新聞?dòng)浾?鄭晶晶
通訊員 孫苗
為解決老年人“看病難、看病繁”問(wèn)題，近日，湖北省衛(wèi)生健康委聯(lián)合湖北省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于實(shí)施便利老年人就醫(yī)10項(xiàng)舉措的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），聚焦老年人看病就醫(yī)的堵點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，從提供人性化主動(dòng)服務(wù)、發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)、優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)流程、擴(kuò)大老年醫(yī)療服務(wù)供給等4個(gè)方面發(fā)力，制定10項(xiàng)舉措?！锻ㄖ诽岢?，到2025年，95%以上的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，老年人居家醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)縣（市、區(qū)）全覆蓋，各縣（市、區(qū)）至少有１家醫(yī)院和15%以上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)。10項(xiàng)舉措從2024年9月20日起在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)施。
《通知》強(qiáng)調(diào)，要優(yōu)化多渠道掛號(hào)服務(wù)，建設(shè)全省統(tǒng)一的預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市（州）、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留開(kāi)放不低于10%的門(mén)診號(hào)源，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體的牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留開(kāi)放不低于20%的門(mén)診號(hào)源，優(yōu)先用于老年人預(yù)約轉(zhuǎn)診；暢通家人、親友、家庭簽約醫(yī)生等代為老年人預(yù)約掛號(hào)的渠道，并為老年人提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源。減少排隊(duì)等待時(shí)間，保留掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥等人工窗口，設(shè)立老年人優(yōu)先就醫(yī)窗口；對(duì)高齡、失能等老年人開(kāi)辟就醫(yī)綠色通道，根據(jù)需要提供陪診服務(wù)；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化候診叫號(hào)系統(tǒng)，方便老年人坐等叫號(hào)就診；實(shí)行分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約，提高老年人到院30分鐘內(nèi)就診率。優(yōu)化檢查檢驗(yàn)服務(wù)流程，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌智能安排各類檢查，對(duì)老年患者開(kāi)具超聲、CT、MRI等多個(gè)檢查項(xiàng)目，集中一次性完成預(yù)約，力爭(zhēng)預(yù)約時(shí)間精準(zhǔn)到30分鐘以內(nèi)，多個(gè)檢查項(xiàng)目盡可能一次性完成；推廣預(yù)就診、預(yù)住院模式；推進(jìn)檢查檢驗(yàn)互認(rèn)目錄內(nèi)項(xiàng)目應(yīng)認(rèn)盡認(rèn)，到2024年底前，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
《通知》要求，推行“復(fù)診0元號(hào)”，對(duì)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診老年患者因檢查、檢驗(yàn)的原因，導(dǎo)致就診當(dāng)日單個(gè)診間單元內(nèi)未完成診療過(guò)程的，首診科室或門(mén)診“一站式”服務(wù)中心主動(dòng)為老年患者提供“復(fù)診0元號(hào)”，老年患者3日內(nèi)（含首次就診當(dāng)日）攜檢查、檢驗(yàn)結(jié)果到同一院區(qū)、同一科室復(fù)診，免繳普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)（含診察費(fèi)）。提供便利用藥服務(wù)，落實(shí)慢性病長(zhǎng)期處方管理規(guī)定，為病情穩(wěn)定的老年患者開(kāi)具不超過(guò)12周的長(zhǎng)期處方，并逐步擴(kuò)大慢性病病種覆蓋范圍；鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年人慢性病藥學(xué)門(mén)診，推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè)區(qū)域中心藥房，推動(dòng)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄銜接統(tǒng)一。推進(jìn)智慧助老服務(wù)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)和自助機(jī)上開(kāi)通“長(zhǎng)輩就醫(yī)”模式，簡(jiǎn)化網(wǎng)上辦理流程；鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“云陪診”服務(wù)或智能陪診設(shè)備，為老年人提供就醫(yī)全流程的陪伴指引服務(wù)；優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保費(fèi)用移動(dòng)支付。加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門(mén)診“一站式”服務(wù)中心設(shè)置老年人綜合服務(wù)點(diǎn)，在預(yù)檢分診、自助機(jī)、掛號(hào)繳費(fèi)、投訴受理等老年人就醫(yī)容易發(fā)生不便的節(jié)點(diǎn)，設(shè)立流動(dòng)服務(wù)崗，主動(dòng)為老年人提供“家人式”服務(wù)；建立健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度，完善志愿者服務(wù)激勵(lì)機(jī)制。
《通知》提出，構(gòu)建友好型就醫(yī)環(huán)境，配備完善無(wú)障礙通道、無(wú)障礙衛(wèi)生間和適老化設(shè)施，推進(jìn)住院病房適老化、便利化改造，升級(jí)改造衛(wèi)生間設(shè)施設(shè)備，全面改善衛(wèi)生間內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。加強(qiáng)居家醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)家庭病床、上門(mén)巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式，重點(diǎn)為高齡或失能老人，慢性病、疾病康復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者提供上門(mén)醫(yī)療服務(wù)；完善居家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，制定家庭病床管理服務(wù)規(guī)范。提升老年醫(yī)療服務(wù)能力，高水平建設(shè)省老年醫(yī)學(xué)中心，布局建設(shè)3個(gè)省域老年醫(yī)療中心，推動(dòng)每個(gè)市州至少建強(qiáng)1家老年醫(yī)療特色?？频娜?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病診治能力。
