新聞通訊員 李林牧 張雨 趙宛榮
因肛門(mén)墜脹持續(xù)一天,50多歲的齊先生(化姓)來(lái)到武漢市普仁醫(yī)院就診。醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),在齊先生的乙狀結(jié)腸至直腸上段內(nèi),竟赫然存在一個(gè)長(zhǎng)約17厘米、直徑約2.1厘米的管狀異物。
3月10日,武漢市普仁醫(yī)院肛腸外科迎來(lái)了一位情況特殊的患者,50多歲的齊先生(化姓)因肛門(mén)墜脹持續(xù)1天前來(lái)就醫(yī)。肛腸外科副主任醫(yī)師陶艷娥接診后,通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史和仔細(xì)的肛門(mén)指診,在距離肛門(mén)7厘米處,觸摸到了質(zhì)地堅(jiān)硬的管狀異物的邊緣一角,這一發(fā)現(xiàn)立即引起了陶艷娥的高度重視。
為進(jìn)一步明確異物的具體位置、形狀及評(píng)估腸管的損傷情況,陶艷娥副主任醫(yī)師立即安排患者進(jìn)行了腹部CT檢查。檢查結(jié)果令人震驚:在齊先生的乙狀結(jié)腸至直腸上段內(nèi),赫然存在一個(gè)長(zhǎng)約17厘米、直徑約2.1厘米的管狀異物。值得慶幸的是,腸管損傷情況并不十分嚴(yán)重,但病情依然十分棘手,無(wú)法通過(guò)常規(guī)方式直接取出。
面對(duì)這一緊急情況,陶艷娥副主任醫(yī)師迅速制定了急診手術(shù)方案,成功將這根長(zhǎng)17厘米的管狀異物無(wú)損傷地取出。令人驚訝的是,取出的異物竟是一根圓柱形的PVC管。據(jù)齊先生自述,他因一時(shí)好奇,不慎將PVC管塞入了肛門(mén),結(jié)果導(dǎo)致異物滯留體內(nèi),引發(fā)了一系列不適癥狀。
陶艷娥副主任醫(yī)師表示,對(duì)于肛腸外科而言,類(lèi)似的病例并非個(gè)例,時(shí)而有個(gè)別患者為尋求特殊刺激而進(jìn)行往肛門(mén)內(nèi)塞異物的“神”操作。然而,這種行為對(duì)身體危害極大,一旦異物塞入肛門(mén),肛門(mén)括約肌會(huì)立即反射性收緊,將異物擠入直腸深處,無(wú)法自行取出或排出。
“異物進(jìn)入光滑的直腸腔內(nèi)后,隨著人體的不斷坐位和行走,會(huì)向腸腔深處滑行。在乙狀結(jié)腸生理彎曲處,異物極容易穿透腸壁進(jìn)入腹腔,造成腸穿孔。腸道內(nèi)的細(xì)菌和糞便隨之進(jìn)入腹腔,會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的腹腔感染,危及生命安全,此外,有菱有角的異物進(jìn)入直腸后,損傷會(huì)更大更危險(xiǎn)。異物長(zhǎng)時(shí)間滯留腸腔內(nèi),還會(huì)阻礙腸道正常蠕動(dòng),導(dǎo)致急性腸梗阻,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。若不及時(shí)處理,損傷和感染情況會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重,對(duì)全身多個(gè)器官造成危害,極大地增加治療難度和患者的痛苦,甚至可能導(dǎo)致患者死亡?!碧掌G娥副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào),直腸內(nèi)異物可能帶來(lái)的危害包括但不限于腸道損傷、感染、腸梗阻、失血性休克以及長(zhǎng)期并發(fā)癥如直腸黏膜損傷、肛門(mén)括約肌功能障礙甚至肛門(mén)失禁。
武漢市普仁醫(yī)院肛腸外科副主任醫(yī)師陶艷娥提醒,肛門(mén)內(nèi)塞入異物是一種極危險(xiǎn)的行為,可能帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。如果不慎發(fā)生了類(lèi)似事件,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診,切勿自行嘗試取出,以免加重病情。