長(zhǎng)江網(wǎng)6月13日訊(長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者劉璇 通訊員譙玲玲) 遠(yuǎn)看像關(guān)公，近看全是密集的紅疹。2個(gè)月內(nèi)，這張臉兩度出現(xiàn)相同癥狀，而且都是在使用同一款睡眠面膜后發(fā)作，武漢市第一醫(yī)院皮膚科醫(yī)生吳娟懷疑這是化妝品接觸性皮炎。

面部過(guò)敏患者接受消炎修復(fù)治療。通訊員雷榮浩 攝

　　“病人一年比一年多。”13日，吳娟告訴武漢晚報(bào)記者一組數(shù)據(jù):上報(bào)數(shù)從最初的每年不到10例，到2014年的近100例，去年達(dá)到142例，共計(jì)679例，9年翻了14倍。

　　跟藥品一樣，化妝品也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)!5月底，為進(jìn)一步完善化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局公布了首批12家國(guó)家化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)基地，武漢市第一醫(yī)院作為湖北唯一一家位列其中。

　　門(mén)診病例遠(yuǎn)不止上報(bào)的這么少

　　6月11日，35歲的培訓(xùn)師王曉(化名)起床照鏡子，看到臉上布滿(mǎn)了紅疹。2個(gè)月前，她的臉也出現(xiàn)過(guò)同樣的癥狀。正在坐診的吳娟一眼就認(rèn)出了王曉：上一次來(lái)的時(shí)候，她的臉好幾處皮膚都破潰流水了。

　　6月10日，王曉恢復(fù)使用護(hù)膚品，睡前特地用了從日本代購(gòu)的一款睡眠面膜。不料，早上起來(lái)面部又變成了關(guān)公。“不會(huì)是面膜有問(wèn)題吧?”這次看診，王曉說(shuō)出了自己的懷疑。她告訴吳娟，上次過(guò)敏前也用過(guò)同一款面膜。

　　吳娟表示，要確診面部皮膚問(wèn)題與面膜之間的因果關(guān)系，以及具體是對(duì)面膜中的哪種成份過(guò)敏，可以做斑貼試驗(yàn)。得知做這個(gè)檢查必須停用抗過(guò)敏藥物2周后再做，王曉卻嫌麻煩一口回絕。 “門(mén)診中這種情況很常見(jiàn)。”吳娟說(shuō)，很多時(shí)候明明知道她很可能是某種化妝品過(guò)敏，但受限于當(dāng)事人意愿或客觀(guān)條件，不愿意或沒(méi)辦法通過(guò)檢查找到兩者因果關(guān)系的依據(jù)，也就無(wú)法做為化妝品不良反應(yīng)上報(bào)。她坦言，門(mén)診中就診的實(shí)際病例，遠(yuǎn)比作為化妝品不良反應(yīng)上報(bào)的病例多得多。

　　化妝品不良反應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量管理小組組長(zhǎng)、皮膚科主任醫(yī)師陳柳青介紹，在醫(yī)院收錄的化妝品不良反應(yīng)案例中，面膜出問(wèn)題的占了絕大多數(shù)，已經(jīng)成了“毀臉”的重災(zāi)區(qū)。以往網(wǎng)購(gòu)面膜敷出問(wèn)題的多。

　　化妝品濫加激素皮膚染“毒癮”

　　記者了解到，在武漢市第一醫(yī)院皮膚科上報(bào)的化妝品不良反應(yīng)中，激素依賴(lài)性皮炎占到很大一部分。

　　化妝品不良反應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量管理小組副組長(zhǎng)、主任醫(yī)師曾憲玉此前接診過(guò)一名42歲的女子，顏面反復(fù)長(zhǎng)紅斑一年多，她說(shuō)自己3年來(lái)經(jīng)常到美容院去做護(hù)理和使用祛斑美白產(chǎn)品，一年前停止后，面部很快出現(xiàn)潮紅、痛癢、緊繃和干燥不適等。自己在家用了皮炎平后，癥狀很快就好了，停藥后不適感再次加重。

　　面部過(guò)敏患者接受消炎修復(fù)治療。皮膚屏障破壞后，需要花更多的時(shí)間來(lái)重建屏障功能 通訊員雷榮浩 攝

　　曾憲玉告訴記者，激素依賴(lài)性皮炎治療十分棘手，患者的皮膚對(duì)激素產(chǎn)生依賴(lài)，仿佛染上“毒癮”，治療像戒毒一樣難。

　　“近年網(wǎng)購(gòu)和微商大行其道，從門(mén)診很多患者使用后的皮膚反應(yīng)看，相當(dāng)一部分產(chǎn)品中都可能加了糖皮質(zhì)激素。”曾憲玉說(shuō)，很多人皮膚原本沒(méi)有問(wèn)題，聽(tīng)到別人說(shuō)某種化妝品好，也跟風(fēng)跑去買(mǎi)。剛開(kāi)始用時(shí)感覺(jué)很好，一停皮膚就又紅又癢又痛，這就是典型的激素依賴(lài)性皮炎。幾乎每天坐門(mén)診都能碰到這樣的病人。

　　藥妝過(guò)度泛濫缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

　　現(xiàn)在很多消費(fèi)者也關(guān)注到了化妝品的安全性，更青睞打“安全牌”的藥妝。前不久，曾憲玉接診了38歲的王女士，為了祛除臉上的黃褐斑，用了一款純精油產(chǎn)品長(zhǎng)達(dá)3年，使用期間感覺(jué)很好，一旦換成其他護(hù)膚品，臉上就刺痛不已。經(jīng)過(guò)檢查，王女士的皮膚屏障已經(jīng)完全被破壞。她透露，化妝品分為特殊化妝品和普通化妝品兩類(lèi)，目前我國(guó)關(guān)于化妝品分類(lèi)中，并沒(méi)有藥妝這個(gè)分類(lèi)。

　　作為武漢市食藥監(jiān)局咨詢(xún)委員會(huì)專(zhuān)家，陳柳青曾多次公開(kāi)痛陳當(dāng)下化妝品行業(yè)的兩大“黑洞”：一是藥妝泛濫，國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);二是商業(yè)渠道太多，通過(guò)在朋友圈發(fā)廣告及銷(xiāo)售，過(guò)度夸大宣傳趨勢(shì)，監(jiān)管存在難度。目前，國(guó)內(nèi)的化妝品動(dòng)不動(dòng)都“標(biāo)榜”自己是藥妝，而國(guó)家又沒(méi)有出臺(tái)明確統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有部門(mén)去監(jiān)管，市民也很難甄斷。

　　陳柳青建議，購(gòu)買(mǎi)化妝品，無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口的，首選大品牌，從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)，太便宜的慎購(gòu)慎用。使用前一定要進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試，涂到手腕或者局部如果不過(guò)敏再大面積使用。如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，就要立即停用并攜帶產(chǎn)品包裝到正規(guī)醫(yī)院就診，不要輕信賣(mài)家所說(shuō)化妝品有前期排毒反應(yīng)。

　　皮膚科醫(yī)生呼吁“窮養(yǎng)”皮膚

　　曾憲玉介紹，皮膚科很多醫(yī)生只用兩樣護(hù)膚品：一是保濕，保護(hù)好皮膚屏障;二是防曬，防止皮膚曬傷加速衰老。她總結(jié)了一句護(hù)膚的話(huà)：防干防曬防折騰。

　　“盡量不要用去角質(zhì)產(chǎn)品。”曾憲玉解釋?zhuān)@類(lèi)產(chǎn)品大都含水揚(yáng)酸等酸性物質(zhì)，剝脫角質(zhì)層后使皮膚看上去細(xì)滑，實(shí)則導(dǎo)致未成熟的皮膚細(xì)胞不耐受外部環(huán)境，容易因?yàn)楦稍铩W而變得敏感。皮膚分泌的皮脂膜是最好的天然屏障，天天用洗面奶或是敷面膜，反而會(huì)將皮脂膜給泡掉，得不償失。

　　一些廠(chǎng)商會(huì)在產(chǎn)品中違禁添加一些抗生素。除了讓皮膚變薄、變黑外，最容易產(chǎn)生耐藥，一旦日后為了治病需要用抗生素就會(huì)無(wú)效。還有些美白產(chǎn)品中違規(guī)添加了鉛汞，長(zhǎng)期在這種化學(xué)制劑下“漂白”的肌膚，會(huì)變得晦暗，色斑加重，還會(huì)出現(xiàn)全身臟器蓄積性中毒。

　　皮膚專(zhuān)家一致提醒，用上去后有神效的化妝品，里面多是添加了禁用物質(zhì)，最好不要使用。