大腫瘤“侵占”小盆腔,中南醫(yī)院規(guī)范化診療體系助骶前腫瘤患者重獲新生
2024-08-26 20:30:00 來源:極目新聞

新聞記者 趙雪純

通訊員 張翼飛

總是覺得會陰部周圍墜脹疼痛,還長期便秘,荊州的彭先生(化姓)被這個癥狀折磨了快一年,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)無果。8月,彭先生在武漢大學中南醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),原來是直腸后長了一枚巨大的腫瘤,即骶前腫瘤,發(fā)病率為1/40000。8月26日,經(jīng)手術(shù)治療后的彭先生恢復良好,在出院前專程來到醫(yī)生辦公室向手術(shù)團隊表示感謝。

50歲的彭先生近一年來總感覺不自在,不僅長期便秘,會陰部還時常感到墜脹疼痛,坐立不安。他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,試過很多方法,但都沒有效果。8月,彭先生來到武漢大學中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科就診,在核磁檢查中發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)直腸左側(cè)長了一枚巨大骶前腫瘤?!澳[瘤上極達到骨盆入口,且緊貼精囊腺、前列腺及尿道膜部,直腸被明顯擠壓,下方延伸至肛門周圍。”武漢大學中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科主任、武漢市便秘盆底疾病臨床醫(yī)學研究中心主任江從慶教授介紹,這位患者的骶前腫瘤不僅大且不規(guī)則,加上腫瘤周圍結(jié)構(gòu)復雜,遍布大血管和重要神經(jīng),手術(shù)操作稍有不慎,就會造成無法挽回的后果。

彭先生入院檢查后,江從慶教授迅速組織盆底外科多學科專家會診,對彭先生的病情進行了詳細評估。8月中旬,經(jīng)過周密準備,江從慶、劉韋成、陳文豪團隊給彭先生進行了骶前腫瘤切除術(shù)。術(shù)中,專家們采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),將腫瘤精準游離至盆底肛提肌附近,保護盆腔臟器,再通過骶尾入路切口,完整地切除了長約20厘米的骶前腫瘤。術(shù)后,彭先生的排便、排尿等功能均完好無損,術(shù)后第一天即恢復正常飲食。

中南醫(yī)院盆底外科診療中心主任劉韋成介紹,骶前腫瘤是一種罕見的腫瘤,形成于骶骨和直腸之間的空隙。由于其位置特殊而難以診斷,并可引起會陰部、肛周或下背部疼痛、便秘或下肢麻木,因此誤診經(jīng)常發(fā)生。江從慶教授表示,骶前腫瘤的正確診斷、精準評估及完整切除是結(jié)直腸盆底外科領(lǐng)域的疑難問題。骶前腫瘤術(shù)后復發(fā)與不完全切除相關(guān),該院結(jié)直腸肛門外科團隊建立較完善的骶前腫瘤規(guī)范化診療流程,對絕大多數(shù)骶前腫瘤完全切除,顯著降低了手術(shù)并發(fā)癥,有效控制了骶前腫瘤術(shù)后局部復發(fā),也使得患者獲得術(shù)后長期無復發(fā)生存及良好的生活質(zhì)量。目前,已成功為省內(nèi)外100多位骶前腫瘤患者成功進行了切除手術(shù)。

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