《舌尖上的中國》第三季開播，成為這個春節(jié)假期吃貨們最開心的事情之一。2月22日播出的第三季第四集講述《食療并用的中華藥膳》，闡述飲食的“養(yǎng)”人之道，探討藥食同源，食物與養(yǎng)生之間的關(guān)系。
草藥燉鴨、棗泥山藥膏、當(dāng)歸生姜羊肉湯……大半篇幅展示廣東人在煲湯時講究的藥膳。
可是，此套節(jié)目一播出，復(fù)旦大學(xué)國際關(guān)系與公共事務(wù)學(xué)院教授唐亞林就在自己的微博“唐亞林001”上發(fā)聲了：
【廣東人喜歡喝湯，喝出了什么結(jié)果呢？】
無意中翻到中央臺一套綜合節(jié)目，正在放“舌尖上的中國3”.沒看幾分鐘，一股鼓吹補(bǔ)肺氣、生腎精之類食藥同源式中醫(yī)歪理邪說撲面而來，堂堂中央臺居然干起了這種偽科學(xué)的勾當(dāng)！殊不知廣東人因?yàn)橄矚g所謂去濕氣而煲湯，在湯中亂放中藥材，其結(jié)果是成為世界上腎病發(fā)病率最高的三大地區(qū)之一。有這種靠國家電視臺背書的鼓吹，真的沒治了??！
那么藥膳到底是滋補(bǔ)良方還是“偽科學(xué)”呢？錢江晚報記者為此采訪了相關(guān)的中醫(yī)專家，聽聽他們怎么說。
追求喝湯補(bǔ)身子
并不科學(xué)
廣東人腎臟病高發(fā)，真的是因?yàn)橄矚g藥膳煲湯嗎？
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)和全國登記資料統(tǒng)計(jì)，中國慢性腎臟?。–KD）發(fā)病率約為10%,即估計(jì)有CKD患者約1.2億。而在廣東，全省慢性腎病的人群發(fā)病率為12.1%,明顯高于全國平均水平，接受血液透析治療的慢性腎衰竭患者數(shù)居全國前三位。
在當(dāng)?shù)貙＜铱磥?，高于全國平均水平的腎臟病發(fā)病率，確實(shí)和煲湯有關(guān)系，不過和藥膳的關(guān)系不大。
廣東省第二中醫(yī)院腎病科主任張秋林在接受當(dāng)?shù)孛襟w采訪時說，廣東人煲湯講究“煲三燉四”,即煲湯三個小時，燉湯要四個小時，燉煮時間過長，導(dǎo)致湯中的嘌呤含量非常高，同時因?yàn)楦缓鞍踪|(zhì)，加重腎小球的濾過和腎小管的重吸收，從而增加腎臟負(fù)擔(dān)。
在張秋林看來，隨著年齡增長，腎小球?yàn)V過率會逐漸降低，因此，老年人喝湯對腎臟的損傷更大，歲數(shù)大的人不要過分追求喝湯補(bǔ)身子的做法。
除了老火湯，廣東人的另一項(xiàng)看家本領(lǐng)--涼茶也是罪魁禍?zhǔn)?。張秋林指出，有些涼茶里可能含有朱砂蓮之類的中藥，長期喝會加重對腎臟的損害；另一方面，有事沒事就喝涼茶，苦寒傷氣傷陰，也傷腎。
火氣旺盛的人
不適合喝當(dāng)歸生姜羊肉湯
“現(xiàn)在社會上對藥膳的兩種極端認(rèn)知其實(shí)都不正確。藥膳源遠(yuǎn)流長，其本身在養(yǎng)生保健預(yù)防治療領(lǐng)域里的作用發(fā)揮不容否認(rèn)，但需要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下根據(jù)‘三因制宜’（因人、因時、因地）的原則使用。”浙江醫(yī)院中藥房主任萬曉青說，在她看來，唐亞林的看法屬于“外行在說內(nèi)行話”,在自己未知的領(lǐng)域妄下結(jié)論難免有失偏頗。另外一方面，隨著人們養(yǎng)生保健意識的增強(qiáng)，社會上確實(shí)存在不少人群，他們中醫(yī)藥知識缺乏而對藥膳又極度迷信而誤用傷身，部分原因跟商業(yè)不負(fù)責(zé)任地推動有關(guān)。
先來看看類似唐亞林這樣對藥膳全盤否定的觀點(diǎn)，“不光光是唐亞林的言論，很多人自認(rèn)為懂醫(yī)學(xué)懂營養(yǎng)學(xué)的人也在聲稱阿膠、紅棗補(bǔ)血是無稽之談。”萬曉青說，其實(shí)中醫(yī)營養(yǎng)和西醫(yī)營養(yǎng)學(xué)根本不能畫等號，兩者理論差距甚遠(yuǎn)。西醫(yī)營養(yǎng)學(xué)講究的是氨基酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)元素的攝入與消耗，而中醫(yī)營養(yǎng)的概念接近于補(bǔ)虛糾偏，它不是指往身體里填充某種成份，中醫(yī)利用中藥材對臟腑的氣血陰陽虧虛進(jìn)行調(diào)整達(dá)到有助健康的目的，當(dāng)然并不是“補(bǔ)”的就叫營養(yǎng)，更多的時候利用中藥材寒熱溫涼的偏性對身體進(jìn)行調(diào)整，讓身體恢復(fù)陰陽平衡。
還是以阿膠、紅棗補(bǔ)血來舉例子，這是生活中最常見的藥膳，“這里說的補(bǔ)血，并不等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論里促血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的生長的意思，中醫(yī)理論說的紅棗健脾生血，是指紅棗有一定的促脾胃運(yùn)化功能的效果，而脾胃是氣血生化之源。血是陰液的重要組成部分，阿膠通過滋養(yǎng)陰液而補(bǔ)血，幾千年來在補(bǔ)血止血滋陰潤燥上獲得良效，僅以已知的有限的某樣成份去判斷推測中藥的療效的做法是很不恰當(dāng)?shù)摹?/div>
”全國各地都有使用藥膳的習(xí)慣，人們都希望通過合理的飲食來強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病，藥膳對肌體的良好調(diào)節(jié)作用不可否認(rèn)，前提是要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，懂自己的體質(zhì)，懂藥材的性質(zhì)，用對藥膳是關(guān)鍵。“ 另一方面，藥膳并不是老少皆宜的滋補(bǔ)法寶，”要避免對藥膳作用的過分吹噓夸大，食療藥療不能取代藥物治療。“萬曉青說。
比如舌尖3這一集里專門提到的當(dāng)歸生姜羊肉湯，就不適合所有人吃，”這是很經(jīng)典的方子，出處在《金匱要略》，主要適合虛寒體質(zhì)的人，對產(chǎn)后虛弱、產(chǎn)后虛寒腹痛的人比較好。“杭州市中醫(yī)院脾胃病科副主任葉蔚說，要是火氣很旺、體質(zhì)強(qiáng)壯的人喝了當(dāng)歸生姜羊肉湯，就會臉色潮紅、心跳加快、出汗增多，這倒不至于生病，不過著實(shí)會難受一陣子。
鐵皮石斛滋補(bǔ)
宜南方人不宜北方人
既不能全盤否定，又不能當(dāng)成老少皆宜的進(jìn)補(bǔ)法寶。藥膳到底應(yīng)該怎么吃？
”中國很大，不同地域的人，有不同的藥膳習(xí)慣。“杭州市中醫(yī)院副院長詹強(qiáng)說，在中國人的飲食中，藥膳其實(shí)早就不知不覺地融入了進(jìn)去。
比如花椒、八角、茴香，這些常見的食材，其實(shí)都是中藥材的一部分，”往往中藥材中味道好、毒性小的，都成了食材。“
要科學(xué)地食用藥膳，首先可以看看國家衛(wèi)計(jì)委每隔數(shù)年都會公布的藥食同源原料目錄，里面詳細(xì)羅列了很多項(xiàng)目，比如既是食品又是藥品的中藥名單、可用于保健食品的中藥名單、保健食品禁用中藥名單等。
另外，進(jìn)補(bǔ)藥膳前大家要對自己的身體、周圍的環(huán)境有一定的了解。
經(jīng)常加夜班的白領(lǐng)，出現(xiàn)陰虛體質(zhì)的情況不少，在湯里放些鐵皮石斛對他們來說就是很好的滋補(bǔ)方式。”但如果是在北方工作生活，用鐵皮石斛進(jìn)補(bǔ)就不合適了。“詹強(qiáng)說。
