新聞通訊員 陳怡婕 吳萍

實(shí)習(xí)生 姜玉磊

七旬糖尿病老人輕信偏方，踮腳走路和高溫泡腳后，導(dǎo)致糖尿病足破潰，住進(jìn)醫(yī)院后經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近日，醫(yī)生提醒，老年糖尿病患者運(yùn)動(dòng)控糖需科學(xué)安全，泡腳水溫控制在37℃左右，時(shí)間為10分鐘。日常應(yīng)保持腳部干燥，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

70歲的陳爹爹患糖尿病多年，一直謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，配合飲食和戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，血糖維持穩(wěn)定。但隨著氣溫下降，陳爹爹徒步時(shí)仍然覺(jué)得雙腳冰涼、麻木。一個(gè)月前，他看到網(wǎng)絡(luò)視頻介紹“踮腳走路可以舒經(jīng)活絡(luò)”，于是決定每天徒步的時(shí)候踮腳走，想著既能保證運(yùn)動(dòng)量又能舒經(jīng)活絡(luò)。為了“雙管齊下”打通血脈、溫暖雙腳，他除了踮腳走路，還每天泡腳。泡腳時(shí)，他經(jīng)常覺(jué)得水溫不夠，便將足浴桶里的水溫越調(diào)越高，甚至超過(guò)了45℃，而且邊泡腳邊刷手機(jī)，有時(shí)一泡就是一個(gè)多小時(shí)。一周前，陳爹爹泡完腳后覺(jué)得右腳掌有疼痛感，雙腳掌都出現(xiàn)了幾個(gè)大小不一的水泡，最大的一個(gè)甚至都已經(jīng)破潰，于是趕緊到武漢市東湖醫(yī)院就診。

接診的內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師管雅文詳細(xì)詢(xún)問(wèn)陳爹爹的生活習(xí)慣和為他查體后，診斷老人是因?yàn)樘悄虿『笾車(chē)窠?jīng)病變?cè)斐商悄虿∽悖枰≡褐委煛?/p>

入院后，內(nèi)分泌科為陳爹爹制定了傷口換藥處理、控制血糖、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等治療方案，同時(shí)安排他每天在內(nèi)分泌科糖尿病逆轉(zhuǎn)工作室通過(guò)抗阻運(yùn)動(dòng)設(shè)備進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。目前，陳爹爹腳掌破潰的皮膚逐漸愈合，而且通過(guò)抗阻鍛煉，血糖也達(dá)標(biāo)了。

管雅文解釋?zhuān)惖卸嗄晏悄虿∈?，每?萬(wàn)步地踮腳走路，大腳趾因負(fù)荷過(guò)重有厚重的老繭，加上足底受力不均，腳掌因不正確的走路姿勢(shì)及鞋襪的摩擦長(zhǎng)了多個(gè)水泡。而糖尿病導(dǎo)致他周?chē)窠?jīng)和血管均有不同程度的病變，腳部對(duì)疼痛和溫度的感覺(jué)減退，每天泡腳水溫過(guò)高，時(shí)間也過(guò)長(zhǎng)，這才導(dǎo)致足部皮膚破潰引發(fā)疼痛，如果不及時(shí)干預(yù)后果將會(huì)不堪設(shè)想。

管雅文提醒，老年糖尿病患者運(yùn)動(dòng)控糖既要科學(xué)，也要安全。踮腳行走或站立，雖然可以鍛煉小腿肌肉，但長(zhǎng)期保持這種姿勢(shì)可能會(huì)導(dǎo)致一些健康問(wèn)題，比如，小腿肌肉持續(xù)緊張?jiān)斐杉∪馄?、酸痛甚至拉傷；此外，踮腳時(shí)體重主要集中在前腳掌，可能會(huì)增加跖骨頭的壓力，進(jìn)而引發(fā)足底筋膜炎、跖趾關(guān)節(jié)疼痛等問(wèn)題；同時(shí)，長(zhǎng)期踮腳走路還可能影響身體的平衡感，增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

“冬季天氣寒冷，很多糖友們的足部溫度偏低，每天可以做‘糖足操’來(lái)改善下肢血液循環(huán)，提高足部溫度。”管雅文建議，糖尿病患者在泡腳時(shí)建議把水溫控制在37℃左右，避免過(guò)熱導(dǎo)致?tīng)C傷，泡腳時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，一般控制在10分鐘左右。過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的泡腳可能導(dǎo)致皮膚過(guò)度浸泡，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。泡完腳后應(yīng)及時(shí)擦干雙腳，特別是腳趾間，要保持腳部干燥，防止真菌感染。糖尿病患者尤其在運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)檢查雙足皮膚情況，觀察是否有紅腫、水泡、破潰、感染等情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免耽誤病情。

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