醫(yī)生提醒:秋冬季“三高”人群務(wù)必規(guī)范用藥,胸背劇痛及時就醫(yī)
武漢晚報訊(記者劉璇 通訊員譙玲玲 劉丹)男子查出高血壓多年,自行停用降壓藥3年后,血管內(nèi)膜撕裂形成兇險的主動脈夾層。醫(yī)生冒險在超高血壓下實施急診手術(shù),為男子贏得一線生機。10月30日,男子康復出院。
32歲的劉先生家住漢陽,是個貨車司機。10月9日下午,他突然出現(xiàn)劇烈的胸痛,右腿疼痛發(fā)涼,在武漢市第一醫(yī)院急診彩超確診是右下肢髂股動脈血栓,又急查CT,發(fā)現(xiàn)是主動脈夾層。普胸血管外科副主任醫(yī)師熊偉的建議緊急手術(shù)。經(jīng)過手術(shù),劉先生病情穩(wěn)定后,熊偉詢問得知,他早在5年前就已經(jīng)查出高血壓,吃過2年降壓藥,后聽人說降壓藥吃太早了不好,便自行停用。
“擅自停用降壓藥是導致主動脈夾層的主因。”熊偉解釋,血壓長期居高不下,會使動脈壁處于應(yīng)激狀態(tài),彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死,形成夾層。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),七成以上的主動脈夾層患者合并高血壓。
熊偉介紹,入秋后接診的血管病患者明顯增多。因為氣溫下降會使周圍血管收縮以防體溫流失,一旦血壓不好,就可能出現(xiàn)血管破裂。他提醒,“三高”人群一定要謹遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自減量或停藥,當突然出現(xiàn)胸背痛時,應(yīng)即刻就醫(yī)。年齡在45歲以上,合并有高血壓的患者,最好每年定期做血管造影檢查。