新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 李林牧 張雨 周紅
“太感謝你們了,為我完成難度這么大的手術(shù)!”9月28日,巨大腎上腺腫瘤切除手術(shù)后恢復(fù)良好的李女士(化姓)對武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科的醫(yī)護(hù)人員連連道謝。
李女士今年56歲,近日在參加體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎上方有一個(gè)巨大的實(shí)質(zhì)性腫塊,直徑約11厘米。9月20日,李女士在家人的陪同下來到武漢市普仁醫(yī)院就診。該院泌尿外科病區(qū)主任陳磊詢問得知,李女士近半年來一直感覺右腰部不適,可能與腎臟上方的巨大包塊壓迫周圍臟器有關(guān),建議明確性質(zhì)后再手術(shù)。
泌尿外科主治醫(yī)師鄭海州表示,腎臟CTA檢查提示,患者右側(cè)腎上腺區(qū)域可見大小約9.9厘米×9.6厘米×9.1厘米的腫塊,鑒于腫瘤體積巨大、位置深、周圍血管分布密集、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜等原因,團(tuán)隊(duì)決定采取腹腔鏡右側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)。
為了患者的手術(shù)順利進(jìn)行,陳磊主任申請腎上腺外科多學(xué)科會(huì)診(MDT),邀請超聲影像科、手術(shù)麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科等多學(xué)科共同會(huì)診,專家們認(rèn)為腫瘤緊貼重要血管,一旦出血會(huì)很兇猛,難以止血,容易導(dǎo)致出血性休克。在對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥做了充分評估后,團(tuán)隊(duì)提出了對應(yīng)的應(yīng)對舉措。
9月24日,手術(shù)順利完成,腫瘤被精準(zhǔn)切除,并保護(hù)了腎臟,術(shù)后李女士恢復(fù)良好。
武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科病區(qū)主任陳磊提醒,腎上腺腫瘤位于腹膜后,位置非常深,一般通過CT才能發(fā)現(xiàn),它分為功能性腺瘤和無功能腺瘤,性質(zhì)上分為良性和惡性。惡性的腎上腺一般體積較大,因此對于大于3厘米的腎上腺腫瘤需要引起重視。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
(武漢市普仁醫(yī)院供圖)