新聞通訊員 薛源
近半年來,27歲的黎女士(化姓)明明沒有懷孕,肚子卻一天天逐漸隆起,乍一看像懷孕四個(gè)月的孕婦。到醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn),原來是卵巢上長(zhǎng)了一個(gè)小西瓜般大小的腫瘤,胸腔里還有1000毫升的積液。12月初,武漢市婦幼保健院婦科專家一舉幫她“拆彈”成功。
黎女士家住武漢市新洲區(qū),已育有兩子。今年8月,她發(fā)現(xiàn)自己的肚子大了一圈,起初,她以為只是“發(fā)福”了,并沒有太在意??蓾u漸地,肚子一天比一天大,不知情的人打趣她,以為她要生三胎。
自己明明沒有懷孕,為什么肚子卻大得離譜?為了搞清楚原因,黎女士到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)檢查。出乎意料的是,醫(yī)生說,她的盆腹腔有一個(gè)巨大包塊,個(gè)頭達(dá)到19厘米×20厘米,像個(gè)小西瓜,包塊長(zhǎng)在左側(cè)卵巢,不排除是惡性腫瘤。
為進(jìn)一步查明病因,黎女士來到武漢市婦幼保健院就診。“患者體型偏瘦,但中下腹卻明顯隆起,如同懷胎4個(gè)月左右的孕婦。”婦科主任醫(yī)師趙良平介紹,黎女士下腹膨隆,查體能摸到包塊,經(jīng)檢查包塊呈囊實(shí)性,同時(shí)還有大量的胸腔積液和腹腔積液。結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果及相關(guān)癥狀表現(xiàn),術(shù)前診斷為卵巢纖維瘤可能性大。經(jīng)過對(duì)病情的精準(zhǔn)評(píng)估,趙良平主任為黎女士制定了周密的治療方案。
術(shù)前,為改善她的肺功能,以便手術(shù)中能耐受麻醉,醫(yī)生先行胸腔穿刺引流,分兩次抽出1000毫升的胸腔積液,可以裝滿兩個(gè)礦泉水瓶。一般人體內(nèi)如果有這么多的胸腔積液,在爬樓或運(yùn)動(dòng)時(shí)難免會(huì)覺得胸悶、喘不上氣,可黎女士卻幾乎沒感到不適。醫(yī)生推測(cè),這可能與黎女士年輕,肺部沒有原發(fā)病,心肺功能較好有關(guān)。
手術(shù)當(dāng)天,各科室通力協(xié)作,在麻醉科的保駕護(hù)航下,主刀醫(yī)師趙良平與手術(shù)團(tuán)隊(duì)一起,成功摘除黎女士體內(nèi)的巨大腫瘤。
術(shù)中快速病理及術(shù)后病理檢查結(jié)果與術(shù)前判斷一致,黎女士患的是卵巢纖維瘤,這是一種良性腫瘤,黎女士一家如釋重負(fù)。在病房醫(yī)生及護(hù)士的精心診治及護(hù)理下,黎女士身體很快恢復(fù),近日出院回家。
趙良平介紹,卵巢纖維瘤屬于卵巢性索間質(zhì)良性腫瘤,該病發(fā)病率低,僅占所有卵巢腫瘤的2%到5%,常為單側(cè)發(fā)病,多見于中老年婦女,像黎女士這么年輕的女性發(fā)病比較少見。卵巢纖維瘤除了有盆腔包塊外,還可伴胸腹腔積液、腹痛、月經(jīng)障礙等癥狀,部分患者無癥狀,僅在體檢或手術(shù)時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。
由于卵巢位于盆腔深部,卵巢腫瘤早期病變不易發(fā)現(xiàn),趙良平表示,許多女性“久病卻不知病”,部分女性尤其是圍絕經(jīng)期女性,很容易將自己的不適及身體變化歸結(jié)為更年期或中老年發(fā)福,很少往婦科疾病尤其是盆腹腔腫瘤方向考慮。還有一部分卵巢腫瘤患者因?yàn)槟[瘤所導(dǎo)致的腹脹、消化不良等癥狀,而就診于消化內(nèi)科。他提醒,婚后女性每年至少進(jìn)行一次婦科檢查、盆腔超聲檢查,2到3年做一次宮頸癌篩查,以便及早發(fā)現(xiàn)隱患,及早干預(yù)。