“聽到戴主任說不收縮,加加加,快快快,我知道大出血來了,但是我不害怕,一點都不害怕。”看著眼前可愛的寶寶,王女士驚心動魄的生產(chǎn)經(jīng)歷仍歷歷在目。
意外懷孕,遭遇兇險性前置胎盤
來自常州的王女士二胎意外懷孕,但產(chǎn)檢結(jié)果讓一家人原本喜悅的心情跌入了谷底——兇險性前置胎盤。第一次聽到這個名詞,王女士并不了解其兇險程度,但輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)得到的建議幾乎都是終止妊娠,并且終止妊娠也有大出血的風險。這樣的結(jié)果讓王女士無法接受并陷入了極度的恐慌之中。
在無從選擇的時候,王女士在網(wǎng)上看到很多人推薦南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科戴毅敏主任,評價戴主任是處理兇險性前置胎盤的“YYDS”(永遠的神)。抱著最后的希望,王女士來到南京鼓樓醫(yī)院,“我記得當時戴主任親自來B超室看我,仔細研究我的評估結(jié)果,然后告訴我,別怕,你沒問題的。聽到戴主任這樣說,我真的差點哭出來,那一刻,我覺得我被救贖了。”從胎兒28周開始,王女士便把自己和寶寶交給了戴毅敏主任團隊,全身心地信任他們,“醫(yī)生們的專業(yè)和鼓勵,讓我的心一下子定了!”
歷經(jīng)4個小時,脫險迎來新生
為了給王女士腹中胎兒充足的生長發(fā)育時間,戴毅敏主任醫(yī)師團隊為王女士制定了產(chǎn)前管理方案,36周時王女士已經(jīng)做足了思想準備,按照戴主任的安排入院待產(chǎn)。
南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科主治醫(yī)師方婧介紹,產(chǎn)前B超檢查結(jié)果顯示,王女士胎盤穿透子宮肌層,完全覆蓋宮頸口和子宮前臂下段瘢痕處,甚至已侵及膀胱和臨近組織,在手術(shù)中出現(xiàn)致命性大出血的風險很高。手術(shù)前,戴毅敏主任帶領(lǐng)我們團隊仔細評估了患者的各項情況,制定了詳細的手術(shù)方案。
王女士的手術(shù)從9點開始,上午12點結(jié)束。方婧主治醫(yī)師介紹,開腹后,患者體內(nèi)的情景讓所有人心驚,血管粗大盤繞,胎盤瘋狂擴張,腹腔粘連一塌糊涂,子宮前壁肌層幾乎完全缺失,子宮前壁和后壁也有胎盤植入,產(chǎn)婦的膀胱擠壓變形。
“出血了,快、快!”戴毅敏主任醫(yī)師和團隊密切配合,一邊分離粘連,下推膀胱,給分娩后止血做好準備,一邊在子宮體部切口,避開胎盤快速娩出胎兒。新生的喜悅依舊難掩手術(shù)室內(nèi)緊張的氣氛,將寶寶遞給臺下的新生兒科醫(yī)生后,所有人又全神貫注地投入到分離盆腔粘連的腸管、剝離胎盤、縫合止血的手術(shù)中。
手術(shù)中王女士出血量達6000毫升,在術(shù)前產(chǎn)科便與輸血科制定了詳細的用血方案,利用血液回收機,做好自體血液的高效利用。“醒來時我身上一個尿袋,一個引流袋,兩只手的留置針,脖子上還有針。但是我一點不害怕,我覺得我還活著,子宮居然也保住了!我感覺我重生了……”
“對于此類產(chǎn)婦我們會為其制定個性化的產(chǎn)后治療和護理方案,密切觀察產(chǎn)婦是否出現(xiàn)相應的并發(fā)癥,做好產(chǎn)后的各項應對,確保產(chǎn)婦順利出院。”王女士的主治醫(yī)生仇黎麗時不時地就會到病房為其仔細排查身體情況,“她恢復得很好,很快就能出院了,我們都為她開心!”
據(jù)悉,南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科是國家臨床重點???,是全省及周邊地區(qū)高危妊娠轉(zhuǎn)診中心。在重度子癇前期、兇險型前置胎盤、胎盤早剝、胎盤植入、難治性產(chǎn)后出血等嚴重妊娠并發(fā)癥的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗,幫助了大量深陷兩難絕境的產(chǎn)婦,得到了廣大患者的信任與支持。
“今天是我住院第7天,這7天里,每一個來查房的醫(yī)生都會說一句你好棒!每個來檢查掛水的護士都告訴我慢慢來,最難的考驗已經(jīng)過去了?!痹谧约旱纳缃黄脚_上,王女士也動情地分享了自己一路走來的感想,用自己的經(jīng)歷鼓勵跟她有同樣問題的二胎孕媽樹立信心。她說她會永遠記得鼓樓醫(yī)院,記得這些幫助自己重生的醫(yī)護人員們。
通訊員王春霞
揚子晚報/紫牛新聞記者呂彥霖
校對李?;?/p>