冬至的燕郊，風(fēng)依舊很大，白天的最高氣溫也降到了零下。但對(duì)于來(lái)自巴基斯坦的小瑪莎(Maisha Raheel)的家人來(lái)說(shuō)，卻是個(gè)十分值得紀(jì)念的日子，因?yàn)樵谶@天，小瑪莎終于順利“出倉(cāng)”，他們能再次看到瑪莎可愛的笑容了。
小瑪莎出生于2013年1月，次年9月在伊斯蘭堡某醫(yī)院被確診為急性B淋巴細(xì)胞白血病(B-ALL)，經(jīng)過(guò)兩年半的治療后，病情一度得到了緩解。沒想到在2017年5月，白血病再次復(fù)發(fā)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議盡快為小瑪莎做造血干細(xì)胞移植。
為了治好小瑪莎的病，她的家人咨詢了迪拜、美國(guó)、泰國(guó)等多家醫(yī)院，但由于瑪莎的年紀(jì)太小，病情又較為嚴(yán)重，醫(yī)院都表示不能保證移植的成功率。“也許是上帝的旨意，我們來(lái)到了中國(guó)。”小瑪莎的父親感慨道，經(jīng)過(guò)綜合對(duì)比醫(yī)院的移植例數(shù)、移植成功率、治療費(fèi)用等因素之后，他和妻子通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找到了位于中國(guó)河北的燕達(dá)陸道培醫(yī)院，并在大使館的幫助下，順利拿到了簽證，2017年8月18日，小瑪莎第一次來(lái)到了中國(guó)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
奠定基礎(chǔ)，CAR-T治療初獲成功
小瑪莎入院后，經(jīng)過(guò)多次會(huì)診和綜合評(píng)估，醫(yī)院的專家們很快制定了CAR-T臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的方案。
“經(jīng)過(guò)流式細(xì)胞學(xué)檢查，我們發(fā)現(xiàn)小瑪莎骨髓里還有3.16%的惡性幼稚細(xì)胞，如果不把這些細(xì)胞清除就做移植的話，會(huì)影響移植的成功率，”普通血液及免疫治療科的楊君芳主任解釋道，“做CAR-T治療，主要是希望通過(guò)采集T細(xì)胞進(jìn)行活化，回輸患者體內(nèi)后能比較準(zhǔn)確地清除掉這些腫瘤細(xì)胞。”
9月1日，在楊君芳主任指導(dǎo)下，團(tuán)隊(duì)為小瑪莎回輸了CAR-T細(xì)胞，15天后經(jīng)過(guò)骨髓穿刺檢測(cè)，流式細(xì)胞學(xué)檢測(cè)顯示微小殘留為陰性，針對(duì)小瑪莎的CAR-T取得了很好的療效，為小瑪莎下一步橋接移植奠定了基礎(chǔ)。
奇跡發(fā)生，骨髓配型成功
CAR-T治療雖然初顯成效，但對(duì)于小瑪莎來(lái)說(shuō)，盡快找到配型的造血干細(xì)胞，進(jìn)行骨髓移植，康復(fù)的幾率才會(huì)更大。
小瑪莎剛?cè)朐簳r(shí)，醫(yī)院的工作人員就將她的HLA配型提交了中華骨髓庫(kù)。沒想到一個(gè)月后，就傳來(lái)了好消息。來(lái)自中國(guó)徐州的一位志愿者，與小瑪莎配型成功，并且同意捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞。
一場(chǎng)挽救小瑪莎生命的競(jìng)賽就此拉開。
11月17日，經(jīng)過(guò)系列鞏固治療，小瑪莎被送入移植倉(cāng)，等待骨髓移植。
12月5日7時(shí)許，在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員開始循環(huán)采集捐獻(xiàn)者的造血干細(xì)胞懸濁液。
12月5日中午11時(shí)許，歷經(jīng)近4小時(shí)的循環(huán)采集，燕達(dá)陸道培醫(yī)院的工作人員接到了從捐獻(xiàn)者身上采集的71毫升的“生命種子”，馬不停蹄地踏上高鐵，趕往醫(yī)院。
12月5日晚11時(shí)許，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的不懈努力，這份滿載愛意的“生命種子”成功輸入小瑪莎的體內(nèi)。
12月22日，在移植倉(cāng)治療、生活了三十多天后，小瑪莎終于順利轉(zhuǎn)出“移植倉(cāng)”，見到了家人。
“給小瑪莎回輸造血干細(xì)胞之后，我們通過(guò)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，確定在回輸后第7天血小板植活，第15天白細(xì)胞植活。”造血干細(xì)胞移植科25病區(qū)副主任醫(yī)師孫瑞娟介紹道，“這意味著小瑪莎的造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)開始重建，她的造血干細(xì)胞移植取得階段性勝利。”
春節(jié)祝福，書寫中巴友誼新佳話
“對(duì)于一般的HLA配型，有血緣關(guān)系的親人都不一定能達(dá)到完全匹配，小瑪莎能在中國(guó)的骨髓庫(kù)找到一個(gè)十分之十相合的供者，真的很幸運(yùn)!”副主任醫(yī)師孫瑞娟說(shuō)，“在移植后我們做了兩次骨髓的相關(guān)檢查，目前嵌合率為100%供者來(lái)源。”
目前，小瑪莎的狀態(tài)持續(xù)平穩(wěn)，合并癥有輕微的肺炎，不過(guò)隨著持續(xù)的治療，小瑪莎將逐漸恢復(fù)健康。
2018年2月6日，在中國(guó)春節(jié)即將來(lái)臨之際，巴基斯坦駐華使館武官阿赫邁德?比拉爾來(lái)到醫(yī)院看望小瑪莎，和醫(yī)護(hù)人員一起，向她以及她的家人表示了祝賀。
“小瑪莎的父親告訴我，這里的人們都很尊重巴基斯坦的文化，他很感動(dòng)，也很感謝醫(yī)院的付出，”阿赫邁德?比拉爾說(shuō)，“對(duì)于中國(guó)和巴基斯坦來(lái)說(shuō)，一帶一路不僅是市場(chǎng)的聯(lián)系，也包含了兩國(guó)人民之間的交流。我相信，在互愛互尊的基礎(chǔ)上，中巴兩國(guó)之間的友誼將有更美好的未來(lái)。”
一顆來(lái)自中國(guó)徐州的“生命種子”，已經(jīng)在巴基斯坦小姑娘的身體里悄然發(fā)芽。這次跨國(guó)非血緣相合造血干細(xì)胞移植案例的成功，不僅是生命的奇跡，也為中巴友誼書寫了新的佳話。(經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者張玲)
