長江日報(bào)融媒體3月12日訊 又到一年“菜花黃”的季節(jié)，武漢市精神衛(wèi)生中心門診迎來了年后復(fù)發(fā)病人就診的小高峰。武漢市精神衛(wèi)生中心藥學(xué)部主任、主任醫(yī)師房茂勝在接診過程中發(fā)現(xiàn)，很多復(fù)發(fā)是因?yàn)榫窦膊』颊呒凹覍俣颊J(rèn)為疾病好轉(zhuǎn)，擅自停藥，造成疾病復(fù)發(fā)再次住院治療。

12日早上，一名躁郁癥患者家屬李先生抱怨，好不容易天晴了，帶女兒出門，可是她時(shí)而鬧騰得厲害，時(shí)而幾個(gè)小時(shí)不跟任何人說一句話，情緒像坐過山車一樣，怪嚇人的。為什么住院次數(shù)越多，患者的狀態(tài)反而越來越差呢？

房茂勝解釋，無論是情感性疾病或是精神分裂，每復(fù)發(fā)一次，腦部損害就會加重一次，治療難度也會相應(yīng)增加。這就是為什么強(qiáng)調(diào)精神疾病的臨床治療中一定要盡量減少復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)意味著患者康復(fù)越來越緩慢、更頻繁地入院和更長的住院時(shí)間；患者對治療越來越抵抗，且更難重獲之前的功能水平。對患者家庭和社會而言，病情的反復(fù)也將增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響照顧者的生活和工作。所以對疾病的認(rèn)知和健康教育，對患者及家屬而言都很重要，有時(shí)候家屬自身反而更需要對疾病有清晰的認(rèn)識。

我國目前約有一千萬精神分裂癥患者，他們一年復(fù)發(fā)率為40.8%，接近六成的患者出院后不能正常工作或?qū)W習(xí)。目前已有研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者每復(fù)發(fā)一次腦損傷即加重，精神分裂癥復(fù)發(fā)次數(shù)越多，癥狀緩解所需要的時(shí)間越長。研究還顯示，在患有復(fù)發(fā)性抑郁的患者身上，關(guān)系到新記憶形成的大腦區(qū)域（海馬區(qū)）似乎縮小了。

房茂勝說，很多患者會夸大藥物的副作用，從而抵抗服藥，這樣的行為是非常危險(xiǎn)的。“這位躁郁癥患者的父親李先生和許多病人家屬一樣，經(jīng)常問我，什么時(shí)候能停藥？我從來不會給一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的答案，而是根據(jù)患者本身的情況進(jìn)行個(gè)體化的治療和建議。”而所謂個(gè)體化，就是考量每個(gè)患者具體所在的人生階段的穩(wěn)定性和社會功能恢復(fù)的程度。“有穩(wěn)定工作、良好婚姻家庭的患者，會對康復(fù)有很大的幫助。”房茂勝提醒，家屬和患者尤其需要學(xué)會權(quán)衡利弊，因?yàn)樗幬锏母狈磻?yīng)相比疾病復(fù)發(fā)帶來的傷害較小，副反應(yīng)也可以通過多種方式來緩解。

26歲的小王患病十年，目前在一家賣場工作，病情穩(wěn)定，定期來武漢市精神衛(wèi)生中心隨診。小王是在16歲時(shí)患上雙相情感障礙后，因?yàn)閷膊∪狈φ_的認(rèn)識，否認(rèn)自己有病，不堅(jiān)持服藥，導(dǎo)致經(jīng)常復(fù)發(fā)。2016年，小王再次住院時(shí)，房主任對他進(jìn)行了深入的健康教育，強(qiáng)調(diào)了精神疾病長期治療的重要性。出院后，小王還接受了武漢市精神衛(wèi)生中心康復(fù)治療部為期兩輪的職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，最終成功回歸社會。

“對雙相情感障礙和抑郁癥的患者來說，病情好轉(zhuǎn)反而是一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，因?yàn)楹芏嗷颊邥J(rèn)為自己的病完全好了，不需要繼續(xù)治療了，停藥后最終導(dǎo)致疾病再次復(fù)發(fā)。”“精神疾病是一種慢性病，需要系統(tǒng)化、長期的治療，千萬不能抱有僥幸心理。”（記者毛茵 通訊員陳識 徐艷芩）