長沙晚報掌上長沙11月21日訊（全媒體記者 楊云龍 通訊員 劉軍）“謝謝您們，將我從‘鬼門關’拉了回來?！背鲈簳r，21歲的小蔣感激地對湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)急診二部醫(yī)護人員說，年輕的臉龐上滿是劫后余生的慶幸。記者今日從湖南省人民醫(yī)院獲悉，這位21歲小伙因大咯血導致生命垂危，在該院馬王堆院區(qū)急診二部經歷了兩周的搶救治療。

病魔來襲，21歲小伙嘔血休克生命垂危

近日的一個凌晨，21歲的小蔣被同事發(fā)現(xiàn)暈倒在宿舍，躺在血泊中，口中還在不斷溢出鮮血，情況十分危急。見此情形，小蔣同事迅速撥打120急救電話求救。

在送醫(yī)過程中，小蔣仍在不停嘔血，意識不清，已處于休克狀態(tài)。與此同時，湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)急診二部分診護士接到120電話通知后，立刻上報，并準備好搶救儀器與藥物，確?；颊咚瓦_后能在最短時間內穩(wěn)住患者病情，為后續(xù)治療爭取時間。

穩(wěn)住生命，多學科專家緊急會診尋找病因

“患者嘔出大量鮮血，出血量超過1000毫升，已經休克，需馬上搶救！”患者被推進急診搶救室后，肖莎莎主治醫(yī)師第一時間安排醫(yī)護人員對患者進行搶救，氣管插管、緊急輸血穩(wěn)定病情，使用藥物止血，并請介入科、消化內科、普外科、呼吸內科等科室專家緊急會診尋找病因。在醫(yī)護人員有條不紊搶救下，患者入院1小時內就成功穩(wěn)住病情，并完善了一般檢查。

為盡快明確病因，急診二部與消化內鏡二部以最快速度開展急診消化內鏡診治。經檢查發(fā)現(xiàn)，患者胃內有大量血跡，但并沒有明顯出血點及血管殘端。完善肺部增強CT檢查，結果顯示患者左肺下葉有畸形血管團。急診二部副主任醫(yī)師李敏隨即開展支氣管鏡檢查，最終查明患者病因為左主支氣管內有活動性出血。

解除病因，患者術后恢復良好出院

找出病因后，急診二部立即聯(lián)系介入血管外科三病區(qū)主任顏鵬為患者進行介入手術，將出血部位的血管栓塞，以期達到止血的目的，為患者爭取更多救治時間。術后，患者出血明顯減少，但因肺內破裂動靜脈畸形團的存在，還需等病情平穩(wěn)后再徹底排除這個“定時炸彈”。

患者轉入急診二部ICU后，靖穎霞副主任醫(yī)師組織胸外科二病區(qū)主任周亞夫、介入血管外科三病區(qū)主任顏鵬、呼吸內科四病區(qū)主任孔春初、放射科二部副主任王琪聯(lián)合會診，制定最終治療計劃。隨后，周亞夫主任醫(yī)療團隊成功為患者進行胸腔鏡下左肺下葉切除術。術后，患者恢復良好，目前已康復出院。

急診醫(yī)學科主任韓小彤說，急診是很多危重病人就診的第一環(huán)節(jié)，需要在最短的時間內穩(wěn)定住患者的生命體征，才能使患者有機會進入后續(xù)的手術或?？浦委?。此次對患者小蔣的成功救治，不僅得益于急診科與各學科間的密切配合，也得益于醫(yī)院推出的“先診療后付費”便民舉措，拓寬急救“綠色通道”，加速救治急危重癥患者，確保危急時刻患者不因醫(yī)療費用問題而延誤搶救時機。