長江日報(bào)融媒體3月27日訊(記者毛茵)輕斷食能長壽?近日,美國權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊Cell Metabolism發(fā)了一篇臨床文章,大意就是說持續(xù)的熱量攝入限制,可以減緩代謝,降低氧化損傷,從而減緩衰老。這個結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)酵,不斷被許多人誤讀、誤解。武漢的營養(yǎng)、消化、內(nèi)分泌專家卻稱,沒那么簡單!華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)專家蔡紅琳教授認(rèn)為,所謂限食應(yīng)該是中國人“吃七八分飽”的概念,不是“斷食”“節(jié)食”。 “少吃飯能長壽”是搏眼球的一種炒作。

“少吃論 ”的“最強(qiáng)”證據(jù)其實(shí)在早期實(shí)驗(yàn)室證明了“好吃的猴子老得快”后,近期又做了一個為期兩年的試驗(yàn),用80人分成控制能量攝入組和對照組,平均年齡40歲,BMI(身體質(zhì)量指數(shù))在25左右,說胖不胖,說瘦也不瘦。主要就是干涉試驗(yàn)組的能量攝入,控制在減少原有能量攝入的15%左右。結(jié)果就是被干涉的這組兩年以后體重平均降低了8.7公斤。

代謝到底和衰老有什么關(guān)系

華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科夏文芳副教授解釋,正常情況下我們的代謝率不會自己下降的,也就是耗能水平一般不會改變。打個比方,你今天不管白天跳不跳舞還是癱在沙發(fā)上,你晚上睡覺的時候代謝率其實(shí)差不多,該燒掉多少能量就燒掉多少。

國外醫(yī)學(xué)家只是做了一個小規(guī)模人群的研究,發(fā)現(xiàn)減少食物攝入之后,會對人體代謝產(chǎn)生一系列的影響。但要得出“減少飲食能夠長壽”這種結(jié)論還離得太遠(yuǎn)了。也就是說,這只是一個研究而已,我們不能把它擴(kuò)大化,研究只能給我們一個啟示或者一個提示。最后要能落腳到居民的生活還需要更多的實(shí)驗(yàn)和更大規(guī)模人群的研究。

從內(nèi)分泌的角度來說,代謝和衰老并沒有必然關(guān)系,代謝抑制也未必都一定是件好事。夏文芳認(rèn)為,人體是有生物鐘的,我們需要控制一天整體飲食量不超標(biāo),所謂辟谷、輕斷食、過午不食的做法并沒有充足的依據(jù)。針對有糖尿病等代謝疾病的人群的飲食量作出指導(dǎo)是有必要的,讓過于肥胖或消瘦的人逐漸達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重。

保持“微胖”是最好的長壽基礎(chǔ)

華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)專家蔡紅琳教授告訴大家一個驚人的事實(shí):中老年人保持“微胖”是最好的長壽基礎(chǔ)。養(yǎng)生的內(nèi)涵一是延長生命,二是提高生存質(zhì)量?，F(xiàn)在生活水平提高,美食誘惑增大,“限食”是對特殊疾病人群的特殊要求,對一般正常人而言是指不要吃撐脹。老年人尤其要保持體重,保持人體“原料”充足,以應(yīng)對各種突發(fā)疾病的消耗。她舉例說明,一個身高160cm的中老年人,體重正常值在47kg-61kg之間,接近上限比較好。

蔡紅琳教授解釋,對于中老年人來說,有意識地控制飲食,改掉過咸、過油、過甜、大魚大肉等不良飲食習(xí)慣,保持清淡口味,的確有助于慢性病的預(yù)防。但凡事要講究“度”,如果完全不吃肉,過分依賴素食,烹飪過程中不敢放油,進(jìn)食量又少,甚至斷食或輕斷食,時間一長,身體肯定吃不消。隨著年齡的增長,老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能逐年衰減,牙齒松動或脫落導(dǎo)致咀嚼吞咽能力下降、胃腸道消化吸收功能減退等因素都會妨礙營養(yǎng)的攝入,再加上一些消耗性疾病的影響,很容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。這種情況下,應(yīng)當(dāng)鼓勵進(jìn)食,及時進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。所以不能機(jī)械照搬國外的研究,限食是限制能量攝入,不要減少微量元素的補(bǔ)充。《中國居民膳食指南》是經(jīng)過長期實(shí)踐論證符合中國人體質(zhì)狀況而推薦的膳食標(biāo)準(zhǔn)。

衰老是正常現(xiàn)象,與吃飯無關(guān)

武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任吳杰主任醫(yī)師形象地駁斥:汽車不給油哪來的動力?人的個體差異很大,不同種族人的差異更大。衰老是正常現(xiàn)象,與吃飯無關(guān),與吃什么怎么吃相關(guān),缺乏營養(yǎng),人會衰老得更快。中國人以米面為主食是有科學(xué)依據(jù)的,逐步吃熟食也是一種進(jìn)化,有益于消化和吸收食物。在食物加工過程中實(shí)際上是在進(jìn)行消化吸收的前期工作。不同的人腸道菌群也不同。吃什么就需要對應(yīng)不同的腸道菌群,不能一味地要求人少吃或只吃某一類食物。過度節(jié)食還會引發(fā)胃腸道疾病,免疫力下降,還會使一些感染幾率增加。

補(bǔ)充營養(yǎng)老人首先要吃夠量

中國有句古話叫“人生難買老來瘦”,然而,對110萬亞洲人群隨訪9.2年的大規(guī)模調(diào)查研究顯示,微胖的老年人即體重指數(shù)在22.6~27.5之間,老年人死亡風(fēng)險(xiǎn)最低。因此,營養(yǎng)專家并不提倡65歲以上的老年人過度追求“以瘦為美”,反而要警惕肌肉減少導(dǎo)致的肌少癥及衰弱狀態(tài)。

蔡紅琳教授強(qiáng)調(diào),為保證膳食中攝入充足蛋白質(zhì),中老年朋友應(yīng)首先保證吃夠量。一般來說,老人每日每公斤體重最好補(bǔ)充蛋白質(zhì)1.2~1.5克,具體到食物大概是每天吃100克肉類、一杯牛奶、一個雞蛋以及40克大豆制成的豆腐、豆?jié){等豆制品。75歲以上高齡老人若經(jīng)醫(yī)生診斷患有少肌癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下食用全營養(yǎng)特殊醫(yī)學(xué)食品,每日每公斤體重補(bǔ)充蛋白質(zhì)1.8~2.5克。動物蛋白和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用。少食多餐,食物要軟和。此外,膳食、運(yùn)動、藥物三管齊下。對高齡老人、獨(dú)居老人、空巢老人應(yīng)進(jìn)行社會化供餐,并制定明確的老人膳食標(biāo)準(zhǔn)。

老年人需要篩查營養(yǎng)不良

蔡紅琳教授說,半數(shù)以上的老年人營養(yǎng)不良、70%以上的慢性病都與人體細(xì)胞內(nèi)“營養(yǎng)饑餓”有關(guān)。這主要是營養(yǎng)不均衡——“吃偏了”。根據(jù)國內(nèi)外常用的微型營養(yǎng)測評表,可以從六個方面進(jìn)行營養(yǎng)不良的初步篩查。

1、近3個月內(nèi),體重是否有明顯的非自主性下降,也就是不因主動減肥造成的體重減少。建議老人像定期量血壓一樣,及時觀察體重變化,最好是清晨空腹?fàn)顟B(tài)下,穿盡可能少的衣服,上完廁所后測量。

2、BMI即體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,一旦低于18.5就意味著消瘦。

3、進(jìn)食狀況,看老人近3個月內(nèi)是否有食欲減退、消化不良、咀嚼吞咽困難等情況,進(jìn)食量比平時少三分之一以上的話,也要考慮存在營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。

4、活動能力,如步速是否有明顯下降等。

5、近3個月內(nèi)是否有應(yīng)激或急性疾病。

6、有沒有癡呆或抑郁等精神疾病。