長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體2月17日訊(記者胡義華 通訊員薄云娜)突然腹痛嘔吐不止,難道是吃壞了東西?到醫(yī)院檢查,原來(lái)是自己多年的糖尿病引發(fā)的心梗,還好發(fā)現(xiàn)及時(shí)撿回一條命。2月17日,專家指出,糖尿病人容易出現(xiàn)心血管病變,要定期檢查心血管功能。
吳東先生52歲,患糖尿病10年。今年大年初四早上,他過(guò)早后,肚子突然劇烈疼痛,隨后嘔吐不止,以為是吃壞了東西,家人趕緊帶他去武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽(yáng)院區(qū)檢查。
接診的內(nèi)分泌科王瓊醫(yī)生發(fā)現(xiàn),吳先生的腹痛癥狀并不典型,在得知他是一名“老糖友”后,高度懷疑是不典型冠心病,緊急請(qǐng)心血管病科主治醫(yī)師陳奕雯會(huì)診,“我們?yōu)槠渥隽诵碾妶D,顯示st段抬高,診斷為心肌梗死,再晚點(diǎn)送來(lái),恐怕會(huì)有生命危險(xiǎn)。”
情況緊急!5分鐘后,經(jīng)過(guò)患者及家屬同意,心血管團(tuán)隊(duì)立即推病人進(jìn)入導(dǎo)管室行急診PCI術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn),患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變嚴(yán)重、廣泛,右側(cè)冠脈近端閉塞,左側(cè)也有多處狹窄,其中有三支血管出現(xiàn)嚴(yán)重病變。由于病情復(fù)雜,血管病變面積大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,在張明璽主任醫(yī)師帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)謹(jǐn)慎病情評(píng)估,緊急為患者制定有針對(duì)性手術(shù)方案。
一周后,在患者生命體征平穩(wěn)的情況下,通過(guò)支架植入術(shù),吳先生的三支血管全部得到開(kāi)通,病情得到有效控制。
陳奕雯醫(yī)師指出,像吳先生這種腹部的不典型疼痛,除急腹癥外,首先要考慮的就是急性心梗,加上患者本身是一名多年的糖尿病患者,比一般人更容易出現(xiàn)心血管病變。這是由于糖尿病人血糖高,容易引發(fā)血粘和動(dòng)脈硬化,進(jìn)而血小板凝結(jié)成血栓,造成供血血管堵塞,最終出現(xiàn)心肌缺血。而糖尿病病人在發(fā)生心肌梗死時(shí),梗死面積大,易發(fā)生心功能不全、心臟破裂、重癥心律變態(tài)和猝死。即使梗塞面積較小,也常伴隨心衰,死亡率較非糖尿病病人要高出幾倍。
陳奕雯醫(yī)師建議,對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),除了要有效控制血糖外,還要最大限度避免心血管受損,定期進(jìn)行心血管疾病檢查,防患于未然。