擔心醫(yī)療風險 為降低藥占比,一些醫(yī)院取消“方便門診”
2017-08-17 10:23:05 來源:楚天都市報

楚天都市報訊楚天都市報記者李晗到大醫(yī)院看病,不用排長隊就能進行初診、開藥或做檢查。曾經(jīng)為許多患者帶來便利的方便門診或便民門診,目前逐漸淡出各大醫(yī)院。近年來,北京、上海、浙江寧波等城市陸續(xù)關(guān)停了醫(yī)院的方

楚天都市報記者李晗

到大醫(yī)院看病,不用排長隊就能進行初診、開藥或做檢查。曾經(jīng)為許多患者帶來便利的方便門診或便民門診,目前逐漸淡出各大醫(yī)院。近年來,北京、上海、浙江寧波等城市陸續(xù)關(guān)停了醫(yī)院的方便門診。今年以來,江城已有同濟醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等多家醫(yī)院先后取消了方便門診。方便門診為什么要取消?市民對此有何看法?針對這些問題,楚天都市報記者近日進行了走訪。

患者:方便門診關(guān)了不方便

家住漢口的李爹爹今年69歲,患有6年的高血壓,以往每個月就到家附近某三甲醫(yī)院的方便門診開降壓藥,血壓控制得一直不錯。然而上個月他再次到該醫(yī)院拿藥時,卻發(fā)現(xiàn)方便門診被醫(yī)院關(guān)停。“方便門診確實方便,掛號費不高,排隊時間也不長,真不明白為什么取消了。”李爹爹表示,自己開的藥不止一種,其中有一種藥問了許多藥店都說沒有,目前只能在大醫(yī)院買。醫(yī)院方便門診沒有了,自己就得掛普通門診號,從掛號到看病,最少得等待兩三個小時,等待時間至少延長了好幾倍。

對此,不少患者都有同感。43歲的林先生患有神經(jīng)性皮炎,每個月都要到漢口某醫(yī)院開藥,花費1.5元掛上便民門診的號,只用等待幾分鐘就能直接找醫(yī)生開藥。今年該醫(yī)院便民門診取消,李先生只能選擇到醫(yī)院排隊買藥。“雖然我用的藥在普通藥店也能買到,但出于對大醫(yī)院的信任,我還是選擇在醫(yī)院開藥。”林先生表示,方便門診取消后,取藥必須先去門診掛號就診,一兩個小時都耗費在候診上,自己認識的許多病友都希望醫(yī)院能恢復方便門診。

醫(yī)院:為了降低醫(yī)療風險

楚天都市報記者走訪了解,無論現(xiàn)存或是曾經(jīng)開設的方便門診,開藥配藥都是頭號需求,平均比例達到八成以上,幾乎成了“開藥門診”。

漢口一家三甲醫(yī)院有關(guān)負責人表示,部分患者為圖省事到方便門診問診開藥,但是坐診醫(yī)生并不是相關(guān)專科醫(yī)生,對其所患疾病了解可能并不全面,患者講述病情可能很片面,很可能導致潛在病癥或并發(fā)癥未能發(fā)現(xiàn),從而造成醫(yī)療風險。即便是復診的老病號,隨著個人身體情況與疾病發(fā)展情況不斷變化,其服用藥物種類與劑量也應隨之調(diào)整,這必須找??漆t(yī)生診療后決定,若直接去方便門診照方抓藥,也可能影響治療效果,甚至存在健康隱患。

業(yè)內(nèi)人士分析,除了醫(yī)療風險的原因,公立醫(yī)院取消藥品加成后,方便門診不但沒了利潤,還不利于醫(yī)院降低“藥占比”(即藥物費用占整體醫(yī)療費用的比例),這也是關(guān)停的重要原因。

華中科技大學健康政策與管理研究院院長方鵬騫教授認為,長期以來,常見病、慢性病患者不在基層就診的一個重要原因,就是基層藥物十分有限。近年來基層醫(yī)療機構(gòu)的藥物目錄不斷擴容,如果社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)能夠補充大量效果好、受患者歡迎的藥品,患者就會更多地選擇在家門口拿藥,屆時大醫(yī)院的方便門診就自然被“淘汰”。

 

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