新聞記者 鄭晶晶

通訊員 張夢石 譙玲玲

隨著生活方式、飲食習慣等的改變，近年來，痛風的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，秋季也是痛風的高發(fā)時節(jié)。

那么，痛風有哪些癥狀？應(yīng)該如何治療？市民對于痛風容易出現(xiàn)怎樣的誤區(qū)？日前，武漢市第一醫(yī)院風濕免疫科主任、主任醫(yī)師楊惠琴教授，做客楚天都市報新聞“市民有約·楚天名醫(yī)大講堂”欄目，為廣大網(wǎng)友進行講解。

專家名片

姓名：楊惠琴

職務(wù)：武漢市第一醫(yī)院風濕免疫科主任、主任醫(yī)師、二級教授

擅長：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病、干燥綜合征、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風

坐診時間：周二下午（利濟路院區(qū)）、周四上午（利濟路院區(qū)）、周三上午（盤龍城院區(qū)）

痛風如不及時治療，會導(dǎo)致多器官損傷

楊惠琴主任介紹，痛風是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)及其周圍組織的炎癥反應(yīng)，痛風和高尿酸血癥是密切相關(guān)的。

一般來說，痛風的高發(fā)人群為中年以后的男性；此外，有代謝性疾病的人群，平常血糖、血脂、血壓比較高的市民，肥胖人群，有痛風家族史的人群，愛熬夜的人群，喝水喝得比較少的人群等，都是痛風的高發(fā)人群；一些絕經(jīng)后的女性也容易發(fā)生痛風。近年來，痛風患者人群呈現(xiàn)年輕化趨勢。

“痛風除了會引起關(guān)節(jié)的疼痛，不及時治療的話，患者還會出現(xiàn)痛風石。痛風不僅會嚴重影響到美觀，甚至會導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，容易引起骨折等關(guān)節(jié)功能的障礙；此外，痛風還會導(dǎo)致腎臟的損傷，引起痛風性腎病等?！彼硎?，臨床中常有一些患者，因為長期高尿酸血癥沒有規(guī)范治療，出現(xiàn)腎臟損傷不自知，等到患上尿毒癥，查原因時才發(fā)現(xiàn)跟長期高尿酸血癥引起腎臟嚴重損傷密不可分。高尿酸血癥除了對腎臟有損傷之外，對心臟也有損傷，也是冠心病的危險因素之一。

痛風急性期需抗炎止痛，規(guī)范服藥很重要

那么，如何治療痛風呢？楊惠琴表示，痛風一般分為急性期和慢性期。對于急性期的患者，如果患者以前沒有用過降尿酸的藥，需要給予抗炎止痛治療。

抗炎止痛目前有三種藥，醫(yī)生可以根據(jù)患者的個體情況為患者選擇一種藥物使用，如果一種不行的話，可以加第二種甚至三種藥聯(lián)合使用，但是使用期間，一定要密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)。待患者急性期過后，再讓患者規(guī)律服用降尿酸藥物，而如果痛風急性期患者以往一直都在吃降尿酸的藥，此時也不要把降尿酸的藥停掉，以免尿酸波動太大，讓疾病遷延不愈。

“所以，對于既往用過和沒用過降尿酸藥物的痛風患者，在痛的時候治療方式是不一樣的。患者一定要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療?！彼硎?，該院風濕免疫科還可以通過中藥外敷，為痛風急性期患者緩解疼痛；在痛風緩解期，醫(yī)生辨證論治讓患者進行中藥內(nèi)服結(jié)合西藥治療，可以起到減毒增效、幫助降尿酸等作用。

痛風患者加強長病程管理，注意生活方式

楊惠琴表示，痛風就像高血壓、糖尿病等疾病一樣，是典型的慢性病，患者一定要遵醫(yī)囑進行長病程的管理。高尿酸血癥患者，首先要進行生活方式的干預(yù)，盡量不去喝酒，包括白酒、啤酒、紅酒甚至米酒都盡量不要喝；此外，動物內(nèi)臟、海鮮盡量不吃，火鍋、燒烤等也要盡量避免；飲料也盡量少喝；適當減重非常重要，患者還要注意不要做太劇烈的運動，特別是發(fā)作期的患者?；颊哌€要注意，哪怕在痛風不痛的時候，也要積極遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

普通市民在生活中如何預(yù)防痛風？楊惠琴表示，高尿酸血癥和痛風是密切聯(lián)系在一起的。市民尤其是痛風的高發(fā)人群，一定要密切關(guān)注自己的血尿酸指標。如果體檢時查出血尿酸值升高了，要及時咨詢醫(yī)生，看要不要進行降尿酸治療，?？漆t(yī)生會根據(jù)患者個體的不同情況，選擇適合的降尿酸藥物以及降尿酸劑量，并告知用藥后的注意事項、定期復(fù)查等。此外，她也強調(diào)，市民也要保持健康的生活方式和飲食習慣，市民尤其是平時就有高尿酸血癥的患者，不要進食過多的高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖等的食物，盡量不飲酒，以免誘發(fā)痛風。