幼時“小傷口”反復(fù)潰爛,醫(yī)生為“糖友”手術(shù)治腿疾
2024-12-19 22:33:00 來源:極目新聞

新聞通訊員 李林牧 姜嬋媛 胡玲

12月19日,武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科病房內(nèi),一位女子在醫(yī)生查房時致謝,困擾了她近50年的傷口問題,終于得到了治療。

吳女士今年54歲,5歲時右小腿不慎摔傷,當(dāng)時在當(dāng)?shù)卦\所接受了土法填充“黃沙條”處理,傷口歷經(jīng)漫長時間才勉強愈合。成年后,傷口反復(fù)破潰滲液,吳女士也曾接受過清創(chuàng)治療,但最近再度復(fù)發(fā),且癥狀比之前更嚴(yán)重。12月8日,吳女士在家人的攙扶下來到武漢市普仁醫(yī)院就診。

該院手足顯微外科主治醫(yī)師汪冰接診后,發(fā)現(xiàn)吳女士右小腿中段脛前區(qū)域有一處約10厘米×8厘米的創(chuàng)面,該部位不僅紅腫,部分區(qū)域已破潰、滲液不斷,并伴有膿液流出,即便輕微觸碰,也會引發(fā)劇烈疼痛。結(jié)合吳女士的磁共振檢查結(jié)果,汪冰確定吳女士是患上了慢性骨髓炎,需要及時手術(shù)干預(yù)。

汪冰介紹,慢性骨髓炎是一種極為棘手的病癥。由于病菌侵入骨組織,在局部引發(fā)了炎癥反應(yīng),若不及時手術(shù),炎癥將會持續(xù)性地在骨組織內(nèi)部蔓延擴散,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、骨缺損,甚至病理性骨折,嚴(yán)重影響患肢功能。此外,感染還可能引起全身性敗血癥和膿毒血癥,對心臟、肺部、肝臟和腎臟等重要器官造成不可逆的損傷,降低生活質(zhì)量,甚至危及生命。

“由于患者有5年糖尿病病史,更易發(fā)生感染,且感染更難控制。細菌繁殖速度快,易引發(fā)敗血癥和膿毒血癥,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,對糖尿病患者構(gòu)成更大威脅。需患者空腹血糖調(diào)整至10以下后,才能進行正常的手術(shù)?!蓖舯忉尫Q。

隨后,手足顯微外科醫(yī)護團隊為吳女士制定了手術(shù)方案。12月13日,待吳女士血糖水平穩(wěn)定后,團隊進行了脛骨死骨去除術(shù)。術(shù)中,醫(yī)生小心地清除了被感染破壞的死骨組織,接著對皮膚和皮下壞死組織進行了切除清創(chuàng),去除所有失活、感染的組織。隨后,又施行了創(chuàng)面封閉式負壓引流術(shù)(VSD),通過在創(chuàng)面上覆蓋特殊的敷料并連接負壓裝置,促進創(chuàng)面的血液循環(huán),加速組織的修復(fù)與再生,同時防止外界病菌的再次侵入,手術(shù)不到1小時完成。術(shù)后,吳女士恢復(fù)情況良好,不久后便可出院。

武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科主任彭漢書提醒,任何身體表面?zhèn)诙疾荒茌p視,尤其是對于有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的人群,一旦傷口出現(xiàn)異常跡象,必須及時就醫(yī)。及時、準(zhǔn)確的診斷和規(guī)范、專業(yè)的治療是預(yù)防慢性創(chuàng)面惡化,避免引發(fā)骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。慢性骨髓炎雖非常見病,但一旦發(fā)病,若未能及時采取正確有效的治療措施,后果嚴(yán)重。建議市民重視身體的細微變化,早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  • 為你推薦
  • 公益播報
  • 公益匯
  • 進社區(qū)

熱點推薦

即時新聞

武漢