我兒子今年4歲，三四個(gè)月以前感冒了一次，從那以后到現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)他總是張嘴睡覺，是怎么回事？

我女兒今年7歲，最近也總是張嘴睡覺，呼吸聲音特別大，有時(shí)還會(huì)憋氣，是鼻炎嗎？

近日，很多家長反映孩子用嘴呼吸，是感冒后遺癥？是鼻炎？還是腺樣體肥大？抑或只是空氣太干了？

孩子張嘴呼吸

一定不要大意

沈陽市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任張新利指出，孩子是不會(huì)用嘴呼吸的。一旦出現(xiàn)用嘴呼吸的癥狀，一定是某種原因?qū)е卤亲硬煌?，逼迫孩子只能靠嘴呼吸。鼻腔?nèi)有纖毛，活動(dòng)時(shí)可將隨空氣吸入的微生物和灰塵排出，鼻腔內(nèi)尚有副鼻竇，可溫暖吸入的空氣，用口呼吸便剝奪了孩子這種保護(hù)機(jī)制，容易生病。可以讓寶寶多喝水，還可用棉簽蘸水輕輕點(diǎn)在鼻孔處，待鼻痂軟后，輕輕掏出來。

孩子正處于身體的生長發(fā)育階段，長期張嘴呼吸不但休息不好，睡眠質(zhì)量下降，還會(huì)造成大腦缺氧，影響智力。而除了威脅智力，經(jīng)常張口呼吸會(huì)造成上頜向前突，甚至發(fā)生臉部變形，非常影響美觀。

要讓醫(yī)生排除鼻炎、腺樣體肥大等疾病

如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)張口呼吸、睡覺不安穩(wěn)、白天犯困，或者經(jīng)常揉鼻子、揉眼睛、打噴嚏、咳嗽等癥狀，家長一定不要大意，及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

一般來講，患有腺樣體肥大、鼻炎、嚴(yán)重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因?yàn)楸乔换蚝蟊乔槐徊糠只蛉慷氯?，通氣不暢，孩子就?huì)張口呼吸，而張口呼吸會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)生下頜前突的畸形。而患有鼻腔疾病如慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲或副鼻竇炎等，會(huì)造成呼吸道部分或全部不通暢，改用張口呼吸。兒童鼻咽腔狹小，如腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀，所以扁桃體肥大和腺樣體增生也易引起張口呼吸。

感冒治愈后還張嘴呼吸要及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)孩子遇到著涼感冒，出現(xiàn)上呼吸道感染時(shí)，扁桃體和與扁桃體相連的、位于喉嚨上面、鼻子后面的腺樣體就會(huì)出現(xiàn)炎癥，出現(xiàn)肥大、腫脹。但正常情況下，感冒痊愈之后，這兩個(gè)地方炎癥消失，肥大的部分也會(huì)縮回去，又會(huì)恢復(fù)原來的形態(tài)。

但孩子卻不同。張主任介紹說，14歲以下的孩子，他們的扁桃體和腺樣體會(huì)比成人大一些，但當(dāng)腺樣體不發(fā)生炎癥、不出現(xiàn)肥大的時(shí)候，和后鼻孔之間保持充足的空隙，可以順暢呼吸，并不會(huì)有任何影響。然而一旦出現(xiàn)感冒，扁桃體和腺樣體就會(huì)肥大，在原來基礎(chǔ)上又變大了腺樣體，就會(huì)堵住后鼻孔，造成鼻子不通氣。

雖說偶發(fā)的感冒，扁桃體和腺樣體只是短暫的肥大，可以恢復(fù)原狀，而且14歲之后，腺樣體就會(huì)逐漸萎縮，小得幾乎看不到。但對(duì)于14歲之前的孩子來說，感冒卻經(jīng)常會(huì)找上“門”，這樣反復(fù)多次的感冒會(huì)讓腺樣體長期處于肥大狀態(tài)，即使14歲后也很可能無法正常收縮了。肥大的腺樣體頻繁堵塞后鼻孔，細(xì)菌、鼻涕排不出去，從而引起鼻炎。

因此，提醒家長，如果感冒治愈后，孩子還是需要張嘴呼吸，則一定要及時(shí)就醫(yī)，排除相關(guān)疾病。一旦發(fā)現(xiàn)，則要及時(shí)治療，以免影響生長發(fā)育。