新聞通訊員 胡麗君

近日，在武漢艾格眼科醫(yī)院診室內(nèi)，4歲的樂樂（化名）眨動著烏黑的大眼睛，與艾格眼科集團(tuán)醫(yī)療副總院長項(xiàng)楠教授分享幼兒園的趣事。當(dāng)項(xiàng)教授使用裂隙燈進(jìn)行檢查時(shí)，她配合地轉(zhuǎn)動眼珠，完全看不出三年前她左眼瞼缺損超過二分之一、24小時(shí)無法閉合、眼球不能轉(zhuǎn)動的模樣。這個(gè)曾被多家醫(yī)院婉拒治療的“開天窗”寶寶如今重獲新生。

樂樂一出生，左眼就有一大塊缺損，不僅24小時(shí)無法閉合，由于上眼瞼與角膜粘連，眼睛也無法轉(zhuǎn)動。父母帶她四處求醫(yī)，均遭婉拒。在樂樂1歲3個(gè)月時(shí)，得知武漢艾格眼科醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)療副總院長項(xiàng)楠教授是國內(nèi)治療先天淚道、眼瞼畸形的權(quán)威專家后，父母帶著樂樂趕往武漢艾格眼科醫(yī)院湖北總院。2022年3月，項(xiàng)楠教授為樂樂實(shí)施了“上瞼成形修復(fù)和瞼球分離”手術(shù)。

2025年3月13日是樂樂手術(shù)三年后的日子，一大早，父母帶著樂樂乘上了高鐵，到武漢進(jìn)行術(shù)后三年復(fù)查，并感謝當(dāng)年給樂樂恢復(fù)容貌的恩人。

先天性眼瞼缺損是一種罕見的先天眼瞼畸形，可能由遺傳、孕期射線照射、疾病或不良生活習(xí)慣等因素引起，無法自行愈合。樂樂自出生起，左眼先天性眼瞼缺損1/2，不僅嚴(yán)重影響外觀，還導(dǎo)致瞼球粘連，眼球無法轉(zhuǎn)動。由于缺損區(qū)較大，眼部結(jié)構(gòu)不完整，眼睛24小時(shí)睜著，角膜缺乏眼瞼保護(hù)，極易發(fā)生暴露性角膜炎、潰瘍甚至穿孔。因此，手術(shù)治療是唯一的選擇。

由于年齡小、手術(shù)復(fù)雜，樂樂曾多次求醫(yī)被拒。許多先天性眼瞼缺損患者不得不在成年后再進(jìn)行手術(shù)?！皟和鄄€缺損治療必須兼顧功能與心理雙重需求。早期干預(yù)不僅能避免視功能損傷，更能幫助孩子在關(guān)鍵成長期建立自信?！表?xiàng)楠教授解釋，孩子眼球長期暴露在外，容易引發(fā)角膜潰瘍，若不及時(shí)修復(fù)，會影響視功能發(fā)育，甚至導(dǎo)致失明，此外，長期暴露的角膜會形成無法修復(fù)的瘢痕，而外觀上的差異也可能影響孩子的社交，導(dǎo)致心理自卑。

人的眼瞼分為五層，皮膚、皮下組織、肌肉、瞼板（軟骨）、結(jié)膜，由于樂樂結(jié)膜缺損面積大、可用組織少，項(xiàng)教授及團(tuán)隊(duì)選擇了復(fù)雜的錯(cuò)位分層修復(fù)術(shù)。在不足2平方厘米的缺損區(qū)域，醫(yī)生們逐層重建皮膚、皮下組織、肌肉、瞼板和結(jié)膜五層結(jié)構(gòu)，成功為樂樂打造出可閉合、能轉(zhuǎn)動的完整眼瞼。手術(shù)不僅兼顧了整形和美容，還實(shí)現(xiàn)了功能康復(fù)。如今，樂樂的眼睛不僅外觀與正常孩子無異，功能也得到一定程度的恢復(fù)。

術(shù)后三年，項(xiàng)楠教授團(tuán)隊(duì)里的小兒科醫(yī)生鄧軍一直與樂樂的父母保持線上聯(lián)系。3月13日的復(fù)查顯示，孩子的眼睛恢復(fù)良好，先天的散光和弱視仍在進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練中。

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