九旬老人摔斷股骨頭 在家強忍近一年才接受手術(shù)
2019-02-14 03:35:15 來源:漢網(wǎng)

長江日報融媒體2月13日訊(記者劉晨瑋 通訊員李子熙 陳夢圓)去年,因意外摔倒,九旬老人齊先生摔斷了股骨頭,在家休養(yǎng)幾個月后認為已日漸康復(fù),沒想到,自行復(fù)健時猛一甩腿,感覺劇痛難忍。趕到醫(yī)院一查,老人才知道骨折根本沒有愈合,反而完全錯位,最終經(jīng)過手術(shù)治療才得以康復(fù)。

家住漢陽的齊先生今年91歲,去年4月,齊先生外出鍛煉,下樓時不慎摔在濕滑的臺階上,送醫(yī)后被診斷為右側(cè)股骨頸骨折。齊先生說,當時,感覺骨折情況不算嚴重,能下床活動,拄著拐杖也能步行??紤]到自己年紀大,手術(shù)風(fēng)險不小,便選擇了保守治療。

在家休養(yǎng)了幾個月,齊先生的骨折部位幾乎沒有痛感,平日不拄拐杖也能走上幾步。認為身體已逐漸康復(fù),齊先生開始嘗試著甩動右腿,希望通過活動恢復(fù)得更快。沒想到,這一甩反而出了問題,齊先生感覺受傷處劇痛不止,右腿完全無法活動,趕到武漢市第四醫(yī)院骨科就診。

該院骨一科張克良副主任醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)患者髖部畸形明顯,骨折兩端嚴重錯位,而且骨質(zhì)被吸收,完全沒有愈合跡象。張克良解釋,齊先生骨折時,斷端起初并未完全錯開,還能承重,因此能拄拐行走,疼痛也不明顯。但是股骨頭附近血管少,血液循環(huán)差,血液供應(yīng)不足,幾個月的休養(yǎng)并沒有讓骨折愈合,反而在甩腿過程中導(dǎo)致斷端完全錯位。

根據(jù)老人的傷情,醫(yī)生診斷,如想完全恢復(fù)須做人工股骨頭置換。醫(yī)生介紹,老人年事已高,拖延9個月的陳舊性骨折斷端周圍瘢痕多,手術(shù)時長和難度都會增加。“拖了9個月,肢體變短了,過分恢復(fù)長度,會造成關(guān)節(jié)過緊密,靈活性受影響。長度恢復(fù)不夠,人工關(guān)節(jié)松弛,再次脫位的風(fēng)險會增加,且容易造成髖部二次骨折。”在綜合判斷患者身體狀況后,做了手術(shù),目前,齊先生恢復(fù)良好,能夠自主行走。

張克良介紹,老年人骨質(zhì)疏松的發(fā)病率逐年增加,由此引發(fā)的老年人骨折發(fā)病率也持續(xù)增加。其中,髖關(guān)節(jié)骨折成為威脅老人生命的一大殺手,常被稱為“人生最后一次骨折”。老年人股骨頸頭下型骨折容易引起股骨頭壞死,自行愈合的幾率很低,高齡老人長期臥床還將出現(xiàn)心肺功能代謝障礙、肺炎等一系列繼發(fā)性疾病,而通過手術(shù)治療,術(shù)后3天基本能恢復(fù)傷前狀態(tài),改善生活質(zhì)量,減少臥床并發(fā)癥,降低此類老年病人的死亡率。張克良提醒,老年人應(yīng)注意及時補鈣,預(yù)防骨質(zhì)疏松,行走不穩(wěn)、下肢肌力較差的老年人要配備拐杖輔助,如果不慎跌倒應(yīng)及時就醫(yī),在身體允許的情況下宜采用手術(shù)治療。

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