新聞記者 趙雪純

通訊員 楊帆 楊京

“現(xiàn)在多好，一身輕松，在家恢復(fù)好了還能出去散散步?！?日，一位高齡老人在武漢市第四醫(yī)院完成腰突手術(shù)后順利出院。此前，因為腰腿部的劇烈疼痛，她還一度面臨長期臥床，就連晚上睡覺都睡不踏實。

市民李婆婆（化姓）現(xiàn)年81歲。從8月開始，她覺得從腰部到右側(cè)腿部有些疼痛，無法久站。在家休息一段時間后，疼痛沒有好轉(zhuǎn)，反而愈發(fā)嚴(yán)重。后來因為疼痛劇烈，幾乎已經(jīng)無法起身，她只能每天躺在床上，連翻身都困難，晚上甚至疼得難以入睡。隨后，李婆婆在家人的陪同下，來到武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)就診。

該院區(qū)骨科綜合病區(qū)王威副主任醫(yī)師介紹，李婆婆就醫(yī)時，由于經(jīng)歷了長期臥床，身上都已經(jīng)躺出了壓瘡。經(jīng)過檢查，李婆婆被診斷為第四和第五腰椎節(jié)段出現(xiàn)椎間盤突出，髓核壓迫脊髓神經(jīng)導(dǎo)致了劇烈疼痛，還出現(xiàn)了下肢靜脈血栓。

得知需要手術(shù)后，家屬一開始有些猶豫，擔(dān)心老人年事已高，對手術(shù)能否耐受。王威介紹，這類手術(shù)使用微創(chuàng)操作，應(yīng)用已經(jīng)很成熟，而且出血少、恢復(fù)快，有利于老人盡快恢復(fù)正常生活。如果不接受手術(shù)治療，老人依然將面臨臥床。除了壓瘡難愈外，還有其他并發(fā)癥的風(fēng)險，比如下肢靜脈血栓引發(fā)的肺部栓塞等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至威脅生命健康。經(jīng)過詳盡的溝通，家屬最終接受了手術(shù)方案。

為了降低手術(shù)風(fēng)險，老人先接受了抗凝治療。待血栓問題解決，具備手術(shù)條件后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊隨即為她安排微創(chuàng)手術(shù)：通過大通道脊柱內(nèi)鏡的方式摘除了突出的髓核，隨后置入椎弓根釘進(jìn)行“加固”。手術(shù)進(jìn)行得很順利，傷口僅留下3個1厘米的小孔，出血只有50毫升。手術(shù)后，老人的疼痛很快得以解除，待引流管去除后就可以下地走路。

“很多老人因為顧慮風(fēng)險，寧愿長期忍受疼痛也不想手術(shù)?！蓖跬榻B，近期科室內(nèi)完成了多例高齡患者的腰椎微創(chuàng)手術(shù)，效果都很理想。王威表示，符合手術(shù)條件的患者，建議還是積極治療，一方面可以提高晚年的生活質(zhì)量，同時也能避免長期臥床帶來的健康風(fēng)險。