治療

揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)9月11日訊（通訊員陳燕劉滿生記者萬(wàn)凌云）“海鮮配啤酒，痛風(fēng)到永久”。這句戲謔順口溜，絕不是危言聳聽(tīng)。鎮(zhèn)江患者鄭先生因?yàn)轭l繁應(yīng)酬，十多年痛風(fēng)病史讓他的膝蓋內(nèi)“長(zhǎng)”滿痛風(fēng)結(jié)石。近日，他來(lái)到鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科接受膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，醫(yī)生為他“刮骨”半個(gè)多小時(shí)，才徹底清掃痛風(fēng)結(jié)石。

9月11日，院方介紹，一個(gè)多月前，55歲的鄭先生自感身體多處關(guān)節(jié)不適，尤其是右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，無(wú)法走路，嚴(yán)重影響了日常生活。盡管在常州等地就醫(yī)后癥狀有所緩解，但反復(fù)發(fā)作的疼痛讓他不堪其擾。9月2日，鄭先生在家人的陪同下，來(lái)到鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科尋求幫助。

術(shù)前

接診醫(yī)師文志在仔細(xì)詢問(wèn)病史后，得知鄭先生血尿酸水平一度飆升至810umol/L，遠(yuǎn)超正常值上限的兩倍。但他始終未能給予足夠重視，未接受規(guī)范治療。同時(shí)，由于工作需要，鄭先生經(jīng)常吃海鮮、高脂食物，喝啤酒、喝含糖飲料。這些不良生活習(xí)慣，進(jìn)一步加劇了他的病情。

經(jīng)詳細(xì)檢查，鄭先生的雙足第一趾趾關(guān)節(jié)被痛風(fēng)結(jié)石覆蓋，特別是右膝關(guān)節(jié)里密布白色的結(jié)石。9月4日，經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備與麻醉，該院祁偉團(tuán)隊(duì)利用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)為其進(jìn)行了右膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)石的清理手術(shù)。

手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔及半月板內(nèi)布滿大量石灰樣的痛風(fēng)結(jié)晶，清理工作異常艱難。在不觸及患者膝蓋軟骨的前提下，醫(yī)生小心翼翼“清掃”了半個(gè)多小時(shí)，才清除所有結(jié)石。

由于痛風(fēng)的發(fā)生與體內(nèi)嘌呤代謝酶缺乏、尿酸濃度過(guò)高密切相關(guān)，長(zhǎng)期忽視治療將導(dǎo)致痛風(fēng)石在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積，最終破壞關(guān)節(jié)功能，甚至引發(fā)骨髓炎等嚴(yán)重后果。術(shù)后，祁偉主任特別提醒患者，若不能堅(jiān)持規(guī)范治療，有效控制尿酸水平，即便此次手術(shù)清理徹底，痛風(fēng)結(jié)石仍有復(fù)發(fā)的可能。

術(shù)后

隨著人們生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，痛風(fēng)的發(fā)病率逐年上升，已成為我國(guó)僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎作為痛風(fēng)的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

盡管痛風(fēng)難以根治，但通過(guò)合理飲食與生活方式調(diào)整，可以有效控制病情。故此，氣味建議痛風(fēng)患者減少油脂攝入，避免高嘌呤食物如肥肉、內(nèi)臟和海鮮，多吃低嘌呤蔬菜如空心菜、卷心菜，并保持充足的水分?jǐn)z入以促進(jìn)尿酸排泄。定期進(jìn)行體檢和篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療痛風(fēng)及其并發(fā)癥。

校對(duì)陶善工