新聞通訊員 劉姍姍

在加拿大工作生活的張女士因巨大子宮肌瘤壓迫腎臟導(dǎo)致腎積水，從加拿大打“飛的”回武漢求診，在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)子宮肌瘤專病中心通過及時手術(shù)，成功摘除17厘米巨大子宮肌瘤。

張女士（化姓）今年51歲，長期在加拿大工作、生活。5年前，她發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，因無明顯不適癥狀，一直未予以重視。然而，近兩年來，張女士的月經(jīng)周期變得不規(guī)律，月經(jīng)量增多，持續(xù)時間延長，肚子也逐漸變大。經(jīng)檢查，子宮肌瘤已經(jīng)長得很大，且壓迫腎臟導(dǎo)致腎積水。焦急萬分的張女士決定打“飛的”回國治療，10月底，張女士跨越萬里從加拿大回到武漢，來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)子宮肌瘤專病中心就診。婦科醫(yī)生詳細詢問病史，檢查發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，子宮增大如懷孕5個月，診斷為巨大子宮肌瘤，且已壓迫腎臟導(dǎo)致腎積水，同時伴有貧血。由于子宮肌瘤過大，只能選擇開腹手術(shù)，因患者再無生育要求，要求切除子宮。

經(jīng)過充分的術(shù)前準備，婦科主任張淳及團隊為其實施了經(jīng)腹全子宮切除術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生小心剝離肌瘤，避免損傷到血管、腸管及輸尿管。經(jīng)過2個多小時的緊張手術(shù)，成功將子宮和肌瘤一并切除，肌瘤最大直徑達17厘米。術(shù)后病檢結(jié)果提示子宮平滑肌瘤伴變性。術(shù)后，張女士恢復(fù)良好，順利出院。近日，術(shù)后一個月的張女士到門診復(fù)查，表示自己現(xiàn)在恢復(fù)得很好，即將返回加拿大，復(fù)查彩超已無腎積水。

“這么巨大的子宮肌瘤還是比較少見的，而且還是多發(fā)，肌瘤這么大肯定不是短時間內(nèi)長出來的，如果早期手術(shù)治療的話，通過微創(chuàng)手術(shù)就可以剔除肌瘤，還能完整地保留子宮。”武漢市中心醫(yī)院婦科主任、子宮肌瘤專病中心負責人張淳介紹，子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，其病因尚不明確，可能與雌孕激素、遺傳、生活習(xí)慣等因素有關(guān)，一般好發(fā)于30-50歲，但近年來也出現(xiàn)了年輕化的趨勢。

專家提醒，子宮肌瘤的早期癥狀并不明顯，很容易被忽視，因此錯過了最佳治療時機，建議育齡女性最好每年定期到醫(yī)院進行一次婦科檢查及子宮附件彩超。如果發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤也不必過于擔心，子宮肌瘤較小并且沒有癥狀時，可以定期復(fù)查和密切隨訪。如果肌瘤在短期內(nèi)明顯增大，或出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂，甚至出現(xiàn)貧血或壓迫到體內(nèi)其他器官等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，必要時積極手術(shù)治療。雖然子宮肌瘤以良性居多，但不及時干預(yù)還會對生育造成影響。而且子宮肌瘤越大，手術(shù)的難度、風(fēng)險和創(chuàng)傷也就越大。

據(jù)了解，武漢市中心醫(yī)院成立了子宮肌瘤專病中心，由多個科室組成專業(yè)的MDT團隊，為子宮肌瘤患者提供精準化、個體化的治療方案，特別對于有生育需求的患者，通過微創(chuàng)手術(shù)最大限度地保住子宮，實現(xiàn)診斷、個體化治療、隨訪、康復(fù)、營養(yǎng)指導(dǎo)的“一站式”全流程管理。

（武漢市中心醫(yī)院供圖）