新聞通訊員 張曉美 丁燕飛

兩個月前“感冒”，呼吸困難沒有在意，不料病情進展成致命“膿胸”，黃石獨居男子劉先生（化姓）的遭遇讓全家人驚出一身冷汗。如今，在武漢大學中南醫(yī)院胸外科醫(yī)生的幫助下，他卸下了左肺上生出的“鎧甲”，肺部如釋重負，終于能自由呼吸了。

劉先生今年62歲，獨居黃石某縣城。兩個月前，他出現(xiàn)感冒癥狀，起初以為是普通感冒，便沒在意，不料癥狀持續(xù)加重，每天咳大量黃膿痰，多的時候濃痰能裝滿一次性杯子，甚至經(jīng)常感到呼吸困難。擔心給在外地打拼的兒女造成負擔，劉先生硬扛了兩個月，直到后來家人偶爾回來發(fā)現(xiàn)異樣，才趕緊送他就醫(yī)。檢查結(jié)果提示劉先生胸腔大量積液并包裹壓迫肺組織，導致肺不張，嚴重影響呼吸功能，醫(yī)生明確診斷是由肺部感染發(fā)展而來的嚴重膿胸。接著，劉先生因慢阻肺、肺氣腫、二型呼吸衰竭，被予以氣管插管接呼吸機、抗感染治療，然而因肺部嚴重感染，且拖時間太長，治療效果不佳。劉先生又發(fā)熱、咳嗽、咳黃濃痰，頸部、胸部也疼。8月底，劉先生以重癥肺炎、左肺包裹性膿胸住進中南醫(yī)院胸外科。

此時，他整個人瘦骨嶙峋，癱睡在床，痛苦地瞪大眼睛看著天花板，喉嚨嘶啞失語，連咳嗽的勁都沒有，一下瘦了20斤。

中南醫(yī)院胸外科胡學寧主任醫(yī)師結(jié)合劉先生的病情資料和目前的身體狀況，為他安排了纖維支氣管鏡肺泡灌洗診療術(shù)，但左肺包裹性膿胸必須立即手術(shù)，以清除胸膜腔里面的膿液和肺表面的纖維板，恢復肺功能?；颊呒凹覍贉贤ê?，同意了該方案。6月7日，胡學寧主任醫(yī)師團隊為劉先生施行了胸腔鏡下膿胸清除及胸膜纖維板剝脫術(shù)。術(shù)中只見左肺表面形成2毫米厚的纖維板，包裹著肺組織，使其受壓不張無法膨脹，如同給肺穿上一件厚厚的“鎧甲”，極大地限制了正常呼吸功能。隨后，醫(yī)生將膿液完全清除，確保肺組織不受損傷的前提下，仔細地剝離了這層“鎧甲”，受壓的肺組織得以完全復張。該手術(shù)難度大，時間長，術(shù)中胸腔粘連嚴重，對醫(yī)生的經(jīng)驗、技巧要求極高，經(jīng)過長達4小時的手術(shù)，患者感染病灶被徹底清除，肺功能完全改善。

術(shù)后，劉先生很快就能下地活動，平穩(wěn)度過恢復期，于一周后出院。“胸不悶也不疼了，兩個多月來第一次能這么輕松地說話、吃飯，感覺太好了?！?1月4日出院當天，劉先生對前來查房的醫(yī)生表達了感激。“大夫和護士對待病人就像對待老朋友，態(tài)度誠懇，很有耐心，也很理解病人的心情，我非常感動。”

胡學寧提醒，肺炎早期處理會比形成慢性期纖維板后再處理出血少、恢復好，當出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，同時伴有胸痛、呼吸困難時，應及時就醫(yī)，避免形成膿胸受到更大傷害。