男子用嘴吸柴油引發(fā)重癥肺炎,醫(yī)生提醒:口吸引流法加油風(fēng)險(xiǎn)大
2024-12-16 16:24:00 來源:極目新聞

新聞通訊員 王敏 張全錄

來自天門的陳師傅因胸悶干咳癥狀嚴(yán)重,于12月15日緊急求診于武漢市肺科醫(yī)院。該院呼吸二病區(qū)醫(yī)生梅敏慧檢查發(fā)現(xiàn),陳師傅患上了罕見的外源性類脂性肺炎,而罪魁禍?zhǔn)拙故撬3S米煳〉牟裼?。原來,陳師傅是個(gè)農(nóng)機(jī)手,經(jīng)常用膠管吸油桶里的柴油,通過虹吸原理給農(nóng)機(jī)加油。醫(yī)生提醒,這種方法不可取,嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭,危及生命。

“醫(yī)生,你快幫我看看,我胸悶得不行了?!弊蛉?,在武漢市肺科醫(yī)院呼吸科診室,一陣干咳后,來自天門的陳師傅向武漢市肺科醫(yī)院呼吸二病區(qū)醫(yī)生梅敏慧求助說,“我常用嘴吸柴油,通過這種方式,把油桶里的油加到農(nóng)機(jī)里,有幾次不小心嗆了幾口。當(dāng)時(shí)沒覺得怎樣,現(xiàn)在漸漸憋得不行,你看這病,是不是因?yàn)檫@個(gè)原因?!?/p>

聽聞陳師傅的描述,梅敏慧立即想到,陳師傅很可能患上了外源性類脂性肺炎。她一邊提醒陳師傅,這種加油方式太危險(xiǎn),一邊安排他去做相應(yīng)的檢查。

果然,CT影像下,陳師傅的右肺有大面積低密度區(qū)顯示,右肺支氣管有狹窄,右肺中葉實(shí)變明顯。該院胸外科參與會(huì)診后認(rèn)為,可先進(jìn)行氣管鏡探查,清理氣道分泌物,之后,在控制炎癥后,擇機(jī)進(jìn)行手術(shù)處理。

利用氣管鏡,梅敏慧醫(yī)生從陳師傅的肺內(nèi)吸出大量膿狀分泌物。

梅敏慧說,通過CT影像和氣管鏡探查,可以發(fā)現(xiàn),嗆入陳師傅肺內(nèi)的柴油給支氣管、肺泡等都造成了嚴(yán)重?fù)p傷。好在通過氣管鏡清理后,再給予激素類藥物抗炎,陳師傅的癥狀明顯改善。返回病房后,陳師傅原先短促的呼吸逐漸變得平穩(wěn)起來。

梅敏慧提醒,通過嘴吸油管,給車輛加油的方式非常不可取。因?yàn)椋裼蛯儆谟袡C(jī)溶劑,和細(xì)胞組織有相溶的特性,吸入肺后,可破壞肺泡表面活性物質(zhì),損傷支氣管和肺泡上皮細(xì)胞,使肺泡血管通透性增高,進(jìn)而導(dǎo)致肺泡滲出增多,發(fā)生類脂性肺炎。這種化學(xué)性肺損傷如果治療不及時(shí),很可能導(dǎo)致呼吸衰竭,危及生命。

另外,柴油中含有烷烴、環(huán)烷烴、烯烴、芳香烴、多環(huán)芳烴以及少量硫、氮及添加劑等有害物質(zhì),除引發(fā)常規(guī)的類脂性肺炎外,誤吸者還可出現(xiàn)毒物中毒,危害巨大,可引起多器官功能衰竭、凝血障礙等危險(xiǎn)情況。

除了柴油,生活中,還有不少情況也可以引發(fā)類脂性肺炎。此前,該院呼吸二病區(qū)陳淑芳醫(yī)生曾接診過一位因誤吸魚肝油膠囊入肺,而發(fā)生類脂性肺炎的案例。陳淑芳說,嗆入肺內(nèi)的魚肝油膠囊,不但可能堵塞支氣管,引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)。膠囊溶化后,魚肝油進(jìn)入支氣管、肺泡,還會(huì)引發(fā)了嚴(yán)重的類脂性肺炎。遇到類似情況,市民應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

(圖片由武漢市肺科醫(yī)院提供)

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