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一些體檢加項(xiàng)的介紹顯得必要且緊迫,工作人員也會(huì)推銷(xiāo)一些“名字復(fù)雜、技術(shù)先進(jìn)、效果強(qiáng)大”,而且價(jià)格不低的檢查項(xiàng)目。這些加項(xiàng)有必要做嗎?醫(yī)生指出,體檢加項(xiàng)不應(yīng)被神化,體檢者應(yīng)在清楚自己身體的情況下審慎選擇。
“網(wǎng)上選購(gòu)套餐時(shí)就開(kāi)始提醒可以加項(xiàng),原本1688元的中老年套餐,加上甲功五項(xiàng)、骨密度、肝癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、阿爾茨海默病檢測(cè)幾個(gè)項(xiàng)目,費(fèi)用超過(guò)4000元。”8月13日,廣東佛山的周先生向記者談到,近期他給母親選購(gòu)體檢套餐時(shí)遇到的疑惑:為什么機(jī)構(gòu)宣傳的體檢項(xiàng)目總能精準(zhǔn)切中人們的健康焦慮,高額的體檢加項(xiàng)為何越來(lái)越多?
體檢的目的是了解自身健康狀況,然而,《工人日?qǐng)?bào)》記者采訪了解到,許多人在體檢時(shí)遇到過(guò)此類(lèi)情況:機(jī)構(gòu)極力勸說(shuō)增加一些具有神奇診療效果的檢查項(xiàng)目,有的價(jià)格高達(dá)數(shù)千元。由于缺乏相應(yīng)的檢查知識(shí),或出于對(duì)自身及家人健康的關(guān)切,一些人最終選購(gòu)了這些項(xiàng)目,但結(jié)果并未得到滿意的檢查體驗(yàn)。
“必要且緊迫”的體檢加項(xiàng)
周先生帶著年近60歲的母親到某機(jī)構(gòu)體檢時(shí),特意選了中老年女性體檢套餐,內(nèi)容包括一般檢查、內(nèi)科、女外科、婦科等35個(gè)項(xiàng)目。進(jìn)入預(yù)約程序后,周先生發(fā)現(xiàn),選購(gòu)其實(shí)并未結(jié)束,頁(yè)面上還有很多加項(xiàng)可選,而且似乎每項(xiàng)都需要做。
“去年,母親的體檢報(bào)告顯示甲狀腺腺體回聲欠均勻,體檢機(jī)構(gòu)人員幫助解讀報(bào)告時(shí)建議增加甲功檢測(cè),并且每年要跟蹤甲狀腺的情況。”想到這里,周先生隨即勾選了價(jià)格為312元的甲功五項(xiàng)檢測(cè)。
在周先生展示的加項(xiàng)頁(yè)面中,記者看到,心腦血管深度檢測(cè)項(xiàng)目下方寫(xiě)著:“我國(guó)每年新發(fā)腦卒中約200萬(wàn)例,嚴(yán)重威脅國(guó)人健康”;肺部深度檢測(cè)寫(xiě)著:“肺癌發(fā)病率居惡性腫瘤之首,我國(guó)每年肺癌死亡病例達(dá)58.7萬(wàn)”;糖尿病篩查寫(xiě)著:“中國(guó)是全球范圍糖尿病患病人數(shù)增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一”……
周先生說(shuō),這些備注讓人覺(jué)得每個(gè)體檢加項(xiàng)都非常有必要選購(gòu),而且非常緊迫。因此,他又為母親添加了肝癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等幾個(gè)項(xiàng)目。
實(shí)際上,此類(lèi)對(duì)體檢項(xiàng)目“必要性、緊迫性”的強(qiáng)調(diào),常貫穿體檢始終。北京市昌平區(qū)的郭女士7月底進(jìn)行的體檢,她向記者表示,從報(bào)到候檢,到具體項(xiàng)目檢測(cè),再到領(lǐng)取體檢報(bào)告,一直都有體檢機(jī)構(gòu)工作人員向其推薦加購(gòu)項(xiàng)目。
“在前臺(tái)報(bào)到時(shí),工作人員就問(wèn)要不要增加肝癌、腸胃癌之類(lèi)的特色篩查項(xiàng)目?!惫炕貞洠诔檠翌I(lǐng)取采血管時(shí),工作人員也會(huì)快速推銷(xiāo)一些檢測(cè)項(xiàng)目,并強(qiáng)調(diào)可以篩查癌癥、提前預(yù)防。據(jù)她觀察,一旦體檢者同意加項(xiàng),工作人員會(huì)隨即增加一個(gè)真空管,并提醒其檢查后到前臺(tái)結(jié)賬。
加項(xiàng)頁(yè)面里不乏高價(jià)項(xiàng)目
除了通過(guò)患者數(shù)據(jù)讓人產(chǎn)生“必須要查、不能錯(cuò)過(guò)”的焦慮,有些體檢機(jī)構(gòu)推銷(xiāo)的體檢加項(xiàng)“名字復(fù)雜、技術(shù)先進(jìn)、效果強(qiáng)大”,而且價(jià)格不低。
周先生介紹,他在加項(xiàng)頁(yè)面就看到了許多高價(jià)體檢項(xiàng)目。例如,號(hào)稱少量血液就能檢測(cè)的肝癌篩查項(xiàng)目,價(jià)格約4000元;通過(guò)糞便檢查的腸癌早篩項(xiàng)目,價(jià)格近1600元;阿爾茨海默病3種微小核糖核酸檢測(cè),價(jià)格約1400元等。此外,還有針對(duì)慢病、亞健康人群的一項(xiàng)細(xì)胞免疫力檢測(cè),價(jià)格也超出500元。
被推銷(xiāo)的額外加項(xiàng)是否有必要做,高價(jià)檢查項(xiàng)目是否值得信任?近日,陜西西安的王先生體檢時(shí)在工作人員勸說(shuō)下,臨時(shí)增加了一些項(xiàng)目。“我選的是中青年男性套餐,包含前列腺彩超,到前臺(tái)報(bào)到時(shí)他們建議增加前列腺腫瘤標(biāo)志物檢查,大概200元,可以提高診斷陽(yáng)性率?!?/p>
拿到體檢報(bào)告后,王先生看到前列腺腫瘤標(biāo)志物指數(shù)異常,于是他緊急前往醫(yī)院泌尿科掛號(hào),并花了700多元做前列腺核磁共振。醫(yī)生結(jié)合問(wèn)診查看了王先生的核磁報(bào)告,表示沒(méi)什么問(wèn)題,可能是前列腺增生導(dǎo)致的腫瘤標(biāo)志物指數(shù)異常,平時(shí)多留意和定期檢測(cè)就行。事后王先生覺(jué)得自己是花近千元“買(mǎi)了一次心安”。
針對(duì)王先生的情況,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師鄭鍇分析指出,不同組織及器官的腫瘤發(fā)生,因?yàn)榧?xì)胞類(lèi)型不同,其代謝的腫瘤標(biāo)志物類(lèi)型也不同,因此,腫瘤標(biāo)志物檢查作為篩查項(xiàng)目實(shí)際有些“雞肋”。但對(duì)已經(jīng)確診或已經(jīng)有影像學(xué)檢查支持有腫瘤問(wèn)題的患者來(lái)說(shuō),這項(xiàng)檢查非常有意義。
體檢項(xiàng)目越多越全越好?應(yīng)在了解的基礎(chǔ)上審慎選擇
河南省職工醫(yī)院健康管理中心主任馮翔告訴《工人日?qǐng)?bào)》記者,一些民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)將基礎(chǔ)體檢的價(jià)格定得很低,受檢者到了現(xiàn)場(chǎng)才得知要增加一些檢查項(xiàng)目。每個(gè)加項(xiàng)或許都有一定的風(fēng)險(xiǎn)排查作用,但很多加項(xiàng)大部分人并不需要。
馮翔介紹,公立機(jī)構(gòu)推薦加項(xiàng),一般是通過(guò)自測(cè)問(wèn)卷了解體檢者的家族病史、生活方式、生活習(xí)慣等,醫(yī)生據(jù)此判斷出存在健康風(fēng)險(xiǎn)。另一種情況是,基礎(chǔ)檢查結(jié)果出來(lái)后確定需要加項(xiàng),即使需要增加,也并非盲目推薦,而是強(qiáng)調(diào)深度檢查。
“體檢項(xiàng)目對(duì)體檢者的健康一般不會(huì)造成傷害,所以有的體檢機(jī)構(gòu)希望受檢者查的項(xiàng)目越多越全越好,但是機(jī)構(gòu)也應(yīng)考慮讓體檢者的錢(qián)花在刀刃兒上?!瘪T翔說(shuō)。
鄭鍇也認(rèn)為,當(dāng)常規(guī)檢查滿足不了需求時(shí),適當(dāng)選擇加項(xiàng)無(wú)可厚非。另外,大眾對(duì)體檢的檢查要求也越來(lái)越高,希望能更早地發(fā)現(xiàn)疾病并盡早介入治療。
“客觀地說(shuō),各類(lèi)體檢項(xiàng)目都有其存在的意義,最重要的是確定是否適合自己,需要結(jié)合年齡、性別、家族情況、既往癥、職業(yè)狀況等具體情況具體分析?!编嶅|強(qiáng)調(diào),各種體檢加項(xiàng)不該被神化,應(yīng)在清楚自己身體的情況下選擇。(記者 劉小燕)