新聞?dòng)浾?鄭晶晶
通訊員 張夢(mèng)石 譙玲玲 黃覓
細(xì)菌感染引發(fā)了肺炎,不料想居然損及脊髓,導(dǎo)致急性截癱。不幸中招的金女士,在武漢市第一醫(yī)院骨脊柱外科緊急手術(shù),保住了神經(jīng)功能,恢復(fù)了行走能力,將于9月6日出院回家。
金女士今年56歲,一個(gè)月前,她因下半身完全無(wú)法活動(dòng)、脖子痛得厲害,被家人送至武漢市第一醫(yī)院利濟(jì)院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科。醫(yī)生接診后,迅速完善檢查,發(fā)現(xiàn)她的感染指標(biāo)遠(yuǎn)高于正常水平,CT提示頸椎、胸椎有感染征象,尤其是胸椎的結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞,損及脊髓。參與會(huì)診的骨脊柱外科專家查體發(fā)現(xiàn),金女士臍以下平面感覺(jué)喪失,下肢肌力嚴(yán)重下降。
詳詢病史得知,金女士4個(gè)多月前因感染金黃色葡萄球菌導(dǎo)致肺炎,治療肺炎期間發(fā)現(xiàn)伴有腰痛,自認(rèn)為是腰椎間盤突出的“老毛病”又犯了,就沒(méi)當(dāng)回事。不料肺炎治好后腰痛竟逐漸加重,最終進(jìn)展至癱瘓?jiān)诖病?/p>
專家們交流后初步判斷,可能是此前感染的金黃色葡萄球菌導(dǎo)致了膿毒血癥,細(xì)菌從血液跑到了脊柱里面形成“膿巢”,損及脊髓,導(dǎo)致金女士出現(xiàn)急性截癱。這種情況必須盡快進(jìn)行手術(shù)治療,盡量挽救神經(jīng)功能。
以最快的速度完成必要檢查后,當(dāng)晚,金女士被推進(jìn)了手術(shù)室,骨脊柱外科主任醫(yī)師馮晶團(tuán)隊(duì)從她的胸椎椎體里抽出大量膿液。手術(shù)于次日凌晨1時(shí)30分結(jié)束,金女士被送進(jìn)了ICU,進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)和抗感染等必要治療,度過(guò)危險(xiǎn)期后轉(zhuǎn)入骨脊柱外科普通病房。
術(shù)后第17天,她可以自己扶著助行器走路了。2周前,她被轉(zhuǎn)至武漢市第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心接受術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、高壓氧艙等康復(fù)治療,身體功能基本恢復(fù),可自行完成行走等日常活動(dòng),將于9月6日出院回家。
“幸好手術(shù)順利進(jìn)行,挽救了神經(jīng)功能?!痹撛汗羌怪饪聘敝魅吾t(yī)師黃覓介紹,雖然目前金女士體內(nèi)的感染已控制住,但金女士的頸椎也被細(xì)菌破壞了,不排除后期需要進(jìn)行頸椎手術(shù)的可能。