新聞記者 劉迅

通訊員 呂惠 宋蒙

男子患高血壓20年，卻一直控制得不好。盡管降壓藥加到了3種，長期服用三種降壓藥物，可血壓依舊忽高忽低。面對“服藥不靈”的困境，53歲的朱先生（化姓）在武漢亞洲心臟病醫(yī)院接受了腎動脈交感神經(jīng)消融術。據(jù)悉，這種新的微創(chuàng)技術的出現(xiàn)，為高血壓治療打開了新路徑。

家住漢陽的朱先生是一名資深“吃貨”，平時無肉不歡，還特別鐘愛油炸食物，23歲時便查出了高血壓。患病20年來，盡管他每天都在規(guī)律服藥，但血壓仍控制得不理想，降壓藥也從1種加到了3種?！案邏?40，低壓110，無論吃不吃藥，一到下午測量基本是這個結果?！敝煜壬f，血壓近兩年愈發(fā)不穩(wěn)，他總擔心會引發(fā)其他更嚴重的疾病。

為了尋求更好的療法，朱先生來到武漢亞洲心臟病醫(yī)院就診。該院高血壓達標中心熊崗主任檢查發(fā)現(xiàn)，朱先生不僅患有高血壓，還同時合并有高脂血癥、高尿酸血癥，發(fā)生急性心腦血管事件的風險極高。

“像朱先生這樣同時服用三種及以上降壓藥，血壓仍無法達標的，是典型的難治性高血壓?！毙軑徑榻B，難治性高血壓一直是高血壓治療領域的一大難題?；颊叱０殡S交感神經(jīng)興奮，從而導致血壓居高不下。

據(jù)了解，腎臟是調(diào)節(jié)、控制人體血壓的重要器官，交感神經(jīng)在腎臟調(diào)節(jié)血壓的過程中起到至關重要的作用。近年來，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，出現(xiàn)了一種新的微創(chuàng)技術——腎動脈交感神經(jīng)消融術，可以通過射頻能量對分布于腎動脈的交感神經(jīng)進行消融，使患者腎動脈周圍過度興奮的交感神經(jīng)得到抑制，從而達到長期降壓的目的。

簡單來說，就是利用介入技術把大腦和腎臟之間的連接線截斷。大腦興奮不容易影響到腎臟，血壓就自然不容易升高。得知該院引進了該技術，朱先生表示愿意接受治療。

經(jīng)全面評估確認符合條件后，手術于9月6日正式開始。由心內(nèi)科宋丹主任、熊崗主任共同主刀。術后，朱先生恢復迅速，目前已康復出院。

熊崗表示，按照該技術前期積累的數(shù)據(jù)，大部分患者在術后3個月可以觀察到降壓效果。他提醒朱先生，嚴格按照醫(yī)囑服用術后藥物，同時保持健康的生活方式。

除了難治性高血壓外，腎動脈交感神經(jīng)消融術也適用于藥物不耐受或依從性差的高血壓患者，現(xiàn)已成為繼服用降壓藥、調(diào)整生活方式之后，治療高血壓的“第三駕馬車”?！半S著時間的推移，手術效果會更加明顯?！毙軑彿Q，患者術后可以從吃三四種藥減到只吃一兩種藥，顯著降低了高血壓引起的心腦血管事件發(fā)生率，有望達到一次治療、長期降壓的效果。