長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體2月28日訊 年輕女白領(lǐng)常常感覺(jué)頭昏腦脹，以為是工作勞累壓力過(guò)大所致，在醫(yī)院檢查后才知道是十分罕見(jiàn)的腎血管性高血壓。

 

28歲的程女士在漢口一家單位從事財(cái)務(wù)工作，平日工作忙碌。最近一段時(shí)間，程女士常常感覺(jué)頭昏，以為是工作壓力太大沒(méi)休息好，就請(qǐng)假休息一周，頭昏癥狀并未得到改善，甚至開(kāi)始惡心作嘔，這才趕到附近的武漢市第四醫(yī)院就診。

 

接診的心血管內(nèi)科主任胡立群教授檢查后發(fā)現(xiàn)，程女士的血壓高達(dá)到210/130mmHg，但尚未結(jié)婚的她身材勻稱，飲食規(guī)律，沒(méi)有不良嗜好，也沒(méi)有高血壓病家族史，因此需排查繼發(fā)性高血壓，特別是腎血管性高血壓，建議其完善腎動(dòng)脈、腎臟、心臟超聲等檢查。

 

在做超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其心臟已出現(xiàn)重構(gòu)，多個(gè)心臟瓣膜反流關(guān)閉不全，右腎明顯小于左腎，給右腎供血的腎動(dòng)脈出現(xiàn)明顯狹窄，呈線樣放射狀的血流；隨后的腎動(dòng)脈血管CT檢查發(fā)現(xiàn)，其右腎動(dòng)脈重度狹窄，管徑只有正常人的1/4，原來(lái)是腎血管狹窄引起的繼發(fā)性高血壓。

 

經(jīng)過(guò)腎動(dòng)脈介入支架術(shù)，在狹窄的腎動(dòng)脈處植入支架開(kāi)放血管，恢復(fù)腎臟血流，程女士的血壓也恢復(fù)正常，術(shù)后，頭昏癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

 

胡立群主任提醒，高血壓病很常見(jiàn)，但如果遇到難以控制的高血壓，特別是年輕型高血壓，就要排查是否是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓有時(shí)較為隱匿，不易發(fā)現(xiàn)，甚至不會(huì)出現(xiàn)任何不適，因此，積極關(guān)注并控制好血壓非常重要，以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

 

（記者劉晨瑋 通訊員李磊 趙鑫揚(yáng)）