新聞通訊員 黃潔瑩 方向

86歲的陳爹爹是晚期肺癌患者，因?yàn)椴∏閺?fù)雜且合并多種基礎(chǔ)疾病，治療困難重重。湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)集結(jié)多學(xué)科力量，為這個(gè)高齡老人制定了有效的治療方案，抗癌效果良好，讓老人重獲生命的希望。

陳爹爹患有局部晚期肺小細(xì)胞肺癌，腫瘤腫塊位于左下肺，嚴(yán)重壓迫食管，導(dǎo)致他吞咽梗阻，進(jìn)食困難。同時(shí)，老人還有冠心病、心功能不全、房顫、糖尿病、肺部感染以及咯血等多種基礎(chǔ)疾病，再疊加86歲高齡，治療難度超乎想象。

為了尋求救治，家人陪伴陳爹爹輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均因病情復(fù)雜而無法開展抗腫瘤治療。年初，湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)腫瘤科接診了老人，該科主任李林均帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為他進(jìn)行綜合評(píng)估，判斷陳爹爹腫瘤惡性程度高，不宜手術(shù)，對(duì)放化療敏感但療效持續(xù)短，病情易反復(fù)，存在短期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，需要盡快為他控制病情，緩解痛苦。

李林均為老人申請(qǐng)了多學(xué)科會(huì)診，院區(qū)迅速組織腫瘤科、成人重癥醫(yī)學(xué)科、成人內(nèi)科、藥學(xué)部、醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科專家聯(lián)合查房，共同探討復(fù)雜重癥疾病多學(xué)科融合精準(zhǔn)治療。

充分了解了老人的病情后，成人重癥醫(yī)學(xué)科為可能出現(xiàn)的突發(fā)危及生命情況制定了完善的預(yù)防及處理預(yù)案；成人內(nèi)科針對(duì)基礎(chǔ)疾病，提供了詳細(xì)的控制策略，確保治療期間，心臟、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)保持穩(wěn)定；營(yíng)養(yǎng)學(xué)科專家根據(jù)陳爹爹特殊身體狀況和飲食限制，設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)方案，提升身體對(duì)治療的耐受性；藥學(xué)部專家仔細(xì)考量各類藥物間相互作用，提供精準(zhǔn)用藥建議；醫(yī)學(xué)影像科進(jìn)行了詳細(xì)的影像資料分析，提出影像動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的建議；腫瘤病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)提出護(hù)理難點(diǎn)及要點(diǎn)，并根據(jù)需求隨時(shí)為患者及家屬提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。最終，專家組制定了“同步放化療聯(lián)合心臟保護(hù)、血糖精細(xì)化管理、合理膳食及營(yíng)養(yǎng)支持、動(dòng)態(tài)影像監(jiān)測(cè)”的多學(xué)科聯(lián)合診療方案。

更為特別的是，這場(chǎng)多學(xué)科專家還邀請(qǐng)了陳爹爹家屬全程參與溝通，及時(shí)反饋老人的身體狀況和既往診療情況。經(jīng)歷了這場(chǎng)三小時(shí)的深入討論，家屬感動(dòng)地說：“原來擔(dān)心老人扛不住，看到這么多專家共同把關(guān)，我們心里踏實(shí)多了，也感受到了湖北省婦幼保健院的專業(yè)和溫暖。”

在多學(xué)科診療方案的保障下，陳爹爹的病情逐步恢復(fù)，目前身體狀況良好。

“多學(xué)科聯(lián)合診療已成為疑難危重癥救治的發(fā)展方向。”該院光谷院區(qū)醫(yī)療管理辦負(fù)責(zé)人廉紅梅介紹，此次多學(xué)科聯(lián)合查房，不再僅是技術(shù)層面的協(xié)作，而是突破了專業(yè)壁壘及時(shí)間限制，有效解決了?？七^于細(xì)化、診療資源碎片化帶來的局限性，從入院開始，就為患者提供多學(xué)科精準(zhǔn)診療方案，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科全程融合，整體持續(xù)跟進(jìn)，提供精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)，達(dá)到為患者改善治療結(jié)局的目的。