新聞記者 廖仕祺

通訊員 李林牧 張雨 林雅琴

“誰能想到竟然不是心臟病發(fā)作了，而是肝臟長了個大膿包呢？”9月14日，躺在武漢市普仁醫(yī)院肝膽胰疝外科病房內(nèi)的李婆婆（化姓）及家人回想起近段時間的經(jīng)歷仍心有余悸。

李婆婆今年72歲，長期患有心臟功能不全的慢性疾病。8月30日左右，她在家中突然感到間斷性頭暈、胸悶，并伴有低熱，稍微休息下就有所緩解，便選擇在家休息觀察。但經(jīng)過三四天的自我調(diào)理，李婆婆的癥狀有加重的趨勢，家人這才緊急將李婆婆送往武漢市普仁醫(yī)院急診科就診。

入院時，李婆婆及家人都擔(dān)心是心臟病發(fā)作，但經(jīng)過心內(nèi)科醫(yī)生的詳細(xì)檢查和評估，發(fā)現(xiàn)除了慢性心功能不全急性加重外，還存在嚴(yán)重的感染癥狀。李婆婆體表沒有任何外傷或明顯感染，醫(yī)生考慮感染來自體內(nèi)。進(jìn)一步檢查后才發(fā)現(xiàn)，感染源并非來自心臟，而是隱藏在李婆婆的肝臟內(nèi)一個12厘米×8厘米的巨大肝膿腫，正是這個“隱形殺手”導(dǎo)致了她的嚴(yán)重感染和心臟病急性加重。

明確病因后，9月3日李婆婆從心內(nèi)科轉(zhuǎn)到肝膽胰疝外科繼續(xù)治療?！袄钇牌鸥腥颈容^重，發(fā)病以來一直在間斷發(fā)熱，甚至寒戰(zhàn)不適，最高體溫達(dá)38.8℃，血培養(yǎng)也發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌，心功能不全和肝膿腫所致的感染又加重了婆婆的病情。”肝膽胰疝外科主治醫(yī)師羅剛介紹。

為了挽救李婆婆的生命，肝膽胰疝外科團(tuán)隊(duì)迅速制定了周密的治療方案。由于李婆婆的心功能不全，加上肝膿腫引起的持續(xù)感染和發(fā)熱，治療難度極大。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)決定先采取抗感染、改善心功能、改善內(nèi)環(huán)境及補(bǔ)充營養(yǎng)的綜合治療措施，待其身體狀況穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)治療。

9月8日，在達(dá)到手術(shù)指征并充分評估手術(shù)風(fēng)險后，肝膽胰疝外科主任杜杰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為李婆婆實(shí)施了微創(chuàng)的B超引導(dǎo)下肝膿腫穿刺置管引流術(shù)。術(shù)后，李婆婆的精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，感染及發(fā)熱癥狀得到了有效控制。

武漢市普仁醫(yī)院肝膽胰疝外科主任杜杰提醒，肝膿腫是一種嚴(yán)重的肝臟感染，可能導(dǎo)致重度感染和一系列并發(fā)癥。如果未得到及時診斷和治療，它可能會迅速惡化，引發(fā)敗血癥、感染性休克，甚至危及生命。膿腫破裂還可能導(dǎo)致腹膜炎，進(jìn)一步加重病情。此外，持續(xù)地感染可能損害肝功能，影響患者的長期健康。因此，對于肝膿腫，早期識別和積極的醫(yī)療干預(yù)至關(guān)重要，在日常生活中，建議保持個人衛(wèi)生、均衡飲食、適量運(yùn)動，定期進(jìn)行肝功能檢查，并按醫(yī)囑合理使用抗生素。同時，對于糖尿病患者等高危人群，更要加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病的管理，以維護(hù)肝臟健康，如有不適一定要及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

（武漢市普仁醫(yī)院供圖）