前列腺腫大20倍導(dǎo)致頻繁尿潴留,醫(yī)生巧用微創(chuàng)手術(shù)解難言之憂
2024-09-06 21:11:00 來源:極目新聞

新聞?dòng)浾?廖仕祺

通訊員 李林牧 張雨 周紅

“以前總擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,沒想到現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)這么先進(jìn),手術(shù)這么成功,真是太感謝泌尿外科的醫(yī)生們了!”9月6日,即將從武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科出院的李師傅(化姓)感激地說。

李師傅今年69歲,8年前患上前列腺增生,長期服用藥物治療,但效果不盡如人意。近幾年,因反復(fù)出現(xiàn)尿潴留,只能通過留置尿管來解決排尿問題。8月25日,他再次出現(xiàn)尿潴留,經(jīng)朋友介紹來到武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科就診。

經(jīng)詳細(xì)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)引起李師傅排尿不暢的罪魁禍?zhǔn)?,是增生后變得巨大的前列腺,“MRI提示李師傅的前列腺體積為6.7厘米×6.7厘米×7.8厘米,約182毫升,是正常人的20倍左右,并且已經(jīng)突入了膀胱,堵住了尿道內(nèi)口,因此導(dǎo)致膀胱尿潴留,反復(fù)出現(xiàn)排不出尿的情況?!蔽錆h市普仁醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師朱鶴介紹。

結(jié)合李師傅的檢查結(jié)果,主治醫(yī)師何凱建議通過手術(shù)解決排尿難題。但因李師傅患有房顫病史,需長期口服抗凝藥物,且手術(shù)期間不能停藥,這無疑加大了手術(shù)過程中出血的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)閾?dān)心手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn),他遲遲沒有選擇手術(shù)治療。

武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師朱鶴在了解到患者及家屬的擔(dān)憂后,詳細(xì)而耐心地與李師傅及家人溝通道,“現(xiàn)階段泌尿外科的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已經(jīng)十分成熟了,經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)不僅創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,手術(shù)中出血也少,不用太過擔(dān)心。”

為了提升日常生活質(zhì)量,李師傅經(jīng)過深思熟慮,最終決定通過手術(shù)解決前列腺問題。術(shù)前,泌尿外科高強(qiáng)利主任組織麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科等專家開展多學(xué)科會(huì)診,對(duì)李師傅的情況進(jìn)行全面的評(píng)估,決定為其行經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)。

8月29日,在麻醉科的配合下,泌尿外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利切除了李師傅增生的前列腺組織,術(shù)中出血量極少,留置尿管可見尿液顏色清亮。術(shù)后,李師傅的恢復(fù)情況良好,不久后便可出院。

武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科高強(qiáng)利主任提醒,前列腺增生是中老年男性常見疾病之一,前列腺增生癥狀嚴(yán)重程度不同,治療方式也不一樣。對(duì)于輕度前列腺增生患者,無排尿受阻癥狀,可遵循健康的生活方式、自我調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣、自我觀察癥狀變化的規(guī)律、定期檢查前列腺的體積變化和排尿后膀胱內(nèi)殘余尿量的變化情況等,不必過度擔(dān)憂。如病情進(jìn)一步發(fā)展,則需要配合醫(yī)生治療。

高強(qiáng)利主任指出,對(duì)于高危的前列腺增生患者,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步,可供選擇的治療方式也很多,除上述所說的經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù),還有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、前列腺熱蒸氣消融術(shù)等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人具體情況采取不同的治療手段。因此,高危的前列腺增生患者不再需要忍受排尿難題的折磨。

(武漢市普仁醫(yī)院供圖)

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