新聞?dòng)浾?廖仕祺

通訊員 張雨

近日，演員楊冪在采訪中談到自己去滑雪時(shí)，發(fā)現(xiàn)右胳膊有點(diǎn)難抬起來(lái)，隨后去檢查得知自己的胳膊有些地方出現(xiàn)鈣化。這一話題迅速引發(fā)討論。而在評(píng)論區(qū)，不少網(wǎng)友疑惑，胳膊有些部分存在鈣化，是什么意思？自己也曾在體檢報(bào)告中看到“鈣化”二字，影響大嗎？3月14日，新聞?dòng)浾卟稍L了武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)/運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任趙志明。

輕度鈣化只需定期進(jìn)行觀察隨訪

趙志明主任介紹，鈣化在醫(yī)學(xué)上指的是人體組織中出現(xiàn)鈣鹽的異常沉積現(xiàn)象，這一情況通常由局部組織損傷、炎癥或者退行性病變所引發(fā)。就胳膊出現(xiàn)鈣化而言，其成因存在多種可能性。其一，慢性勞損因素，若長(zhǎng)期進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作或者過(guò)度使用胳膊，會(huì)致使肌肉或肌腱遭受損傷，在損傷修復(fù)過(guò)程中便可能引發(fā)鈣化。其二，外傷或炎癥方面，倘若胳膊曾經(jīng)受過(guò)外傷，又或者患有肩周炎、肌腱炎等炎癥性疾病，這些狀況均有可能誘發(fā)胳膊部位的鈣化。其三，代謝異常也是一個(gè)關(guān)鍵因素，當(dāng)人體鈣磷代謝出現(xiàn)異常時(shí)，就很可能致使鈣鹽在胳膊的組織中發(fā)生沉積，最終形成鈣化。

趙志明主任指出，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，鈣化嚴(yán)重程度的判定主要依據(jù)其所處部位、大小尺寸以及對(duì)周邊組織產(chǎn)生的影響。當(dāng)處于輕度鈣化狀態(tài)時(shí)，若鈣化范圍較為局限，并且沒(méi)有對(duì)神經(jīng)或血管造成壓迫，那么極有可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，在此種情形下，定期進(jìn)行觀察隨訪就能夠滿足病情監(jiān)測(cè)需求。然而，一旦發(fā)展為重度鈣化，此時(shí)鈣化范圍往往較大，或者已經(jīng)對(duì)周圍組織形成壓迫，這種狀況便極有可能引發(fā)疼痛癥狀，同時(shí)致使相應(yīng)部位出現(xiàn)活動(dòng)受限的問(wèn)題，面對(duì)此類情況，及時(shí)開(kāi)展治療就顯得尤為必要。

有網(wǎng)友表示，自己也曾在體檢報(bào)告中看到“鈣化”二字，那么不同部位的鈣化意味著什么？哪些部位的鈣化需要重視？趙志明主任介紹，鈣化可在身體多個(gè)部位發(fā)生，且不同部位的鈣化有著不同意義。于肩部而言，鈣化常見(jiàn)于肩袖肌腱炎或肩周炎患者，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動(dòng)受限。血管鈣化則多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化患者，這一情況可能增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。乳腺鈣化存在多種可能，其或許是良性病變，但也有可能與乳腺癌相關(guān)，所以需要進(jìn)一步檢查以明確情況。肺部鈣化通常和既往感染，比如結(jié)核有關(guān)，若無(wú)相關(guān)癥狀，一般無(wú)需進(jìn)行治療。而在眾多鈣化情況中，有些部位的鈣化需要格外重視。關(guān)節(jié)周圍的鈣化可能對(duì)關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生影響，一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。血管鈣化因其可能提示心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，所以需要密切監(jiān)測(cè)。乳腺鈣化由于存在惡性病變的可能性，需結(jié)合影像學(xué)檢查來(lái)排除惡性病變。

觸摸鈣化部位能感覺(jué)到硬塊應(yīng)警惕

趙志明主任提醒，當(dāng)身體出現(xiàn)某些癥狀時(shí)，可能提示存在鈣化情況。例如，鈣化部位常伴有局部疼痛癥狀，該疼痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性，也可能間歇性發(fā)作，并且在身體活動(dòng)時(shí)，疼痛往往會(huì)進(jìn)一步加重。同時(shí)，鈣化還可能致使活動(dòng)受限，像胳膊難以抬起、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍顯著減小等，都是常見(jiàn)的表現(xiàn)。另外，通過(guò)觸摸鈣化部位，大概率能夠感覺(jué)到硬塊或結(jié)節(jié)，即出現(xiàn)局部硬結(jié)的體征。這些癥狀若同時(shí)或相繼出現(xiàn)，應(yīng)提高警惕，及時(shí)就醫(yī)檢查以明確是否存在鈣化及鈣化的具體情況 。

趙志明主任強(qiáng)調(diào)，鈣化的治療方案需依據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化制定。對(duì)于輕度鈣化，保守治療較為適用，包括休息、物理治療，以及使用非甾體抗炎藥等藥物治療手段。沖擊波治療則針對(duì)肩部鈣化，它通過(guò)沖擊波擊碎鈣化灶，進(jìn)而促進(jìn)其吸收。而對(duì)于那些癥狀嚴(yán)重且保守治療未見(jiàn)成效的患者，可借助微創(chuàng)手術(shù)來(lái)清除鈣化灶。醫(yī)生特別提醒，鈣化極易被誤診為肩周炎或肌肉勞損，倘若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或者活動(dòng)受限的癥狀，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院就診。此時(shí)，需通過(guò)諸如X光、超聲、MRI等影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。在健康管理方面，也有一些小貼士可供參考：應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作，注重勞逸結(jié)合；適度開(kāi)展運(yùn)動(dòng)，以此增強(qiáng)肌肉和關(guān)節(jié)的靈活性；定期進(jìn)行體檢，密切關(guān)注鈣磷代謝指標(biāo)，從而有效預(yù)防鈣化的發(fā)生。鈣化雖然并非一定意味著患有嚴(yán)重疾病，但同樣不可掉以輕心。只有做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能切實(shí)有效地守護(hù)我們的身體健康。