數(shù)百名肝膽外科醫(yī)務(wù)人員觀摩復(fù)雜腔鏡手術(shù)直播，“洞察學(xué)院膽道結(jié)石微創(chuàng)診療萬里行”公益合作項目啟動……9月27日至28日，第一屆肝膽胰外科湘江論壇、第一屆第六次國際肝膽胰協(xié)會中國分會膽道結(jié)石外科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會、第一屆第二次湖南省健康管理學(xué)會肝膽疾病管理專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會、湖南省普外腹腔鏡技術(shù)聯(lián)盟學(xué)術(shù)年會、復(fù)雜膽道疾病微創(chuàng)治療新進展培訓(xùn)班在長沙舉行，專家們圍繞肝膽胰外科領(lǐng)域的熱點和難點問題深入討論和交流，推動肝膽胰外科手術(shù)更加標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、微創(chuàng)化。

2022年，河北64歲的楊女士因“肝膽脂肪肉瘤”在當(dāng)?shù)亟邮芰碎_腹左半肝切除、區(qū)域淋巴結(jié)清掃、膽腸內(nèi)引流手術(shù)。出院不久，她出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，皮膚、眼睛、尿液發(fā)黃的癥狀。此后兩年間，楊女士反復(fù)遭受發(fā)熱、寒戰(zhàn)及皮膚、眼睛鞏膜黃染侵?jǐn)_，就診于國內(nèi)多家知名醫(yī)院，均被告知“再手術(shù)困難，建議終身帶管或放置膽道支架”。最終，楊女士在北京專家的建議下來到湖南省人民醫(yī)院肝膽胰微創(chuàng)外科，希望通過微創(chuàng)手術(shù)去除頑疾。

尹新民教授團隊詳細(xì)檢查、評估后認(rèn)為：楊女士畏寒、發(fā)熱、皮膚和眼睛鞏膜黃染癥狀為梗阻性膽管炎的典型表現(xiàn)，應(yīng)是膽腸吻合術(shù)后吻合口狹窄導(dǎo)致，肝內(nèi)膽管結(jié)石進一步加重了吻合口狹窄；此外，因其有“肝膽脂肪肉瘤”病史，不能完全排除肉瘤復(fù)發(fā)引起膽管受壓而梗阻。無論什么原因，只有解決梗阻，方能解除她反復(fù)畏寒、發(fā)熱及全身發(fā)黃的問題。鑒于楊女士此前長期帶管外引流，生活極為不便，手術(shù)團隊決定采用腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，以最小的創(chuàng)傷幫助她盡快回歸正常生活。

完善檢查排除腫瘤局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，并進行周密的術(shù)前準(zhǔn)備后，2024年9月27日，尹新民教授、吳一飛教授團隊為楊女士施行腹腔鏡下粘連松解、膽腸吻合口切開、吻合口腫物活檢、雙鏡聯(lián)合取石、肝門膽管整形、肝膽盆-空腸內(nèi)引流重建術(shù)。

在2024年9月27日至28日舉辦的第一屆肝膽胰外科湘江論壇上，參會的數(shù)百名肝膽外科醫(yī)務(wù)人員觀摩了楊女士的手術(shù)直播。尹新民教授團隊全程默契配合、動作流暢，準(zhǔn)確解剖、精細(xì)分離，楊女士膽腸吻合口狹窄成功解除。尹新民、李云峰教授團隊操刀的另外3臺高難度復(fù)雜肝膽腔鏡手術(shù)也在會上進行了直播，為肝膽外科同行打開新的視窗。

近年來，尹新民教授帶領(lǐng)的“微創(chuàng)湘軍”收治了來自全國各地的大量肝膽胰疑難復(fù)雜病例，包括各種復(fù)雜肝膽管狹窄、不同年齡段術(shù)后吻合口或（和）高位膽道狹窄、肝移植術(shù)后膽管狹窄、復(fù)雜肝膽管結(jié)石多次手術(shù)后膽道狹窄患者等。在多年的腔鏡再手術(shù)處理中，摸索、總結(jié)出一套腔鏡手術(shù)處理復(fù)雜膽道狹窄安全、高效的治療經(jīng)驗并形成體系，為廣大患者帶來福音。

為推廣肝膽胰腔鏡手術(shù)技術(shù)，促進微創(chuàng)技術(shù)規(guī)范化、同質(zhì)化，為更多患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，尹新民教授創(chuàng)立了國內(nèi)外最大的腹腔鏡肝膽胰微創(chuàng)手術(shù)直播平臺――鏡鑒直播。自2018年7月11日起，面向全球免費開展全天候手術(shù)直播，迄今已完成600臺手術(shù)直播，累計觀看人次達222萬，惠及50多個國家和地區(qū)，創(chuàng)下腔鏡微創(chuàng)領(lǐng)域的奇跡。

以往，復(fù)雜肝膽管結(jié)石主要采用開腹手術(shù)。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展，腔鏡手術(shù)處理復(fù)雜肝膽管結(jié)石技術(shù)已經(jīng)成熟。為推廣肝膽管結(jié)石規(guī)范化微創(chuàng)治療方式，讓更多患者從中獲益，國際肝膽胰協(xié)會中國分會膽道結(jié)石外科專業(yè)委員會、湖南省人民醫(yī)院肝膽胰微創(chuàng)外科、南微醫(yī)學(xué)發(fā)起的“洞察學(xué)院膽道結(jié)石微創(chuàng)診療萬里行”公益項目在本次大會上啟動。

本次會議圍繞肝膽胰外科領(lǐng)域的熱點和難點問題進行深入討論和交流，設(shè)置了大師講堂、名家肝膽胰手術(shù)直播等9個論壇和分會場，為推動肝膽胰外科手術(shù)更加標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、微創(chuàng)化，促進我國肝膽胰外科疾病診療和研究水平的提升起到了積極的推動作用。