這一年來(lái)，張先生定時(shí)求醫(yī)。像以往一樣，不等醫(yī)生開口，張先生就拿出一大摞檢查資料，再次滔滔不絕地講起自己一年來(lái)在武漢各大醫(yī)院做的各種檢查，吃過(guò)的十幾種“無(wú)效藥”。25分鐘過(guò)去了，終于講完了自己經(jīng)歷的張先生再次要求肖文昊主任給他開一些“沒吃過(guò)的藥”試一下。這一次肖主任沒有滿足他的要求，而是把他帶到了心理科的診室。

 

心理科趙孟主任聽完了肖主任和張先生的介紹后仔細(xì)對(duì)張先生進(jìn)行了心理狀況檢查，發(fā)現(xiàn)其抑郁焦慮情緒十分突出，他表現(xiàn)出的胃痛、腹瀉屬于典型的“心身疾病”。

 

原來(lái)，40歲的張先生是一家企業(yè)的部門骨干，平時(shí)對(duì)自己要求很高，工作很出色，領(lǐng)導(dǎo)也特別器重他。一年多前，單位效益下滑，張先生臨危受命被提拔為業(yè)務(wù)部門的負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)要力挽狂瀾。不久后他出現(xiàn)了胃痛、胃脹、腹瀉癥狀，各個(gè)醫(yī)院胃鏡腸鏡等檢查做了一堆，都沒有什么大問題，吃了很多藥也不見好轉(zhuǎn)。“這是典型的心身疾病患者”，趙孟主任說(shuō)，“張先生胃痛、拉肚子其實(shí)有很明顯的特點(diǎn)，在家里基本上沒問題，只要一涉及到工作方面的事情，癥狀就出現(xiàn)，而且工作越忙越厲害。”

 

趙孟主任介紹，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、工作節(jié)奏加快，人們生活壓力不斷加大，焦慮、抑郁等心理疾病日益增多。在很多綜合性大醫(yī)院，?？梢钥吹竭@樣一類人：人家逛商場(chǎng)、逛超市，他們卻不斷逛醫(yī)院，看不同的醫(yī)院、不同的專科、不同的醫(yī)生，查來(lái)查去身體各項(xiàng)指標(biāo)正常，最終問題竟然出在心理方面。我們把這一類患者的就醫(yī)行為形象地稱為“逛醫(yī)（doctor shopping）”。趙孟主任介紹，當(dāng)人們?cè)馐苌罨蚬ぷ鲏毫?、家庭變故等事件時(shí)都可能導(dǎo)致內(nèi)心的矛盾沖突，進(jìn)而引起身體的異常反應(yīng)；反之，長(zhǎng)期的軀體疾病困擾也會(huì)引起焦慮、擔(dān)心等不良心理狀態(tài)，加上羞于承認(rèn)自己有心理或精神問題等傳統(tǒng)觀念束縛，使得部分患者出現(xiàn)了“逛醫(yī)”行為。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，如果已經(jīng)在多醫(yī)院多科室就醫(yī)治療后，身體不適癥狀仍不能緩解，要及時(shí)接受醫(yī)生建議去看看心理精神科，排除是否是心理因素造成的身體不適。