八旬老人中風(fēng)吸痰痛苦 80后護(hù)士徒手“盲插”空腸管
2018-06-14 09:30:35 來源:長江日報

長江網(wǎng)6月13日訊 “真是太感謝你了,年紀(jì)輕輕的沒想到技術(shù)這么好!”12日,正在武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的張爺爺家屬不停地向80后護(hù)士王淼致謝,對她在沒有借助任何設(shè)備的條件下徒手為昏迷的老人插上了鼻腸管點贊。經(jīng)過5天的腸道營養(yǎng)治療,張爺爺已經(jīng)醒了,并能點頭搖頭和家人交流。

  6月3日,81歲的張爺爺突然歪倒在地,家人將他送到往武漢市第一醫(yī)院,被診斷為急性中風(fēng)。老人偏癱失語,吞咽十分困難,護(hù)士給他插上了胃管補(bǔ)給營養(yǎng)。入院后,張爺爺反復(fù)發(fā)燒,管床醫(yī)生兩次“升級”抗生素,每次換藥后體溫就下來,可過兩天又開始發(fā)燒,喉嚨里全是膿痰,人也陷入了昏迷。

  每次護(hù)士給張爺爺吸痰,他的面部表情都很痛苦,家人心疼不已。很可能是食物返流誤吸所致!管床醫(yī)生單萍當(dāng)即與管床護(hù)士王淼商議,馬上改用空腸置管??漳c管長1.3米,從鼻腔里插入,經(jīng)過整個消化道到達(dá)營養(yǎng)吸收功能更強(qiáng)的小腸。“聽醫(yī)生講完后,我認(rèn)為是需要借助儀器才能完成,特別是看到管子那么長。沒想到王淼就在床邊插管,徒手就完成了,只花了不到40分鐘。”說起當(dāng)天的情形,張爺爺?shù)膬鹤舆B連稱贊。

  王淼告訴記者,患者的營養(yǎng)狀況與其神經(jīng)功能恢復(fù)程度和生活能力恢復(fù)之間有密切關(guān)系,中風(fēng)患者營養(yǎng)狀況差會導(dǎo)致低蛋白血癥,加重繼發(fā)性感染和多器官衰竭甚至死亡。她介紹,以往為無法進(jìn)食的患者插空腸管,需要送到胃鏡室,麻醉后通過消化內(nèi)鏡來完成。徒手盲插管,不僅省去了患者來回折騰,還減輕了患者的心理壓力,節(jié)省了不少經(jīng)濟(jì)成本。

  據(jù)了解,從今年起,市一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士“盲插”空腸管的成功率已經(jīng)達(dá)到95%,最快一次的操作只花了半個小時。(長江日報記者劉璇 通訊員彭夏麗 李艷芳)

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