冬季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，隨著氣溫逐漸下降，感染各類呼吸道傳染病的幾率逐漸增加，甚至可能會面臨多種呼吸道傳染病疊加或同時流行的風(fēng)險。

隨著氣溫下降，最近身邊感冒咳嗽的人是不是變多了？如果不小心感冒了你會如何應(yīng)對？對于呼吸道疾病的預(yù)防大家有無好辦法？

3歲女童同時感染3種病原

兒科門急診就診量不斷攀升

近日，上海市公共衛(wèi)生臨床中心兒科收治的一名3歲女童同時感染了3種病原。

據(jù)公衛(wèi)中心兒科副主任醫(yī)師趙雋介紹，該患兒出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽癥狀后，明確以支原體肺炎收治入院。

可是住院期間，原本正常的體溫再次出現(xiàn)高燒，而且還伴有腹瀉。經(jīng)查血常規(guī)，白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯升高，腺病毒抗原陽性、輪狀病毒抗原陽性，因此該患兒屬于典型的多重病原疊加感染，最終診斷為支原體肺炎合并腺病毒和輪狀病毒感染。

追問病史后，才得知患兒奶奶在陪護(hù)期間曾出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱癥狀，可能由家人在陪護(hù)時傳染給患兒。

由于診斷明確，經(jīng)及時對癥治療，患兒身體恢復(fù)良好，并順利康復(fù)出院。

根據(jù)國家衛(wèi)健委通報，近期我國急性呼吸道疾病持續(xù)上升，與多種呼吸道病原體（鼻病毒、流感病毒肺炎支原體、腺病毒）疊加有關(guān)。

連日來，公衛(wèi)中心兒科門急診就診量不斷攀升，多數(shù)就診的幼兒都出現(xiàn)多日反復(fù)發(fā)熱、咳嗽。

當(dāng)前住院患兒中，多人都存在病原體合并感染的情況。趙雋醫(yī)生表示，冬季呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)時期，多種呼吸道傳染病原混合感染是冬季常見的呼吸道疾病，如肺炎支原體、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等之間產(chǎn)生的疊加感染。

空氣霧霾+流感

成人感冒患者比例激增

癥狀各不相同

除了兒科就診量不斷攀升，近期，上海瑞金醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn)感冒患者比例激增，不僅人數(shù)眾多，相關(guān)臨床癥狀各有不同，且患者大多來院就診前均已自行用過藥，但總體效果欠佳，不得不來院就診。

近日，環(huán)境部門持續(xù)發(fā)布空氣重污染預(yù)警，瑞金醫(yī)院發(fā)文表示，每天除了氣溫以外還應(yīng)該了解下環(huán)境污染物指數(shù)（PM2.5）。人們正常情況下每次呼吸往肺部深處吸入大約50萬個微粒，在霧霾天氣時吸入肺部的微粒數(shù)高達(dá)5000萬，激增100倍！

換而言之，我們每一次呼吸進(jìn)入到肺內(nèi)的“顆粒物”陡然增加——需要特別注意的是，這些“顆粒物”中同時包含了多種病毒和細(xì)菌。

中國疾病預(yù)防控制中心近期也發(fā)布全國急性呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)，提示流感病毒門急診流感樣病例已經(jīng)達(dá)到10.8%，遠(yuǎn)超其他病原體。

“亞健康免疫力人群”有啥特點？

因此，進(jìn)入深冬季節(jié)，氣溫的起伏不定，空氣污染的不斷加持，伴隨呈現(xiàn)不斷上升趨勢的流感病毒。再配合大家自身附帶的“亞健康免疫力”，呼吸道難免變得比較煩。

“亞健康免疫力人群”通常指的是由于各種不良生活或工作習(xí)慣導(dǎo)致自身“免疫力低下”的人群，例如，“不睡”人群、“挑食”人群、“不動”人群、“主動”吸煙人群、壓力過大人群以及亂吃保健品和藥物人群等。

近年一項全球性調(diào)查表明處于亞健康狀態(tài)人數(shù)占總?cè)丝?5%～50%左右基本人群特征包括

沿海城市高于內(nèi)地城市；

腦力勞動者高于體力勞動者；

中年人高于青年人；

在性別差異方面，中年男性發(fā)生率高達(dá)60%～70%。

免疫力降低時，最常見的癥狀就是反復(fù)感冒、長期咳嗽、以及不明原因的嗓子痛等，同時伴有注意力下降、乏力以及嗜睡等。長期以往，容易轉(zhuǎn)化為高血壓、糖尿病、肺炎、腦梗死等。

從4個細(xì)節(jié)做起避免感染病毒

切忌迎霾運動

暴露在空氣污染中，會讓戶外身體活動的健康益處大打折扣，甚至空氣污染可能增加人群腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險。

此外，對于基礎(chǔ)合并哮喘、慢阻肺以及心血管疾病患者，迎霾運動容易導(dǎo)致病情急性加重，重者可能引起呼吸衰竭和心功能衰竭。

除了跑步忠粉，還要提醒騎行愛好者，在空氣污染的環(huán)境中，相較于步行、乘車者，騎行者吸入空氣污染物增加4倍之多。霧霾天氣應(yīng)盡可能少出門，取消晨練，出門務(wù)必戴好口罩。

酌情盡早就醫(yī)

持續(xù)高熱三天以上；劇烈咳嗽；咳大量膿痰或血痰；胸痛；胸悶；呼吸困難；以及口唇紫紺等。需要注意，具備上述癥狀其中之一，即應(yīng)及時就診。

百“毒”不侵之妙方

包括流感病毒在內(nèi)的大多數(shù)呼吸道傳染病主要通過飛沫傳播，但也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸后傳染。

還建議大家注意定時清潔隨身物品，特別是長期使用或接觸的物品，例如，手機(jī)、眼鏡、手表以及鑰匙等。疫苗接種三思而后行

根據(jù)當(dāng)前疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)，流感已經(jīng)進(jìn)入相對高發(fā)且快速流行的階段。因此，相較于10月和11月的時間窗而言，這個時間段接種流感疫苗多少有些“亡羊補(bǔ)牢”的意思。

如果近期大家已經(jīng)“感冒”過或明確“被流感”過，醫(yī)生不建議再行流感疫苗接種。如果近期身體狀態(tài)良好，沒有任何感冒發(fā)熱或不適，那么應(yīng)該抓緊接種流感疫苗。