新聞記者 王晨曦
通訊員 應(yīng)述輝
“胃鏡多久需要查一次呢?”“我這需要做手術(shù)嗎?”11月4日,臨近中午12時,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖北省新華醫(yī)院)消化內(nèi)科門診依然排著長隊,該科副主任醫(yī)師孫俊耐心地為前來就診的每一位患者答疑解惑?!皫缀趺刻於际沁@么忙?!睂O俊表示,不僅是看門診,他還要開晨會、查房、與患者溝通、制定治療方案、做胃腸鏡檢查、帶教學(xué)生等。
即使再忙,從醫(yī)15年余,孫俊都認(rèn)真對待每一例病例,成為患者心目中消化內(nèi)科領(lǐng)域的專家。在病房里,同事對他的印象都是開朗干練又嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心。對待患者,他也始終保持一顆同理心,療身又療心,幫助患者康復(fù)。
患者來看腸胃病,他多看一眼揪出急癥
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科護士站掛著一本“留言簿”,它是醫(yī)院為了方便患者對醫(yī)療、護理工作提出意見和建議,以便更好地改進而設(shè)的。然而這本“意見簿”,患者們卻寫了不少對科室的贊譽和感激,其中有不少對孫俊的感謝留言,幾乎成了一本“感謝簿”。
“如果不是孫醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷,后果可能不堪設(shè)想,他對我細(xì)致入微的檢查讓我感到非常暖心?!?2歲的楊先生(化姓)在留言簿上這樣寫道。原來,半個月前,他出現(xiàn)無明顯誘因的上腹部疼痛,當(dāng)時他在家附近的社區(qū)醫(yī)院開了點藥,感到之前的疼痛從上腹轉(zhuǎn)移到了右下腹,疼痛程度較之前也有所改善,于是就沒去醫(yī)院進一步治療,覺得回家吃一點藥休息一下,扛一扛估計就沒事了。
過了幾天,他的腸胃又出現(xiàn)了不適,吃飯時還會吐出黃色水樣物,楊先生這才來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科,想開藥調(diào)理一下脾胃。通常情況下,患者開完藥就會離開醫(yī)院,但孫俊接診后敏銳地洞察到了楊先生的疼痛性質(zhì)、部位變化,在他離開醫(yī)院前果斷地叫住了他,又仔細(xì)地對他進行體格檢查,孫俊發(fā)現(xiàn)楊先生的病情沒有想象的那么簡單,于是建議他做了闌尾彩超檢查,提示可能為急性闌尾炎,孫俊趕緊將他收入醫(yī)院治療,并不斷追蹤結(jié)果,楊先生隨后被確診為急性化膿性闌尾炎,好在經(jīng)過及時治療,楊先生避免了闌尾穿孔等嚴(yán)重后果。
83歲的劉爹爹(化姓)由于年紀(jì)大,麻醉藥品代謝慢,手術(shù)第二天出現(xiàn)了譫妄,一整夜都煩躁不安,輾轉(zhuǎn)反側(cè),當(dāng)晚值班的孫俊了解情況后,時時關(guān)注著劉爹爹,指導(dǎo)家屬喂水喂藥,告知護理細(xì)節(jié),安撫患者情緒。家屬熬紅了雙眼,對孫俊和護士說:“對不起呀,這一夜真是辛苦你們了!”出院的時候劉爹爹拉著孫俊的手說道:“你們的關(guān)心和問候我都記在心里。”還用顫抖的手寫下留言:“醫(yī)術(shù)高超細(xì)診斷,查出病因解人疼,精心護理傳真情,細(xì)言細(xì)語人心暖。”
新聞記者看到,類似的感謝留言還有很多,在醫(yī)生評價一欄,孫俊被不少患者打了滿分。孫俊坦言,患者的感謝話語讓自己非常感動,“首先,患者把自己的生命交給你,這本身就是對你莫大的信任,我們沒有理由不為他們提供最精湛的醫(yī)療技術(shù)和最好的服務(wù)?!睂O俊說,對自己而言,設(shè)身處地為患者著想,把患者擔(dān)心的事情講清楚、說明白,以人心換人心,相信可以獲得患者的信任和支持。
通過中西醫(yī)結(jié)合方式為患者治療,助患者恢復(fù)得更快、少受點苦
“很多疑難雜癥患者,別的地方不收的,我們收;很多病情嚴(yán)重的患者,抱著試一試的心態(tài)來了,我們也收?!泵鎸γ恳粋€患者,孫俊始終把患者的需求放在第一位,想盡一切方法去解決他們的問題。他自豪地說:“我們消化內(nèi)科是靠著患者們的口碑發(fā)展起來的。”
幾年前,在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院梁子湖院區(qū),孫俊在消化內(nèi)科接診了一位82歲高齡的李奶奶(化姓),醫(yī)生通過腹部觸診發(fā)現(xiàn)她上腹部有一個巨大質(zhì)硬的包塊,通過臨床經(jīng)驗判斷老人患消化道腫瘤的可能性大,當(dāng)即將她收治入院。
經(jīng)過了解,2018年李奶奶就確診了胃低分化腺癌,做了胃癌晚期姑息性手術(shù)。2019年她又出現(xiàn)了腸梗阻,接受了盲腸造瘺術(shù)。2020年李奶奶病情不斷加重,輾轉(zhuǎn)武漢多家醫(yī)院求醫(yī),醫(yī)生都給了她一個同樣的答案——胃癌晚期合并多發(fā)轉(zhuǎn)移。子女們幾近放棄治療,輪流在家里照顧高齡的母親,直到老人腹痛難忍才來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。
“給老人一個機會,也給我們一個機會,我們會盡全力救治老人,減輕她的痛苦!”這是孫俊當(dāng)天去病房查房后見到患者家屬時說的第一句話。完成腹部CT等檢查后,孫俊通過放腹水、灌腸導(dǎo)瀉、中藥治療等方式幫助老人解除腸梗阻癥狀。一有時間,他就到病房看望一下李奶奶,從精神上給他們鼓舞打氣,下班臨走前,也常來囑咐李奶奶的女兒幾句。經(jīng)過十余天的治療,李奶奶的病情明顯好轉(zhuǎn),“多虧了孫主任,對我的母親療身又療心,她才能順利好起來!”李奶奶的女兒對孫主任感激不已。
今年9月,孫俊從急診科收治了52歲的朱女士(化姓),當(dāng)時她確診了膿毒血癥,全身多部位嚴(yán)重感染,下肢散發(fā)著惡臭,一系列危重疑難疾病導(dǎo)致她左腿腫脹得猶如“大象腿”,腹腔積液十分明顯。為了減輕患者痛苦,孫俊迅速制定了中西醫(yī)協(xié)同個性化治療方案,通過腹腔積液穿刺置管引流、腹壁膿腫置管引流術(shù)預(yù)防其他并發(fā)癥,再通過中藥湯劑消腫排毒。經(jīng)過近一個月的診療,朱女士腹水明顯減少、下肢腫脹消除,感染及并發(fā)癥得到有效控制。飽受病痛折磨的朱女士出院后,握著孫俊的手激動地說道:“感謝孫醫(yī)生!你真是我的救命恩人!”
“醫(yī)生不能光會看病,還得為患者多考慮一點?!睂O俊說,讓患者少受點苦、恢復(fù)得更快,應(yīng)該是一個好醫(yī)生的思考習(xí)慣。2023年,孫俊獲評“湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)師”,他通過中西醫(yī)結(jié)合治療等手段開展臨床診療與搶救,廣獲患者及家屬好評。
注重與患者的溝通,建立醫(yī)患溝通和隨訪群
孫俊過硬的專業(yè)技術(shù),離不開他不斷學(xué)習(xí),勤勉不怠。
孫俊師承北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院葉永安教授,跟師過程中,孫俊從望聞問切、病歷書寫、遣方用藥細(xì)節(jié)、飲食禁忌及復(fù)診,每一個環(huán)節(jié)全心投入。他說:“經(jīng)典著作必須爛熟于胸中,臨證時才能得心應(yīng)手,左右逢源?!比缃?,孫俊已連續(xù)5年擔(dān)任湖北中醫(yī)藥大學(xué)八年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的理論授課以及專業(yè)床邊教學(xué)。作為碩士研究生導(dǎo)師,在帶教上,孫俊對學(xué)生要求非常嚴(yán)格,要求學(xué)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握得非常扎實,查房前必須熟知患者的病情,這樣才能對患者的主訴、病情變化有著專業(yè)的分析和判斷,并要求學(xué)生對每一位患者要懷有一顆同理心。
“每次聽診前,孫老師都會貼心地用手把聽診器焐熱,避免冰涼的聽診器給患者帶來不適?!睂O俊的學(xué)生王彤說,為了充分了解病情,孫老師最看重與患者的溝通,哪怕只是幾句“閑話”,他也可以在聊天中觀察患者的細(xì)微變化,用暖心的話語建立醫(yī)患的信任。
孫俊以身作則,言傳身教,以自己的實際行動影響和引領(lǐng)學(xué)生,幫助學(xué)生“扣好人生的第一??圩印?。在日常的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)帶教中,他將多年的臨床經(jīng)驗結(jié)合到授課內(nèi)容中,善于啟迪學(xué)生的主動思維,教學(xué)水平得到廣大學(xué)生一致好評。他獲得了2018、2019年度湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院優(yōu)秀住培帶教老師、2020年度湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)小講課教案評比大賽一等獎等獎項。
此外,在工作之余,他一直從事著脾胃疾病的科普宣傳,積極參與科內(nèi)、院內(nèi)的健康宣教、科普視頻錄制等,發(fā)表科普文章。同時他還建立了醫(yī)患溝通和隨訪群,手機24小時不關(guān)機,便于患者隨時與他溝通病情。在孫俊看來,自己做的這些還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,“要做一個善良的、患者信任的好醫(yī)生,我還要繼續(xù)學(xué)習(xí)努力,不能辜負(fù)患者對我們的信任?!?/p>
孫俊表示,當(dāng)越來越多患者認(rèn)可自己的診療,在口口相傳間慕名而來時,自己既覺得自豪,也感到自身還有很大的提升空間。秉承“從醫(yī)生涯沒有終點,只有起點”的信念,他主動拓寬涉獵范圍,在開展中醫(yī)藥治療脾胃肝膽疾病的臨床及基礎(chǔ)研究的同時,堅持學(xué)習(xí)全科知識,為患者提供更好的治療方法?!爸嗅t(yī)是一個非常龐大的體系,永無止境。學(xué)習(xí)的過程就像登山,每一座山峰都能看到不同的風(fēng)景?!睂O俊說,接下來,他會進一步提升綜合素質(zhì),豐富知識庫存與臨床經(jīng)驗,向著下一座“高山”前進,以更好地服務(wù)廣大患者。