新聞記者 劉迅
通訊員 張璟祎 宋儷嬋
腹中寶寶2次胎心異常減速,臍帶繞頸周數(shù)也在增多,這引起醫(yī)生警惕,緊急為孕媽媽進行剖宮產(chǎn)手術。意外的是,臍帶竟然纏繞了娃的脖子5周。好在醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn),母女平安。
寶寶胎心多次減速
醫(yī)生緊急手術救娃
28歲的“準媽媽”李女士(化姓)家住漢口后湖,8月14日,她在武漢市婦幼保健院產(chǎn)檢時,產(chǎn)科主任醫(yī)師宋曉暉發(fā)現(xiàn)異常,胎心監(jiān)護中出現(xiàn)2次胎心減速。結合B超檢查,胎兒又有臍帶繞頸2周,宋曉暉擔心有危險,當即將孕38周的李女士收治入院,并進行密切監(jiān)測。
在連續(xù)的胎心監(jiān)護中,胎心降速出現(xiàn)得越發(fā)頻繁。復查B超發(fā)現(xiàn),胎兒臍帶繞頸的圈數(shù)增至3周。這些跡象說明寶寶出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的風險極高,隨時可能胎死腹中。
臍帶竟繞頸5周
女寶脫險平安出生
“不能再等了,馬上生!”武漢市婦幼保健院產(chǎn)一病區(qū)主任醫(yī)師宋曉暉綜合評估后,決定緊急啟動剖宮產(chǎn)手術。當天下午1時,手術開始。
宋曉暉說,第一眼看到寶寶時,臍帶像麻繩一樣一圈圈地纏繞在頸部,完全看不到脖子,小臉被勒得通紅。醫(yī)護人員迅速松解纏在寶寶脖子上的臍帶,沒想到,足足繞了5周。好在剖宮產(chǎn)及時,女寶平安降生,體重2.8公斤,評分9分、10分。
“起初以為問題不大,現(xiàn)在想來是真后怕?!崩钆空f。
孕期常數(shù)胎動
一旦出現(xiàn)異常及時就診
“臍帶繞頸在產(chǎn)科是較常見的,但繞的周數(shù)較多、纏繞較緊時,可能引發(fā)嚴重后果?!彼螘詴熃榻B,臍帶繞頸可能和臍帶過長、羊水過多、胎兒過小、宮內(nèi)活動空間較大等因素有關,如果繞頸周數(shù)較多、纏繞較緊時,容易使臍帶受到牽拉,引發(fā)胎兒宮內(nèi)缺氧等嚴重后果。
在臨床接診過程中,臍帶繞頸1周的最多見,也有不少繞2周,“但像這樣繞5周的寶寶,該院今年是第一例?!彼螘詴熓崂恚撛涸釉\過繞頸圈數(shù)最多的有7周,經(jīng)過及時救治,也成功闖關。
“數(shù)胎動可以幫孕婦及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常。”宋曉暉說,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸,此外孕媽還可以通過數(shù)胎動關注胎兒的情況,可在晚上睡覺前、飯后、洗澡等胎動較活躍時數(shù)胎動。
比如,1小時內(nèi)可感受4次胎動,2小時內(nèi)感受10次胎動,產(chǎn)婦正?;顒訒r12小時內(nèi)至少感受10次胎動;孕22-36周期間,25分鐘內(nèi)至少感受10次胎動;37周及以上時,35分鐘內(nèi)至少感受10次胎動,都屬于正常情況。
宋曉暉提醒,產(chǎn)檢超聲檢查提示“臍帶繞頸”,產(chǎn)婦無需過度緊張,但在日常要關注胎動情況,當胎動明顯減少,或胎動突然增多等,都應及時就醫(yī),在醫(yī)生的幫助下進行排查。