“我才36歲,怎么會得胰腺癌?為什么一發(fā)現(xiàn)就到晚期了?”近日,寧波36歲的朱先生拿到胰腺癌的病理診斷報(bào)告后不禁落淚。
胰腺癌因其發(fā)病隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)往往到了中晚期,進(jìn)展迅速、治療手段少、預(yù)后差,被稱為“癌中之王”。
寧波市臨床病理診斷中心組織病理科盧璐副主任醫(yī)師提醒市民,要盡量遠(yuǎn)離胰腺癌的高危因素,如吸煙、酗酒、過度肥胖、高脂高蛋白飲食等。
皮膚發(fā)黃
竟是胰腺癌惹的禍
朱先生自認(rèn)為身體底子不錯(cuò),胃口也特別好,體重多年來都在200斤以上。
前陣子,朱先生因皮膚和眼白(鞏膜)發(fā)黃,前往醫(yī)院就診。增強(qiáng)CT檢查提示胰頭有一個(gè)直徑3.5厘米的腫塊,腫塊壓迫膽總管,引起梗阻性黃疸,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)檢查及病理穿刺活檢后明確為胰腺癌晚期。
40歲的薛女士和朱先生同一天拿到了胰腺癌的病理診斷報(bào)告。
兩個(gè)月前,薛女士覺得腰背部酸痛,沒有當(dāng)回事。直至偶然摸到下腹部有包塊才前往婦科就診,B超檢查提示兩側(cè)卵巢各有一個(gè)直徑10多厘米的腫塊。入院后,經(jīng)過詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn),在胰頭部和尾部還各有一個(gè)直徑1.5厘米和3厘米左右的腫塊。隨后行雙側(cè)卵巢腫塊切除手術(shù)和胰腺穿刺活檢,病理報(bào)告證實(shí),薛女士罹患胰腺導(dǎo)管腺癌,并已發(fā)生雙側(cè)卵巢轉(zhuǎn)移。
朱先生和薛女士目前都在接受化療,希望后續(xù)能有機(jī)會接受胰腺癌切除術(shù)。
預(yù)防胰腺癌該怎么做?
胰腺癌多發(fā)生于中老年人,但近年來呈現(xiàn)年輕化趨勢。早期沒有明顯癥狀,當(dāng)出現(xiàn)腹痛、背痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí),一般都已到中晚期。
而且,患者的預(yù)后普遍較差,總體5年生存率只有5%-10%。
胰腺癌這么可怕,如何預(yù)防呢?
盧璐介紹道,抽煙、喝酒、肥胖、不合理飲食(主要指長期攝入高脂肪、高蛋白飲食和過量的飲食等)、反復(fù)發(fā)作的慢性胰腺炎都是胰腺癌的高危因素,除了疾病,日常生活中要做到盡量遠(yuǎn)離這些高危因素。
薛女士多年前就患有慢性胰腺炎,多次、反復(fù)發(fā)作。她此前的腰背部酸痛,也是胰腺癌的癥狀之一。朱先生則涉及多項(xiàng)胰腺癌的高危因素。他長期抽煙、酗酒、高脂高蛋白飲食,體型肥胖。
醫(yī)生提醒
年齡大于40歲(特別是50歲以上),伴有以下任何一項(xiàng)因素者都是胰腺癌的高危人群,需要定期體檢篩查,以便能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療——
無明顯誘因的中上腹部飽脹不適、腹痛、食欲不振、乏力、腰背酸痛等癥狀;
長期吸煙、大量飲酒、高脂高蛋白飲食史;
有慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎;
有胰腺癌家族史;
無家族遺傳史的新近突發(fā)糖尿?。?/p>
胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤。
寧波晚報(bào) 記者 王穎 通訊員 車倪