湖南郴州一名15歲少年食用過(guò)量辣條后昏迷。1月31日零時(shí)40分,這名少年被從永興縣馬田鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入郴州市第一人民醫(yī)院急診科。家長(zhǎng)稱孩子在此前購(gòu)買過(guò)15包辣條后食用。
經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查,該少年被確診為糖尿病酮癥酸中毒。目前該男孩已經(jīng)被推出重癥監(jiān)護(hù)室,仍在醫(yī)院接受治療。
醫(yī)生告訴法制晚報(bào)·看法新聞?dòng)浾撸饲熬W(wǎng)傳該男孩因食用15袋辣條中毒昏迷是誤傳。男孩患有糖尿病,確診其為糖尿病酮癥酸中毒,辣條只是誘因之一。此外,由于當(dāng)?shù)厝丝谝糁?ldquo;四、十不分”,男孩實(shí)際上只吃了四、五包,接診醫(yī)生聽(tīng)錯(cuò)了在接診單上記錄了下來(lái)。
不過(guò),男孩最終還是表示,“再也不吃辣條了”。
男孩食用辣條后昏迷 連夜轉(zhuǎn)院
2018年1月31日零時(shí)40分,湖南省郴州市第一人民醫(yī)院收治了一名緊急轉(zhuǎn)院的15歲男孩,患者一度出現(xiàn)昏迷狀況。據(jù)患者父親介紹,兒子小勇(化名)的病情是因食用15包辣條所致。
患者的父親說(shuō),1月30日,孩子到永興縣馬田鎮(zhèn)一個(gè)小商店購(gòu)買了些辣條。食用后當(dāng)晚,小勇開(kāi)始嘔吐、腹痛、煩躁等,家人趕緊把他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,小勇一度出現(xiàn)昏迷,病情嚴(yán)重。1月31日凌晨,家人不得不將孩子緊急轉(zhuǎn)到郴州市第一人民醫(yī)院進(jìn)行救治。
醫(yī)院醫(yī)生介紹,患者入院時(shí),曾出現(xiàn)肝、腎臟功能損害,當(dāng)時(shí)小便醬油色。入院后立刻使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并進(jìn)行洗胃、催吐、導(dǎo)瀉等處置。經(jīng)過(guò)化驗(yàn)檢查,發(fā)現(xiàn)血糖高、尿酮陽(yáng)性,確診為糖尿病酮癥酸中毒。
少年食用15包辣條后中毒昏迷一事,經(jīng)媒體報(bào)道后,引發(fā)大量網(wǎng)友關(guān)注,不少人對(duì)此提出質(zhì)疑。
質(zhì)疑者:吃100公斤辣條才有可能嚴(yán)重中毒
據(jù)了解,糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥,其致病原因是糖尿病患者體內(nèi)缺乏足夠的胰島素,或由于感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激導(dǎo)致嚴(yán)重的胰島素抵抗,而出現(xiàn)的糖、脂肪和蛋白質(zhì)的急性代謝紊亂。在此過(guò)程中,患者體內(nèi)累積了過(guò)多的稱為“酮體”的酸性代謝物質(zhì),若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,最終就會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒。
經(jīng)常在網(wǎng)絡(luò)上普及相關(guān)醫(yī)療知識(shí)的網(wǎng)友張成君表示,根據(jù)媒體描述,該少年似乎同時(shí)患上了兩種“中毒”:一種是外源(食源性)亞硝酸鹽中毒,另一種是內(nèi)源性(糖尿病并發(fā)癥)酮癥酸中毒。然而,無(wú)論從病因(辣條含有大量亞硝酸鹽),還是媒體描述的征象(除了尿呈醬油色是亞硝酸鹽中毒可以出現(xiàn)的,但是酮癥酸中毒少尿也同樣可以導(dǎo)致)看,完全不具有亞硝酸鹽中毒的臨床特征。
亞硝酸鹽中毒是由于亞硝酸鹽與血紅蛋白作用時(shí),使二價(jià)鐵氧化成三價(jià)鐵,形成高鐵血紅蛋白,而失去攜氧能力,進(jìn)而造成組織缺氧。根據(jù)計(jì)算,假設(shè)15歲少年體重為50kg,那么需要食用3.5克亞硝酸鹽才會(huì)出現(xiàn)瀕臨死亡的中毒。即使辣條中被添加亞硝酸鹽,按照最大添加量0.15g/kg標(biāo)準(zhǔn),少年需要吃20公斤以上辣條。如果按照0.03g-0.05g/kg的最大殘留量標(biāo)準(zhǔn),更需要吃接近100公斤辣條才能導(dǎo)致瀕死的嚴(yán)重中毒。
男孩稱吃了四五包辣條 并非十五包
2018年2月6日上午,法制晚報(bào)·看法新聞?dòng)浾咴诔恢菔械谝蝗嗣襻t(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi),見(jiàn)到了這個(gè)被網(wǎng)友稱為“辣條男孩”的小勇,經(jīng)過(guò)醫(yī)生數(shù)日護(hù)理治療,小勇已經(jīng)可以和人正常交流。
小勇辟謠說(shuō),他并非像網(wǎng)絡(luò)流傳的那樣連續(xù)吃了15包辣條,而是只吃了四五包。“那天村里有親戚結(jié)婚,我還吃了幾塊喜糖。”小勇說(shuō)。
對(duì)于小勇所吃辣條的數(shù)量,醫(yī)院的接診單記錄為15包。郴州市第一人民醫(yī)院一名工作人員解釋,當(dāng)?shù)氐娜税l(fā)音“四十不分”,可能導(dǎo)致醫(yī)生聽(tīng)錯(cuò)。
“再也不吃辣條了。”15歲的小勇其實(shí)并未完全明白自己的病因,他表示以前每天都會(huì)吃兩三包,但以后再也不吃了。
醫(yī)院:醫(yī)生只是普及相關(guān)知識(shí),沒(méi)想到被誤解
郴州市第一人民醫(yī)院周華醫(yī)師說(shuō),其實(shí)小勇在三個(gè)月前已經(jīng)患上糖尿病,而網(wǎng)絡(luò)上流傳所謂吃了15包辣條導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的說(shuō)法其實(shí)是一種誤解,當(dāng)時(shí)醫(yī)生只是進(jìn)行科普,并未直接說(shuō)吃辣條后就會(huì)中毒甚至患上糖尿病。“假如沒(méi)吃辣條,吃了米飯、饅頭甚至喝了飲料之后,也會(huì)造成病發(fā)。”周華醫(yī)師說(shuō),辣條只是誘因之一,并非決定性因素。
而在醫(yī)院工作的護(hù)士唐靜霞向記者證實(shí),網(wǎng)絡(luò)上最初發(fā)表的文章是由她所寫(xiě),被網(wǎng)友誤解后,有人甚至在半夜發(fā)信息質(zhì)疑。
對(duì)于小勇目前的病情,郴州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師張圣岸接受法制晚報(bào)·看法新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表示,目前患者神志清醒,小便比以前增多,但是腎臟功能受損,需要一段時(shí)間的康復(fù)過(guò)程。
記者隨后了解到,小勇因病情恢復(fù)較好,已經(jīng)被送往普通病房。
“辣條男孩”家徒四壁有好心人捐助 食藥監(jiān)開(kāi)展專項(xiàng)治理
法制晚報(bào)·看法新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)從小勇的姐姐黃女士處了解到,小勇家庭貧困,母親在幾年前于廣東打工時(shí)失蹤,黃女士已經(jīng)出嫁,喜歡喝酒的父親患有糖尿病和酒精肝,靠在當(dāng)?shù)卮蛄愎だ缎∮潞投畠?。小勇病發(fā)后,家中花費(fèi)3萬(wàn)余元,而且已開(kāi)始在醫(yī)院欠費(fèi)。
2月6日下午,在永興縣文明村內(nèi)的一個(gè)巷子內(nèi),記者找到了小勇的家——一棟兩層小樓。說(shuō)是小樓,其實(shí)可以用家徒四壁來(lái)形容。上面一層的兩間屋子為小勇父親的臥室,一條塑料布耷拉下來(lái),這是為了下雨時(shí)在屋內(nèi)擋雨所用,周圍的磚塊掉落,呼呼漏風(fēng)。
由于姐姐已經(jīng)出嫁,在下面一層分布著兄妹倆的臥室,小勇的房間內(nèi)擺著一張破敗的硬板床,一輛平時(shí)最心愛(ài)的山地自行車被放在了最內(nèi)側(cè)的位置。家中最現(xiàn)代化的是一個(gè)小冰箱和一臺(tái)90年代流行的彩色電視機(jī),目力所及的墻壁到處黑乎乎一片,客廳內(nèi)的墻上張貼著幾張獎(jiǎng)狀。
據(jù)村里的負(fù)責(zé)人黃國(guó)同介紹,小勇家的老房子在幾年前倒塌,老支書(shū)就把自己家的這個(gè)兩層小樓以兩萬(wàn)元的價(jià)格賣給他們。
記者在當(dāng)?shù)亓私獾剑?ldquo;辣條男孩”一事經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)曝光,不少市民得知此事后,前往醫(yī)院探望。九三學(xué)社郴州燕泉支社主委王洪波表示,聽(tīng)說(shuō)“辣條男孩”家境貧寒,他和幾名社員籌集3000元錢,希望能盡自己的一點(diǎn)力量,為孩子的家庭分擔(dān)一點(diǎn)壓力,后續(xù)還將繼續(xù)關(guān)注。
“辣條男孩”的新聞在郴州當(dāng)?shù)匾l(fā)大量關(guān)注,記者從郴州市永興縣食品藥品監(jiān)督管理局一名工作人員處了解到,聽(tīng)說(shuō)“少年食用15包辣條”后病重的消息,食藥監(jiān)部門派人進(jìn)行調(diào)查,對(duì)市場(chǎng)上的辣條進(jìn)行抽樣化驗(yàn)。“衛(wèi)生部門的調(diào)查結(jié)果也已經(jīng)出來(lái),暫不能判定辣條男孩的病情是因?yàn)槭秤美睏l引發(fā)。”這名工作人員表示,目前全縣正在開(kāi)展關(guān)于辣條等休閑食品的專項(xiàng)治理。
2月6日,永興縣公安局油市派出所的民警連夜趕到醫(yī)院,對(duì)辣條男孩家兩人無(wú)戶口一事進(jìn)行調(diào)查,為孩子辦理戶口采集資料。
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