《中國居民膳食指南(2022)》數(shù)據(jù)顯示
6至17歲兒童青少年超重肥胖率高達(dá)19.0%
意味著每五個(gè)兒童青少年中
約有一個(gè)超重肥胖
兒童超重肥胖
直接威脅到兒童的身體和心理健康
造成嚴(yán)重的短期和長期后果
并增加成年后肥胖及罹患相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)
不斷變化的食物環(huán)境、
方便價(jià)廉的過度加工食品
以及針對(duì)兒童青少年群體
無孔不入的廣告和營銷活動(dòng)
令兒童超重和肥胖問題日益嚴(yán)重
孩子肥胖有哪些隱性問題?
孩子肥胖該怎么減肥?
孩子不胖該怎么預(yù)防?
各位家長一起來看
老師請轉(zhuǎn)給家長
孩子肥胖家長不知道的隱性問題
表面上看是營養(yǎng)過剩
其實(shí)是隱性營養(yǎng)不良
長期從事學(xué)生營養(yǎng)研究的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授朱文麗說,肥胖本身就是營養(yǎng)不良的一種表現(xiàn)形式。調(diào)查表明,多數(shù)小胖墩在能量過剩的同時(shí),依然存在微量營養(yǎng)素缺乏?!胺逝直砻嫔峡词菭I養(yǎng)過剩,其實(shí)很容易存在隱性營養(yǎng)不良?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院教授米杰說,由于體內(nèi)脂肪太多,肥胖的孩子很容易缺乏維生素D,從而影響鈣的吸收和骨骼發(fā)育、身高發(fā)育,還容易發(fā)生骨質(zhì)疏松等問題。
慢病風(fēng)險(xiǎn)增加
研究表明,兒童變身“小糖人”,多是肥胖惹的禍。“肥胖是高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、原發(fā)性高血壓、2型糖尿病及代謝綜合征等成年期高發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素?!北本┐髮W(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長馬軍說,有長期隨訪研究發(fā)現(xiàn),兒童時(shí)期肥胖者在成年期發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的約24倍。
傷身,更傷心
超重肥胖將引發(fā)社交和心理問題。馬軍說,除危及身體健康外,有研究發(fā)現(xiàn),超重肥胖會(huì)降低兒童青少年的自尊感和自信心,帶來更高的被欺凌風(fēng)險(xiǎn)和低成績表現(xiàn)。肥胖兒童還容易給同伴帶來不勤快、身材差、活動(dòng)不靈活、不愛運(yùn)動(dòng)、反應(yīng)遲鈍和易生病等負(fù)面刻板印象,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)不合群、抑郁等問題。
為什么家長難以及時(shí)關(guān)注到
孩子肥胖問題?
這和我國的喂養(yǎng)觀念有關(guān)。傳統(tǒng)上,“大胖小子”是對(duì)父母、祖輩喂養(yǎng)的肯定和表揚(yáng),意味著孩子營養(yǎng)好、長得壯。據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任陳偉介紹,除了基因遺傳外,父母生活習(xí)慣的“遺傳”對(duì)孩子肥胖的影響更大?!艾F(xiàn)在往往是父母點(diǎn)外賣,孩子也習(xí)慣吃外賣。父母吃得高油高鹽,孩子的口味也變‘重’。”觀察現(xiàn)實(shí),不少超重肥胖的兒童青少年的確更容易擁有“大碼”父母,這也容易帶來父母對(duì)孩子超重肥胖問題的“習(xí)以為常”。
孩子怎樣算超重?
1.體質(zhì)指數(shù)(BMI)法
體質(zhì)指數(shù)(BMI)是國際社會(huì)推薦的評(píng)價(jià)兒童(≥2歲)超重和肥胖的首選指標(biāo),BMI=體重(kg)÷身高的平方(m2)。孩子每個(gè)年齡階段的BMI是不一樣的:1歲時(shí)BMI值最高,隨后開始下降,到6歲~7歲脂肪重聚期開始出現(xiàn)反彈,此后逐漸升高至接近成年人的水平。2-5歲兒童參考“中國0-18歲兒童、青少年體塊指數(shù)的生長曲線”中2-5歲兒童超重和肥胖BMI篩查界值,6歲及以上兒童參考中國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查”(WS/T 586-2018)界值點(diǎn)。
2. 身長的體重評(píng)價(jià)法
年齡<2歲嬰幼兒的超重肥胖評(píng)價(jià)可應(yīng)用身長的體重評(píng)價(jià)法。參考中國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)” (WS/T 423-2022)或者世界衛(wèi)生組織2006年的兒童生長標(biāo)準(zhǔn),參照同年齡、同性別和同身長的正常人群相應(yīng)體重平均值,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差分值或Z評(píng)分,大于參照人群1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為超重(Z評(píng)分>+1),大于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為肥胖(Z評(píng)分>+2)。
7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)>>
3.腰圍評(píng)價(jià)法
腰圍是一個(gè)簡單的評(píng)估腹部囤積脂肪的指標(biāo)。7歲及以上兒童青少年的腰圍界值可參考中國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“7歲-18歲兒童青少年高腰圍篩查界值”(WS/T611-2018),兒童腰圍≥同年齡同性別兒童腰圍的P90作為高腰圍的篩查界值,提示兒童可能存在向心性肥胖。
7歲-18歲兒童青少年高腰圍篩查界值
4. 孩子已經(jīng)超重了該怎么辦?
管住嘴、邁開腿,這是減重的不二法則。
推薦地中海式飲食
“地中海式飲食”是指有利于健康的,簡單、清淡以及富含營養(yǎng)的飲食。這種特殊的飲食結(jié)構(gòu)強(qiáng)調(diào)多吃蔬菜、水果、魚、海鮮、豆類、堅(jiān)果類食物,其次是谷類,并且烹飪時(shí)要用植物油(含不飽和脂肪酸)來代替動(dòng)物油(含飽和脂肪酸),尤其提倡用橄欖油。
攝入食物量要科學(xué)
至少250-400g主食的攝入,可以選擇谷類、薯類、雜豆雜糧;·1個(gè)雞蛋,一小把原味堅(jiān)果(約10g);·250mL的牛奶;·一斤蔬菜半斤水果,特別是各類深色蔬菜;·約15g豆干、75g水產(chǎn)品類、50g畜禽肉類,選雞/鴨胸肉魚蝦等這些高蛋白低脂肪的食物;
烹調(diào)方式上采用蒸、煮、燴、燉、熗拌等清淡少鹽的方法。
讓胰島充分休息
為了保護(hù)孩子的代謝健康,平時(shí)要注意不喝飲料,不吃夜宵,一天三餐的營養(yǎng)足夠孩子的生長發(fā)育了,還要晚上8點(diǎn)后不要吃東西,讓胰島可以休息足12個(gè)小時(shí)。
保證充足的睡眠
睡眠對(duì)身體機(jī)能的調(diào)控很重要。人在睡眠中,體內(nèi)分泌大量的生長激素,兒童最好的睡眠時(shí)間是在晚上8點(diǎn)半到早上6點(diǎn)。
切忌極端節(jié)食和減肥藥
孩子減肥其實(shí)就是父母教育孩子的一個(gè)縮影。家長在幫助孩子減肥的時(shí)候,一定不能急功近利,切忌讓孩子進(jìn)行極端的節(jié)食和服用減肥藥物。要告訴孩子追求健康體質(zhì)是一個(gè)長期的過程,每天堅(jiān)持一點(diǎn)點(diǎn),效果會(huì)慢慢顯現(xiàn)。這樣不僅能夠幫助孩子減肥,更有助于孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣,鍛煉孩子的意志,對(duì)于孩子的學(xué)業(yè)、生活都會(huì)有很大的影響。
專家提醒家長,極端的飲食限制會(huì)給兒童造成心理上的壓抑,有時(shí)也會(huì)引起孩子對(duì)減重的抵觸。因此,只要合理調(diào)整肥胖兒童的飲食,配合科學(xué)運(yùn)動(dòng),就能取得又減肥又不影響兒童生長發(fā)育的良好效果。
幫孩子找到喜歡的運(yùn)動(dòng)
有的家長發(fā)愁,我家孩子沒有可以堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,老是半途而廢,怎么減重呢?這就需要家長幫孩子選擇一項(xiàng)他喜歡的運(yùn)動(dòng)。在為孩子尋找合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí),不要那么機(jī)械,你的孩子會(huì)對(duì)很多運(yùn)動(dòng)感興趣,沒必要為他們設(shè)定具體目標(biāo)。孩子喜歡的運(yùn)動(dòng)就能變成玩樂,孩子就會(huì)愿意堅(jiān)持。如果被父母勉強(qiáng)則很難長久堅(jiān)持下去。
在尋找適合孩子運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目時(shí),也要考慮年齡和身體特點(diǎn)等因素。如果孩子愿意參加社區(qū)或?qū)W校里的運(yùn)動(dòng)興趣小組,也是不錯(cuò)的增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)興趣的方式,如果具備良好的硬件和技術(shù)指導(dǎo)就更好了。
孩子還沒胖該怎樣預(yù)防?
培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣
飲食控制的目的不是節(jié)食,而是通過培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,正確的飲食方式使體重下降。家庭膳食推薦低能量、低脂肪、適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和全谷物。增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重。兒童還應(yīng)盡量避免攝入含糖飲料和過多零食和點(diǎn)心。
增強(qiáng)體育鍛煉
6歲以下兒童每天進(jìn)行至少 180分鐘的身體活動(dòng),鼓勵(lì)多做戶外活動(dòng)(如戶外的散步、玩耍、跑、跳等,全天分布,多則更好),每次靜態(tài)行為時(shí)間(如操作手機(jī)、電腦、平板,看書報(bào)、電視,畫畫,玩玩具,演奏器樂等)或受限時(shí)間(例如在手推童車/嬰兒車、高腳椅上,縛在看護(hù)者的背上)不超過1小時(shí)。
6歲及以上兒童青少年每天累計(jì)至少60分鐘的中、高強(qiáng)度身體活動(dòng)(如快走、騎自行車、跑步、打球、跳繩、游泳、跳舞等,能使兒童身上發(fā)熱、呼吸急促的活動(dòng)),每周至少3天安排增強(qiáng)肌肉力量和強(qiáng)健骨骼健康的活動(dòng),每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過1小時(shí),每天視屏?xí)r間累計(jì)少于2小時(shí)。
重視兒童體格生長監(jiān)測
兒童常規(guī)健康檢查一般在嬰兒期至少4次(分別在3、6、8、12月齡),1-2歲兒童至少每半年1次,3歲及以上兒童至少每年1次。家長可根據(jù)兒童健康狀況和家庭情況適當(dāng)增加健康檢查頻次。建議家長學(xué)會(huì)BMI計(jì)算方法,能使用生長監(jiān)測圖(表)監(jiān)測兒童身高、體重和BMI的增長趨勢,尤其對(duì)體重增長過快和超重肥胖的兒童,可采取家庭監(jiān)測和機(jī)構(gòu)監(jiān)測相結(jié)合的方式進(jìn)行,每1~3個(gè)月監(jiān)測1次體重和身長(高)。
祝每個(gè)孩子都能保持健康體重
遠(yuǎn)離肥胖!
(來源:中國教育報(bào)綜合新華社、中國疾控動(dòng)態(tài)、國家衛(wèi)健委官網(wǎng)等 圖片:AI合成)