新聞?dòng)浾?鄭晶晶

通訊員 張夢(mèng)石 譙玲玲

11月20日是第23個(gè)“世界慢阻肺病日”，今年的宣傳主題是“知道你的肺功能”。慢阻肺的全名是慢性阻塞性肺疾病，數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)慢阻肺病總患病人數(shù)約1億人，由于起病隱匿、早期癥狀不典型，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重。

那么，慢阻肺病有哪些癥狀？如何早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防？11月20日，武漢市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師楊碩，做客楚天都市報(bào)新聞“市民有約·楚天名醫(yī)大講堂”欄目，為廣大網(wǎng)友和讀者進(jìn)行講解。

專家名片

姓名：楊碩

職務(wù)職稱：武漢市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)、肺癌篩查及診斷，對(duì)肺癌、慢阻肺病、胸腔積液等疾病進(jìn)行支氣管鏡、胸腔鏡、經(jīng)皮肺穿刺技術(shù)等呼吸介入診療

坐診時(shí)間：周二下午（利濟(jì)路院區(qū)）、周一上午（盤龍城院區(qū)）

“慢阻肺”早期癥狀易被忽視

“我國(guó)慢阻肺病總患病人數(shù)約1億人，發(fā)病率僅次于高血壓、糖尿病，居第三位，也是我國(guó)繼心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大死因。但是不少人都聽說過糖尿病、高血壓，許多人卻不知道慢阻肺病這種疾病?！?0日，武漢市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師楊碩這樣說。

楊碩介紹，慢阻肺病是最常見的慢性氣道疾病，具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病負(fù)擔(dān)的特點(diǎn)，主要癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽和（或）咳痰、疲乏、消瘦等。

究其原因，他表示，慢阻肺主要跟吸煙有關(guān)，還與遺傳、幼年肺發(fā)育不良等有關(guān)。此外，長(zhǎng)期接觸做飯的油煙、長(zhǎng)期大量接觸有害氣體和粉塵等，也是高危因素。

楊碩強(qiáng)調(diào)，由于慢阻肺病起病隱匿、早期癥狀不典型，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重。最近，他就接診了長(zhǎng)期吸煙的患者沈先生（化姓），近年來，每次爬兩層樓就喘氣，但他沒有重視。最近，他因?yàn)閯e的疾病到武漢市第一醫(yī)院就醫(yī)，當(dāng)時(shí)做了個(gè)慢阻肺篩查評(píng)分，?？漆t(yī)生建議他去呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診，楊碩主任接診后，經(jīng)過肺功能檢查診斷他患上了重度慢阻肺病。得知結(jié)果，沈先生十分意外，他原以為爬兩層樓就喘氣，是年紀(jì)大了的正?，F(xiàn)象，誰(shuí)知病情已這么嚴(yán)重。經(jīng)對(duì)癥治療，沈先生的胸悶、憋氣、咳嗽等癥狀明顯緩解，爬兩層樓也不喘了。

40歲以上人群每年檢測(cè)肺功能

那么，如何早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺病呢？楊碩表示，市民可以通過定期到醫(yī)院檢查肺功能的方式，來早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺。

如果查出慢阻肺病怎么辦？他表示，一旦篩查出來，要及時(shí)治療及時(shí)處理，可以達(dá)到有效控制的目的?；颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，找呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。要正確、規(guī)律地使用吸入藥物，并每隔半年到1年進(jìn)行一次復(fù)查，及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反饋使用效果等。要結(jié)合病情需要，在家中配備脈搏血氧飽和儀、制氧機(jī)或呼吸機(jī)，儲(chǔ)備急救藥品。保持健康生活方式，外出做好呼吸道防護(hù)，注意保暖，避免受涼感冒，以免加重肺功能損害，使肺功能下降速度增快。此外，遵醫(yī)囑進(jìn)行肺功能的康復(fù)也非常重要。當(dāng)近期咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀較以往明顯加重時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

他也強(qiáng)調(diào)，對(duì)于慢阻肺病患者，對(duì)病情進(jìn)行長(zhǎng)期管理十分重要，一些患者病情發(fā)作時(shí)就用藥，待緩解又停藥，這對(duì)病情的控制是十分不利的。

如何預(yù)防慢阻肺呢？楊碩主任表示，市民需要盡早戒煙；保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉，合理飲食。從事特殊工作的人群，需做好職業(yè)防護(hù)，減少油煙、有害煙霧粉塵的吸入。如果市民出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘氣頻繁加重的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，接受正規(guī)的診斷和治療。如果沒有出現(xiàn)以上癥狀，也建議40歲以上市民、吸煙人群、有家族遺傳史的人群，每年完善一次肺功能檢查，評(píng)估肺部功能。