新生兒黃疸癥狀
寶寶出生后,你也許會注意到他皮膚發(fā)黃,別擔心,新生兒皮膚發(fā)黃是正?,F(xiàn)象。大約50%~60%足月出生的寶寶在頭一兩個星期皮膚會發(fā)黃,醫(yī)學上稱為“新生兒黃疸”。事實上,所有新生兒都會出現(xiàn)不同程度的黃疸,只是有些寶寶的黃疸不是很明顯。
新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸的發(fā)生,是因為寶寶血液中一種叫“膽紅素”的色素含量過高。我們每個人的血液中都含有膽紅素,這些膽紅素通常由肝臟從血液中清除掉,然后經(jīng)大便排出體外。寶寶出生前是你的肝臟替他清理他的膽紅素。寶寶出生后,他的肝臟需要一段時間才能接手這個工作。所以,寶寶血液中的色素就會積累下來,從而導致皮膚上出現(xiàn)這種黃色。
這種類型的新生兒黃疸叫做“生理性黃疸”,通常在寶寶出生后2~3天內(nèi)出現(xiàn),4~5天達到高峰,并在兩周內(nèi)自然消退。對于早產(chǎn)的寶寶來說,新生兒黃疸一般會在出生后5~7天時達到高峰,并且可能需要長達2個月時間才慢慢消退。
當寶寶的黃疸在正常時間內(nèi)沒有消退,或者退了又重新出現(xiàn)黃疸,也需要去醫(yī)院做相應的膽紅素水平的測定。
新生兒黃疸檢測方法
寶寶出生時,醫(yī)務人員會給他做一次膽紅素水平的檢查。有條件的話,還應該在出生后3~5天內(nèi)再次檢查(跟蹤化驗),因為寶寶的膽紅素水平一般會在這時達到最高。
如果醫(yī)生懷疑是新生兒黃疸,會給寶寶做一個經(jīng)皮膚的(不用取血)膽紅素水平檢測,或從手指或足跟取微量血做膽紅素水平檢測。有些醫(yī)院不具備這兩種檢查手段,就需要在新生兒黃疸顯著時取靜脈血檢查膽紅素。
如果寶寶在出生后24小時內(nèi)有新生兒黃疸跡象,醫(yī)生一定會給寶寶做這個檢查。因為這個時候出現(xiàn)黃疸,多數(shù)有疾病的因素存在,而且很可能會引起不良后果。
如果寶寶出生后你們很快就出院了,寶寶也許會在家中出現(xiàn)黃疸,你可能就是第一個發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸癥狀的人。請參考下面的方法判斷是否是新生兒黃疸:
把寶寶帶到有充足自然光線或日光燈(熒光燈、白熾燈)的屋子里,如果寶寶的皮膚挺白的,用你的手指輕輕地按壓寶寶的前額、鼻子或胸部,仔細觀察當你放開手指時按壓處的皮膚是否顯黃色。如果寶寶的膚色偏暗,那就檢查他的眼白(鞏膜)是否黃染。
新生兒黃疸治療方法
大多數(shù)情況下,新生兒黃疸只是一種暫時的現(xiàn)象,無關(guān)大礙,它會自己消退或經(jīng)過簡單治療即可。但是,在極少數(shù)情況下,有些也可能會很嚴重。
如果確實需要治療,光照療法被認為是一種非常安全有效的方法。具體方法是讓寶寶脫光衣服躺在嬰兒床里(眼睛和會陰需要遮蔽),然后在藍色的熒光燈下照射。這種方法通常可以緩解新生兒黃疸,因為紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。另外,還有一種治療方法就是將你的寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來。
另外,你還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保你的寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果你對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫(yī)生,以確保你選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
但是,如果新生兒黃疸比較嚴重,或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進行換血療法。