術(shù)前的動(dòng)脈瘤
湖北日?qǐng)?bào)訊(記者汪菁華、通訊員李詩(shī)然、周游)近日,48歲的王先生因基底動(dòng)脈頂端復(fù)雜動(dòng)脈瘤破裂出血昏迷,在泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院接受自膨式動(dòng)脈瘤內(nèi)栓塞系統(tǒng)(WEB)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后,恢復(fù)良好。
12月4日,王先生突發(fā)頭暈,隨即出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸急促、大量嘔吐等癥狀,被緊急送至泰康同濟(jì)。經(jīng)急診檢查顱腦CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室積血,顱腦CTA顯示基底動(dòng)脈瘤破裂出血,醫(yī)護(hù)立即予以氣管插管、鎮(zhèn)靜、降壓等穩(wěn)定病情治療后,轉(zhuǎn)入導(dǎo)管室行介入栓塞治療。
術(shù)后動(dòng)脈瘤消失 “顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指大腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨出后形成的血管瘤,雖然名為‘瘤’,但它并非腫瘤,不會(huì)擴(kuò)散,也不需要放化療。然而,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂,致死致殘率極高,需要立即進(jìn)行治療?!壁w文元教授說(shuō)。 由于王先生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,根據(jù)其動(dòng)脈瘤形狀、大小與周邊血管位置關(guān)系等特點(diǎn),醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定使用新型自膨式動(dòng)脈瘤瘤內(nèi)栓塞系統(tǒng)(WEB)為患者掃除顱內(nèi)“炸彈”。針對(duì)此類(lèi)基底動(dòng)脈頂端部位復(fù)雜動(dòng)脈瘤,相較于傳統(tǒng)開(kāi)顱及介入手術(shù),應(yīng)用WEB裝置系統(tǒng)穩(wěn)定性更高,能夠明顯降低手術(shù)并發(fā)癥率,縮短手術(shù)時(shí)間,免除抗血小板藥物治療等優(yōu)點(diǎn)。這種方式屬于微創(chuàng)治療手段,借助血管內(nèi)介入的方式,將特殊的栓塞材料送進(jìn)動(dòng)脈瘤內(nèi),阻斷血液流入動(dòng)脈瘤,從而能夠以更小的創(chuàng)傷封堵動(dòng)脈瘤,為患者的恢復(fù)創(chuàng)造更好的條件。 不到20分鐘,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成功將瘤內(nèi)擾流裝置植入動(dòng)脈瘤腔內(nèi),完美封堵瘤頸,即時(shí)造影可見(jiàn)動(dòng)脈瘤不再顯影。目前,患者恢復(fù)良好,即將出院。