據(jù)媒體報(bào)道,深圳市民黃先生的六旬父親錯(cuò)把曼陀羅當(dāng)秋葵,從野外采摘回家中煮食,造成一家四口食物中毒。
春季來(lái)臨,誤食野菜而導(dǎo)致中毒的事件時(shí)有發(fā)生,其中蘑菇因品種紛繁復(fù)雜而備受關(guān)注。每年清遠(yuǎn)市食品藥品監(jiān)管局都發(fā)布通知稱,建議市民不要采食不知名的野菜,“經(jīng)驗(yàn)”與“土法”其實(shí)并不可靠。筆者從清遠(yuǎn)市多家醫(yī)院獲悉,往年都會(huì)收到誤食野菜中毒的病例,建議清遠(yuǎn)市民不要輕易食用陌生野菜,以免導(dǎo)致食物中毒。
■案例
誤食曼陀羅導(dǎo)致一家人中毒
據(jù)報(bào)道稱,有市民誤將曼陀羅花當(dāng)作龍脷葉煲湯而導(dǎo)致一家四口中毒出現(xiàn)心率加快、臉色潮紅、精神煩躁、昏迷等癥狀;也有市民誤食消旋山莨菪堿(阿托品類藥物)而出現(xiàn)頭暈、口干、四肢乏力、視物重影等癥狀的案例。
衛(wèi)生部門提醒廣大市民,在使用阿托品類藥物前要詳看用法用量,正確識(shí)別顛茄、曼陀羅和莨菪等植物的毒性,勿將其漿果和根莖葉用于食用。
什么是阿托品類中毒?據(jù)了解,阿托品類中毒(atroapinism)是指食用過(guò)量的含阿托品類生物堿的植物的根、莖、果或服用其制劑而引起中毒。阿托品類生物堿有阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、樟柳堿等,現(xiàn)有阿托品的合成代替品,如胃安康、季銨類的溴丙胺太林、叔銨類的貝那替秦、后馬托品以及選擇性M受體亞型阻斷藥哌侖西平等;而植物生藥如顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪、唐古特莨菪等植物中均含有此類生物堿。
阿托品類藥物口服吸收完全,亦可通過(guò)黏膜或破損皮膚吸收。阿托品5—10mg可出現(xiàn)明顯中毒癥狀,最小致死量為80~130mg,個(gè)別為50mg。東莨菪堿口服極量為5毫克/次,致死量為8mg左右。此類藥物能阻斷節(jié)后膽堿能神經(jīng)所支配的效應(yīng)器官中的乙酰膽堿受體(一種重要的神經(jīng)遞質(zhì))。用藥過(guò)量時(shí),主要表現(xiàn)為副交堿神經(jīng)作用解除后的癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)興奮,對(duì)煙堿樣癥狀則無(wú)對(duì)抗作用。此類藥物的特效解毒劑為新斯的明。
因此,要時(shí)刻謹(jǐn)記,切勿盲目用藥,切忌誤用誤食。就像誰(shuí)水能載舟,亦能覆舟一樣,藥物既能救人,亦能害人。
野菜烹熟可減少中毒
筆者從清遠(yuǎn)市農(nóng)業(yè)部門獲悉,在清遠(yuǎn),最常食用的野菜有棠梨花、金雀花、板藍(lán)根、蕨菜、水芹菜、香椿等,類似市場(chǎng)上能買到的野菜品種導(dǎo)致中毒的病例不算多,常見野菜導(dǎo)致中毒的原因多是由于在野菜收集、儲(chǔ)存、加工的過(guò)程中操作不當(dāng)。
其實(shí),在野菜生長(zhǎng)的過(guò)程中,可能被農(nóng)藥、工業(yè)肥料或動(dòng)物糞便污染過(guò),如果被污染的野菜沒(méi)有清洗干凈就食用,也可能引起中毒。清遠(yuǎn)市食藥監(jiān)局建議,買了野菜后,一定要清洗、浸泡干凈,如果野菜上有明顯的農(nóng)藥味或其他異味,就不要再食用。其次,野菜盡量要吃新鮮的,有些野菜在儲(chǔ)存的過(guò)程中可能發(fā)霉變質(zhì)了,就會(huì)產(chǎn)生毒素。
此外,一定要吃烹飪熟了的野菜,沒(méi)有烹調(diào)熟透的野菜食用后也會(huì)發(fā)生一些中毒反應(yīng)。一般野菜的烹飪方法,要先用開水燙一遍,將毒素清除,再進(jìn)一步烹調(diào)。有些野菜是苦澀的,需要加工到?jīng)]有苦澀的味道再吃。
有些野菜在發(fā)芽的過(guò)程中,新芽可能會(huì)含有毒素,就像馬鈴薯一樣,發(fā)芽后就不能再食用。此外,野菜盡量不要吃太多和吃太雜,有些野菜單獨(dú)吃沒(méi)有問(wèn)題,但合并其他野菜一起吃了就可能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),生成毒素。其實(shí),能食用的野菜發(fā)生中毒的幾率很小,除非是個(gè)人體質(zhì)問(wèn)題。比如一些寒性的野菜,可能脾胃虛寒的人吃了以后胃就會(huì)不舒服。而有些人到野外踏青,遇到不認(rèn)識(shí)的野菜摘回來(lái)吃,這樣發(fā)生中毒的幾率更大。
誤食毒野菜易引起胃腸道不適
筆者了解到,山茅野菜發(fā)生中毒的癥狀各有不同,其中以胃腸道反應(yīng)居多。大多數(shù)都表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐,很少會(huì)有人嚴(yán)重到休克,但不排除野菜中毒引起臟器損傷甚至死亡的可能性。
另外,還有少部分人食用野菜后產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),有些人吃了沒(méi)有烹調(diào)熟的香椿就會(huì)過(guò)敏,有起皮疹、瘙癢的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)野菜中毒者,應(yīng)立即催吐,直至毒物全部吐出來(lái)為止。如果患者中毒癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救。
除了野菜中毒,最近由于季節(jié)交替變化,各類腸道疾病也到了高發(fā)時(shí)節(jié),在氣候急劇變化的過(guò)程中,很多人容易患上急性胃腸炎,出現(xiàn)消化不良、嘔吐、腹瀉等癥狀。
隨著天氣變暖,吃冷飲、涼拌食品的人較多,也容易刺激胃腸道引發(fā)疾病。而食物變質(zhì)或被污染,導(dǎo)致食用者被沙門氏菌等細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉的癥狀也較為常見。外出就餐時(shí)一定要注意食物衛(wèi)生,盡量食用新鮮食物。
在山茅野菜中,野蘑菇最受食客歡迎了。清遠(yuǎn)市食藥監(jiān)局表示,毒蘑菇生長(zhǎng)廣泛,與食用菇形態(tài)相近,往往沒(méi)有明顯的區(qū)別特征。其鑒別需要運(yùn)用專業(yè)知識(shí)及借助一定的儀器設(shè)備才能完成,廣大群眾僅從外形上憑經(jīng)驗(yàn)難以區(qū)別,故常有誤食而發(fā)生中毒事件。人食用毒蘑菇后一般1-2小時(shí)即出現(xiàn)中毒癥狀:如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,嚴(yán)重的可導(dǎo)致抽搐、痙攣、昏迷甚至出現(xiàn)幻覺(jué),溶血癥狀和肝臟損傷等嚴(yán)重癥狀,死亡率極高。
食品藥品監(jiān)管部門提醒,毒蘑菇可致命,不要采食野生蘑菇,不要購(gòu)買來(lái)源不明的蘑菇,以確保健康和生命安全。經(jīng)營(yíng)食用菌的餐飲業(yè)及市場(chǎng)經(jīng)銷商要提高警惕,嚴(yán)把采購(gòu)關(guān),確保食品安全。市民一旦不小心進(jìn)食野生蘑菇發(fā)生中毒,要及時(shí)大量飲用溫開水或濃鹽水,把手指伸進(jìn)咽部催吐,以盡量減少毒素的吸收,并及時(shí)到醫(yī)院救治,不要私自服用所謂“解毒藥”,以免延誤救治,危及生命。
如果不慎食用有毒野菜,出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)熱等中毒癥狀,應(yīng)立即采取以下措施——
催吐法。用手指、雞毛或者其他代用品彈觸中毒者的咽喉,直至將毒物全部吐出。
洗胃法。將肥皂水或濃茶灌進(jìn)中毒者的胃內(nèi)進(jìn)行洗胃,此舉可消除已到腸胃的毒物,起到清腸洗胃的作用。
解毒處理。民間最常用的方法是吃雞蛋清、喝生牛奶或用大蒜搗汁后沖服,其作用是吸附、中和生物堿、苷類、重金屬和酸性等毒物。
■常見野菜的正確食用方法
黃花菜:食用前先用清水浸泡,再用沸水漂燙,棄湯后加工烹調(diào),無(wú)苦澀味時(shí)方可食用。每次食用不宜過(guò)量,未煮熟、煮透時(shí)不可食用。
苦刺花、水蕨菜、板藍(lán)根等藥食同源野菜:大多性寒味苦,須用開水漂洗,無(wú)苦澀味時(shí)方可食用。食用不宜過(guò)多,防止發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適。
金雀花、茉莉花、棠梨花等鮮花類野菜:大多性溫平,食用前用溫水清漂,撿出雜物后加工食用。過(guò)多食用會(huì)引起頭暈、頭痛等不適。
灰菜:灰菜的嫩芽可以食用,成熟或較大后卻不可以食用,一旦攝入量過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)麻痹,中毒時(shí)臉部浮腫。
■易誤食的毒草
狼毒草:又名叫斷腸草。全株有毒,根部的毒性最大。吃后嘔吐、燒心、腹痛不止,嚴(yán)重的可造成死亡。
老公銀:根在幼苗時(shí)為灰色,長(zhǎng)大后為淺黃色,像胡蘿卜,因此又叫野胡蘿卜。葉和根都有劇毒,吃后會(huì)造成死亡。
蒼耳子:又名耳棵。生長(zhǎng)在田間、路旁和洼地。三四月份長(zhǎng)出小苗,幼苗像黃豆芽,向陽(yáng)的地方又像向日葵苗;長(zhǎng)大后粗大,葉像心臟形,周圍有鋸齒,秋后結(jié)帶硬刺的種子。全株有毒,幼芽及種子的毒性最大,吃后可造成死亡。
毒芹:又名野芹菜、白頭翁、毒人參。生長(zhǎng)在潮濕的地方。葉像芹菜葉,全株有臭味。全株有毒,花的毒性最大,吃后惡心、嘔吐、手腳發(fā)冷、四肢麻痹,嚴(yán)重的可造成死亡。