產(chǎn)婦從分娩出院到生育醫(yī)療費用報銷,要多長時間?
2024-09-13 08:53:00 來源:國家醫(yī)保局

“住院費用是5000多元,醫(yī)保報了4500元,出院結(jié)賬的時候掃手機上的醫(yī)保碼,直接就報銷了,很方便?!碑a(chǎn)婦陸女士是自治區(qū)本級參保職工,8月14日從醫(yī)院出院時生育醫(yī)療費用“一站式”結(jié)算報銷,體驗到了醫(yī)保報銷手機秒辦的服務。

本地生育醫(yī)療費用能夠直接結(jié)算,異地生育醫(yī)療費用報銷呢?

“這次異地住院生二寶,出院辦結(jié)賬手續(xù)就直接醫(yī)保報銷,很順暢,2020年,我生大寶的時候異地生育還不能直報,自己現(xiàn)金結(jié)賬的,拿材料回南寧辦報銷,前后大概要一個月時間,沒想到現(xiàn)在異地生育也能直報,很驚喜。”劉女士在南寧市工作,老家在象州,2020年一胎生育、今年二胎生育都是回象州當?shù)蒯t(yī)院分娩,今年7月11日出院時生育醫(yī)療費用直接結(jié)算,按生育保險難產(chǎn)支付標準報銷5500元,個人自付784.99元。

近年來,廣西加快推進生育醫(yī)療費用直接結(jié)算,直接結(jié)算率逐年提升。2023年9月,廣西統(tǒng)一全區(qū)生育保險政策,首次將產(chǎn)前檢查費用納入了生育保險支付范圍,通過統(tǒng)一生育類別代碼、統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺設置、統(tǒng)一醫(yī)療費用結(jié)算流程破解了區(qū)內(nèi)異地生育直接結(jié)算的難題,區(qū)內(nèi)全域?qū)崿F(xiàn)門診和住院生育相關(guān)醫(yī)療費用“一站式”直接結(jié)算。2023年,生育醫(yī)療費用直接結(jié)算率較2022年提升了19個百分點,2024年8月直接結(jié)算率提升到99.63%。今年以來,全區(qū)有18.82萬名參保女職工享受生育醫(yī)療費用直接結(jié)算報銷,結(jié)算業(yè)務量92.16萬筆,生育保險基金支付5.43億元。


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