據(jù)陜視新聞，近日，陜西西安4 歲的歡歡小朋友因?yàn)樘詺猓瑡寢屢粫r(shí)心急在他的屁股上打了一下。誰(shuí)能想到，這看似平常的一下竟引發(fā)了嚴(yán)重后果。

傷后 1 小時(shí)，歡歡逐漸不愿站立，4 小時(shí)后基本無法獨(dú)自站立，下肢還失去了感覺。家長(zhǎng)急忙將孩子送往西安市兒童醫(yī)院。

經(jīng)醫(yī)生詢問與檢查，發(fā)現(xiàn)歡歡存在隱匿性脊髓栓系，而這一情況使得這一巴掌造成了脊髓損傷。

該新聞引發(fā)熱議，也讓許多家長(zhǎng)“瑟瑟發(fā)抖”。隱匿性脊髓栓系這一讓大多人陌生的疾病為何有這么嚴(yán)重的后果？日常生活中，除了體罰外，家長(zhǎng)又該用哪些相對(duì)安全的方式管束孩子？針對(duì)以上疑問，瀟湘晨報(bào)記者采訪了兩位專家。

孩子發(fā)病與被打屁股關(guān)系不大

長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院脊柱科主任向偉能介紹，隱匿性脊髓栓系是一個(gè)較為罕見的脊髓發(fā)育異常的問題，多見于幼兒。具體是指由于各種先天或后天因素致使脊髓圓錐位置下降，并被非彈性組織固定于椎管內(nèi)較低位置，脊髓和（或）馬尾神經(jīng)受到牽拉，從而引起一系列神經(jīng)功能障礙的綜合征。

簡(jiǎn)單來說，也就是脊髓在椎管內(nèi)被限制運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致脊髓拉伸和慢性損傷，從而導(dǎo)致相關(guān)癥狀?！耙话銇碚f，隱匿性脊髓栓系屬于脊柱外科或神經(jīng)外科范疇的?？萍膊??！毕騻ツ苷f。

“由于該病屬于相對(duì)罕見的疾病，發(fā)病率較低，所以我們也不建議家長(zhǎng)們?cè)诤⒆訜o癥狀時(shí)帶著去做相關(guān)檢查?！毕騻ツ鼙硎?，隱匿性脊髓栓系是生長(zhǎng)發(fā)育后才逐漸顯露出的疾病，并無典型癥狀，有部分患者表現(xiàn)為腰腿部的疼痛、小便失禁、尿頻尿急等。因癥狀不典型，所以許多患者前期往往折返于多個(gè)科室求醫(yī)，直到最后才能確診，“所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，并排除其他病因后，家長(zhǎng)就可以考慮進(jìn)行隱匿性脊髓栓系的相關(guān)檢查?！?/p>

回到新聞當(dāng)事人本身，家長(zhǎng)的這一巴掌對(duì)患有隱匿性脊髓栓系的孩子有何影響？向偉能表示，發(fā)病與被打巴掌關(guān)系不大，健康的小朋友被打屁股也基本不會(huì)造成脊柱損傷，“孩子本身就患有疾病，即使不挨這一巴掌，他在有限時(shí)間內(nèi)也會(huì)發(fā)病。這一巴掌只可能是誘因，而非主因。”

目前，手術(shù)是治療隱匿性脊髓栓系的唯一方法?！巴ㄟ^手術(shù)，解除對(duì)脊髓的栓系，恢復(fù)受損部位的微循環(huán)，促使神經(jīng)功能最大限度的恢復(fù)。”由于該病臨床表現(xiàn)復(fù)雜，且診斷難度較大，所以患者被確診時(shí)往往需要很長(zhǎng)一段時(shí)間，部分患者此時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)損傷，即使通過手術(shù)治療，效果也有限。

孩子生長(zhǎng)發(fā)育過程中應(yīng)關(guān)注哪些重點(diǎn)

從出生到青春期，孩子會(huì)經(jīng)歷漫長(zhǎng)的生長(zhǎng)發(fā)育階段。家長(zhǎng)應(yīng)在每個(gè)時(shí)期特別關(guān)注孩子哪些問題，以識(shí)別背后的健康隱患？長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院兒科主任譚鑫介紹，針對(duì)不同年齡段的孩子，需要關(guān)注的保健重點(diǎn)也有所不同。

嬰兒期（0-1歲）的孩子需要關(guān)注大運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，例如三個(gè)月時(shí)能不能抬頭，五、六個(gè)月時(shí)能不能坐穩(wěn)、九、十個(gè)月能不能站立等等，“這些情況一般在兒童保健中心或社區(qū)醫(yī)院都會(huì)有醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，幫助家長(zhǎng)及時(shí)識(shí)別和解決問題?！?/p>

一歲后，家長(zhǎng)可以關(guān)注孩子的口腔問題，“如果13月齡時(shí)孩子還沒長(zhǎng)牙，就需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，排除牙齒發(fā)育方面的問題?！弊T鑫提醒，換牙期的孩子也需要被關(guān)注齲齒的問題，家長(zhǎng)應(yīng)控制甜食的攝入，并提醒進(jìn)行正確的口腔清潔。

“兒童的心理健康也需要家長(zhǎng)格外重視?！弊T鑫介紹，在心理健康門診，時(shí)常會(huì)接診到五、六年級(jí)至初中的學(xué)生。當(dāng)孩子出現(xiàn)失眠、食欲減退和厭學(xué)等情況時(shí)，家長(zhǎng)一定要及時(shí)干預(yù)。

生長(zhǎng)發(fā)育的問題也是需要家長(zhǎng)關(guān)注的重點(diǎn)。如果孩子出現(xiàn)身高長(zhǎng)得過快、女生乳房發(fā)育較早但身高增長(zhǎng)暫緩，則需要考慮是否存在性早熟的問題。另外，孩子的體重也不能被忽視，“在門診經(jīng)常會(huì)接診到體重超出正常范疇30%-50%的小朋友，有的甚至發(fā)現(xiàn)肝功能問題或脂肪肝，還有一些出現(xiàn)胰島素抵抗，這類孩子以后發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)非常高?！?/p>

除此之外，視力下降、脊柱側(cè)彎也是在現(xiàn)代小孩子中高發(fā)的疾病。譚鑫提醒，孩子不應(yīng)過早、過長(zhǎng)時(shí)間接觸電子產(chǎn)品；久坐寫作業(yè)時(shí)，也要盡量維持正確坐姿。

如何安全、有效的“懲罰”孩子

日常生活中，家長(zhǎng)在管教孩子時(shí)，時(shí)常會(huì)情緒激動(dòng)，一氣之下使用打屁股、打手板心這種方式懲罰孩子。但實(shí)際上，體罰往往不能解決問題反而會(huì)給孩子的身心健康帶來不良影響，家長(zhǎng)應(yīng)選擇更加安全、有效的方式解決問題。

譚鑫介紹，在孩子犯錯(cuò)時(shí)，家長(zhǎng)首先可以與孩子進(jìn)行溝通和規(guī)勸。在溝通過程中，要注意孩子的情緒。情緒波動(dòng)較大時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)耐心聽取孩子的想法和需求。理解情緒的同時(shí)再進(jìn)行引導(dǎo)，及時(shí)將錯(cuò)誤改正。

其次，家長(zhǎng)可以采取自然懲罰法，讓孩子自己去承擔(dān)錯(cuò)誤行為的后果。譚鑫舉例，當(dāng)孩子寫作業(yè)拖沓、無法按時(shí)完成時(shí)，孩子應(yīng)該接受老師的批評(píng)，而非幫著去求情或以暴力手段懲罰孩子；如果孩子弄丟了玩具，家長(zhǎng)也不應(yīng)是辱罵指責(zé)或者馬上去去買新的，而是讓孩子自行尋找，自己承受失去玩具帶來的不良情緒。

再次，設(shè)立“合理的限制”。對(duì)孩子的不良行為設(shè)定適當(dāng)?shù)慕缦蓿热缌P坐罰站等。但家長(zhǎng)應(yīng)注意場(chǎng)合和時(shí)間，特別是不要在人多的場(chǎng)合訴責(zé)懲罰孩子。譚鑫表示，當(dāng)代小朋友的心理較為敏感和脆弱，家長(zhǎng)應(yīng)盡量避免在公共場(chǎng)合傷害孩子自尊，以免造成更嚴(yán)重的心理問題。

最后，當(dāng)孩子犯錯(cuò)時(shí)，家長(zhǎng)可以通過剝奪部分權(quán)利的方式來約束他們，比如減少吃零食、看電視或外出游玩的機(jī)會(huì)。相應(yīng)的，在孩子表現(xiàn)不錯(cuò)的時(shí)候，家長(zhǎng)也可通過相應(yīng)方式實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)，“在這過程中，家長(zhǎng)一定要明確告訴孩子權(quán)利被剝奪或被獎(jiǎng)勵(lì)的原因，完善獎(jiǎng)懲機(jī)制能夠改善孩子的行為習(xí)慣?！弊T鑫說。