新聞記者 王晨曦

通訊員 貝蘭

男子突發(fā)腦出血意識不清，情況危急，湖北省第三人民醫(yī)院（湖北省中山醫(yī)院）陽邏院區(qū)神經外科專家團隊運用3D血管重建技術與神經內鏡相結合，為患者精準清除顱內血腫，最終使其轉危為安。專家提醒：近期武漢天氣逐漸轉涼，早晚溫差大，需警惕心腦血管疾病的發(fā)生。

9月9日凌晨4時，75歲的李婆婆（化姓）突發(fā)惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識不清，被緊急送往湖北省第三人民醫(yī)院（湖北省中山醫(yī)院）陽邏院區(qū)神經外科重癥監(jiān)護室。急診頭顱CT提示，老人小腦出血約20毫升，壓迫腦干后隨時可能出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，急需手術挽救生命。但小腦位于后顱窩，手術空間小，該院神經外科主任李俊、副主任林愛龍立即召開兩院區(qū)線上視頻會議討論手術方案。

得到家屬的全力支持后，林愛龍、別畢洲立即為老人實施神經內鏡下小腦血腫清除術，手術歷經2小時，最終順利完成。術后，在神經外科重癥監(jiān)護室的醫(yī)護人員的精心治療下，老人的生命體征逐漸平穩(wěn)，頭顱CT顯示腦部血腫基本清除。9月30日，李婆婆康復出院。

9月9日上午，52歲的王先生（化姓）在工作中突發(fā)意識不清、左側肢體不能活動，被緊急送往湖北省第三人民醫(yī)院陽邏院區(qū)神經外科重癥監(jiān)護室，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)右側基底節(jié)出血。神經外科主治醫(yī)師堯小龍接診后判斷，患者目前的出血量符合手術指征。在與家屬溝通后，神經外科團隊在手術前應用3D血腫重建“模擬手術”，爭取以最小的創(chuàng)傷最大程度地清除腦內血腫。

術中，團隊在神經內鏡下行基底節(jié)區(qū)血腫清除術，過程順利。術后第一天，王先生恢復清醒，復查發(fā)現(xiàn)腦內血腫已被完全清除。經過兩周的治療，他于9月25日順利出院。

李俊介紹，神經內鏡下血腫清除手術在直視下徹底止血，運用內鏡清晰的視野，手術醫(yī)生同時操作內鏡、吸引器、第三個器械，做到“人鏡合一”，患者術后腦水腫反應輕，神經功能恢復良好，有助于患者早日恢復健康。

李俊表示，長期患有高血壓、高血脂、高血糖等高危人群建議要定期檢查，一旦出現(xiàn)腦動脈瘤增大、少量出血，可出現(xiàn)頭痛、脖子發(fā)硬等“蛛絲馬跡”，需要警惕。如果突然出現(xiàn)不明原因的劇烈頭痛、嘔吐、頭暈、視物重影、眼球周圍的疼痛等癥狀，需警惕腦動脈瘤破裂，應及時到醫(yī)院就診，以免錯失最佳治療時機。

李俊同時提醒，國慶假期，武漢天氣逐漸轉涼，晝夜溫差較大，容易出現(xiàn)血管收縮異常，尤其是年齡較大、伴有腦血管病變的患者，會出現(xiàn)病情加重或復發(fā)。腦血管病患者要注意觀察天氣變化，及時調整運動時間，避免過度緊張和過度興奮、減少飲酒，預防病情加重。

（通訊員供圖）